各县、市、区人民政府，阜阳经开区、阜合现代产业园区管委会，市政府各部门、各直属机构：
《阜阳市国民营养计划（2019-2030年）》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
阜阳市人民政府办公室
2020年1月9日
阜阳市国民营养计划（2019-2030年）
根据《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省国民营养计划（2017-2030年）的通知》（皖政办秘〔2017〕289号）精神，结合我市实际，特制定本计划。
一、主要目标
到2020年，实现以下目标：
——人群贫血率得到有效控制。5岁以下儿童贫血率低于12%，孕妇贫血率低于15%，老年人群贫血率低于10%，贫困地区人群贫血率低于10%。
——孕妇叶酸缺乏率控制在5%以下，0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上，5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。
——农村中小学生的生长迟缓率保持在5%以下，城乡学生身高差距缩小；学生肥胖率上升趋势减缓。
——住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例提高。
——居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高10%。
到2030年，实现以下目标：
——进一步降低重点人群贫血率。5岁以下儿童贫血率和孕妇贫血率均控制在10%以下。
——5岁以下儿童生长迟缓率下降至5%以下，0-6个月婴儿纯母乳喂养率在2020年的基础上提高10%。
——城乡学生身高差别进一步缩小，学生肥胖率上升趋势得到有效控制。
——住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例进一步提高。
——居民营养健康知识知晓率在2020年的基础上继续提高10%。
——全市人均每日食盐摄入量较现有水平降低20%，居民超重、肥胖的增长速度明显放缓。
二、重点任务
（一）积极参与营养标准制定
建立营养健康指导委员会，推动营养相关标准体系建设。
（二）加强营养能力建设
推进营养科研能力建设，以相关营养专业机构为基础，参与区域性营养创新平台和营养专项重点实验室建设，加大营养人才培养力度，拓展营养专业人员培养途径，开展营养教育培训。
（三）强化营养和食品安全监测与评估
定期开展人群营养状况监测，参与国家和省食物成分监测工作，探索开展综合评价与评估工作。开展人群营养健康状况评价。强化碘营养监测与碘缺乏病防治。
（四）发展食物营养健康产业
推进营养型优质食用农产品生产，指导发展满足不同需求的食物营养健康产业。加强对传统烹饪方式的营养化改造，开展健康烹饪模式与营养均衡配餐的示范推广。强化营养主食、双蛋白工程等重大项目实施，加快食品加工营养化转型。
（五）大力发展传统食养服务
加强传统食养指导，开展传统养生食材监测评价，推进传统食养产品研发以及产业升级换代。
（六）加强营养健康基础数据共享利用
大力推动营养健康数据互通共享，全面深化数据分析和智能应用，大力开展信息惠民服务。
（七）普及营养健康知识
提升营养健康科普信息供给和传播能力，推动营养健康科普宣教活动常态化，定期开展科普宣传效果评价。
三、主要行动
（一）生命早期1000天营养健康行动
开展孕前和孕产期营养评价与膳食指导。推进县级以上妇幼保健机构、二级以上助产医疗机构对孕妇进行营养指导，将孕妇膳食指导纳入孕妇学校课程；在二级及以上助产医疗机构开设孕产妇营养门诊，对胎儿宫内发育迟缓和体重增长过快的孕妇进行营养干预；将营养评价和膳食指导纳入我市孕前和孕期检查；开展孕产妇的营养筛查和干预，降低低出生体重儿和巨大儿出生率。
实施妇幼人群营养干预计划。推进农村育龄妇女补充叶酸预防神经管畸形项目，为准备怀孕的妇女按每人每天0.4毫克增补叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用，降低神经管缺陷发生；提高健康教育的针对性，积极引导围孕期妇女加强含叶酸、铁在内的多种微量营养素补充，降低孕妇贫血率，预防儿童营养缺乏。在合理膳食基础上，推动开展孕妇营养包干预项目。
