四会市人民政府办公室文件四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知
四府办【2022】4号四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知
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各镇人民政府、街道办事处，市政府各部门、直属各单位：模版下载_工程资料_模版下载
《四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。执行中遇到的问题，请径向市卫健局反映。四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知
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2022年3月16日大牛工程师
四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知
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（2018—2025年）大牛工程师
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为贯彻落实《肇庆市人民政府办公室关于印发肇庆市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知》（肇府办〔2018〕18号）精神，加强我市慢性病防治工作，降低疾病负担，提高居民健康期望寿命，努力全方位、全周期保障人民健康，制定本规划。四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知
一、规划目标大牛工程师
到2022年，慢性病防控环境显著改善，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。到2025年，慢性病危险因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。逐步提高居民健康期望寿命，有效减轻慢性病疾病负担。报告模板_统计公报_资料下载
主要指标四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知
主要指标规划纲要_报告模板_免费下载 | 四会市资料共享_模版下载_资料下载 基线（2018）大牛工程师 | 肇庆市四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 基线四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 四会市大牛工程师 2020年工作报告_县域经济_十四五 | 肇庆市大牛工程师 2020年资料下载_资料共享_资料库 | 四会市四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 2025年四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 肇庆市大牛工程师 2025年大牛工程师 | 属性大牛工程师 |
30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率（%）大牛工程师 | 19.28%十四五_资料库_免费下载 | 15.12%统计公报_文库_工程咨询 | 降低10%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 降低10%工作报告_资料下载_十四五 | 降低20%工程咨询_