提高母乳喂养率，培养科学喂养行为。进一步完善母乳喂养保障制度，改善母乳喂养环境，在公共场所和机关、企事业单位建立母婴室。推进县级以上妇幼保健机构开设儿童营养专科门诊，对0-3岁儿童进行营养指导。研究推广婴幼儿科学喂养策略，宣传引导合理辅食喂养。针对早产、低出生体重、营养不良等特殊儿童，在合理膳食基础上，推动开展儿童营养包干预项目。开展对婴幼儿腹泻、营养不良病例的监测预警，研究实施婴幼儿食源性疾病（腹泻等）防控策略。
提高婴幼儿食品质量与安全水平，推动产业健康发展。加强婴幼儿配方食品及辅助食品营养成分和重点污染物监测，配合修订完善婴幼儿配方食品及辅助食品标准，持续提升婴幼儿配方食品和辅助食品质量。
（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市妇联、市市场监管局、市教育局、市财政局）
（二）学生营养改善行动
科学指导学生营养就餐。制定并实施集体供餐单位营养与安全操作规范。鼓励各地因地制宜制定满足不同年龄段在校学生营养需求的食谱指南，引导学生科学营养就餐。
开展学生超重、肥胖干预。加强对校园及周边食物售卖的管理。开展针对学生的“运动+营养”的体重管理和干预策略研究，加强营养宣教，指导学生均衡膳食，引导学生科学进行体育锻炼。加强对学生超重、肥胖情况的监测与评价，分析家庭、学校和社会等影响因素，提出有针对性的综合干预措施。
推动中小学加强营养健康教育。结合不同年龄段学生的特点，开展形式多样的课内外营养健康教育活动，提高中小学生的膳食营养知识水平，促进中小学生养成良好的饮食习惯和形成健康的饮食行为；帮助家长、教师提高膳食指导和食育教育的能力，降低中小学生不吃早餐、乱吃零食、浪费食物等不良膳食行为的发生；促进中小学生合理营养、平衡膳食和健康成长。
（牵头单位：市教育局；配合单位：市卫生健康委、市文化旅游体育局、市市场监管局、市财政局）
（三）老年人群营养改善行动
开展老年人群营养状况监测和评价。依托相关医学研究机构和基层医疗卫生机构，利用适宜的营养筛查工具，积极推动开展老年人群营养筛查与评价。稳步开展老年人群的营养状况监测、筛查与评价工作试点，形成区域示范并在全市推广，逐步增加覆盖人群，基本掌握我市老年人群营养健康状况。
建立满足不同老年人群需求的营养改善措施，促进“健康老龄化”。依托基层医疗卫生机构，为居家养老人群提供膳食指导和咨询，配合出台老年人群的营养膳食供餐规范，指导医院、社区食堂、医养结合机构、养老机构营养配餐。开发适合老年人群营养健康需求的食品产品，对低体重高龄老人进行专项营养干预，逐步提高老年人群的整体健康水平。
建立老年人群营养健康管理与照护制度。依托现有工作基础，在家庭保健服务中纳入营养工作内容。逐步将老年人群营养健康状况纳入基层医疗机构居民健康档案，建立家庭医生营养健康指导机制,实现无缝对接与有效管理。推进多部门协作机制，实现营养工作与医养结合服务内容的有效衔接。
（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市民政局）
（四）临床营养行动
建立、完善临床营养工作制度。通过试点示范，进一步全面推进临床营养工作，加强临床营养科室建设，使临床营养师和床位比例达到1∶150，增加多学科诊疗模式，组建营养支持团队，开展营养治疗，并逐步扩大试点范围。
开展住院患者营养筛查、评价、诊断和治疗。逐步开展住院患者营养筛查工作，了解患者营养状况。建立以营养筛查—评价—诊断—治疗为基础的规范化临床营养治疗路径，依据营养阶梯治疗原则对营养不良的住院患者进行营养治疗，并定期对其效果开展评价。
推动营养相关慢性病的营养防治。对营养相关慢性病的住院患者开展干预及营养评价工作，实施分类指导治疗。建立从医院、社区到家庭的营养相关慢性病患者长期营养管理模式，开展营养分级治疗。
推动特殊医学用途配方食品和治疗膳食的规范化应用。加强医护人员相关知识培训。进一步研究完善特殊医学用途配方食品标准，细化产品分类，促进特殊医学用途配方食品的研发和生产。积极参与建立统一的临床治疗膳食营养标准，逐步完善治疗膳食的配方。
（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市市场监管局、市财政局）
（五）贫困人口营养干预行动
将营养干预纳入健康扶贫工作。开展营养和膳食指导，试点开展各类人群营养健康状况、食物消费模式、食物中主要营养成分和污染物监测。因地制宜制定膳食营养指导方案，开展区域性的精准分类指导和宣传教育。针对改善居民营养状况和减少特定污染物摄入风险，研究农业种植养殖和居民膳食结构调整的可行性，提出解决办法和具体措施，并在有条件的地区试点先行。
实施贫困地区重点人群营养干预。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目。鼓励贫困地区学校结合本地资源、因地制宜开展合理配餐，并改善学生在校就餐条件。持续开展贫困地区学生营养健康状况、营养干预产品和食品安全风险监测与评估。
加强贫困地区食源性疾病监测与防控。推进贫困地区食源性疾病网络检测和报告系统建设，把握贫困地区主要食源性疾病病种和流行趋势等，重点加强腹泻病例监测及溯源调查，掌握食品污染来源、传播途径。加强营养与健康融合知识宣传教育，针对食源性疾病发生的关键点，制定防控策略，减少因食源性疾病导致的营养缺乏。
（牵头单位：市扶贫局；配合单位：市卫生健康委、市农业农村局、市教育局）
（六）吃动平衡行动
推广健康生活方式活动及全民健身运动。制定并实施阜阳市全民健康生活方式行动方案，大力开展减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼的“三减三健”专项行动。各县市区结合慢性病综合防控示范区建设和健康促进县区创建工作，指导食品加工企业规范使用食品营养标签，并参照《中国居民膳食指南》，指导辖区居民减盐、减油，培养健康的饮食习惯。通过社区计生专干转岗培训、志愿者招募等形式充实社区健康指导员队伍，宣传科学运动理念，培养运动健身习惯，加强个人体重管理，对成人超重、肥胖者进行饮食和运动干预，提高运动人群营养支持能力和效果。定期开展阜阳市慢性病与营养状况调查，做好全民健身活动状况调查数据分析。结合区域卫生信息平台建设，利用“互联网+健康”新模式，构建运动人群营养服务平台和运动营养处方库，将营养指导、健康管理和慢性病防治结合起来，实施精准营养指导，降低运动损伤风险。
推进体医深度融合和健康产业发展。支持疾控机构利用健康大数据，深入分析我市居民膳食结构存在问题及糖尿病、肥胖、骨骼疾病等人群影响状况和运动行为特征，有针对性地开展营养和健康管理。对慢性非传染病疾病患者进行科学的运动指导。鼓励各级医疗机构研发运动康复技术，并通过社区购买服务、医联体等方式指导城市社区和基层卫生机构开展康体服务，支持在社区设立并逐步完善科学健身及老年运动康复指导与服务站点。鼓励基层卫生服务机构利用国家基本公共卫生服务项目对慢性非传染病疾病患者进行科学的运动指导。鼓励医疗卫生机构与驻地高校合作开展营养运动医学与营养康复医学研究，鼓励社会资本开办康体、运动康复、体育托管等机构，将运动营养服务融入体育产业发展。
（牵头单位：市卫生健康委；配合单位：市文化旅游体育局、市财政局）
四、保障措施
（一）强化组织领导。各县市区人民政府和阜阳经开区、阜合现代产业园区管委会要结合本地实际，统筹协调，强化组织保障，制定实施方案，细化工作措施，确保取得实效。市政府将国民营养计划实施情况作为卫生与健康的重要内容，纳入目标管理绩效考评。各地卫生健康部门要会同有关部门进一步明确职责分工，加强督查评估，将各项工作任务落到实处。从2019年起，营养计划主要行动各牵头责任单位要编写所牵头主要行动的年度工作报告，并于当年年底前报送市卫生健康委。
（二）保障经费投入。各县市区人民政府和阜阳经开区、阜合现代产业园区管委会要加大对国民营养计划工作的投入力度，依据具体的实施项目安排必要的经费支持。要引导社会力量广泛参与、多元化投入，鼓励拓展其他资金筹集渠道，并做好资金使用监管。
（三）广泛宣传动员。要组织专业机构、行业学会、协会以及新闻媒体等开展多渠道、多形式的主题宣传活动，增强全社会对国民营养计划的普遍认知，争取各方支持，促进全民参与。
（四）加强交流合作。加强与国内相关组织和专业机构的交流，通过项目合作、教育培训、学术研讨等方式，提升我市在营养健康领域的影响力。
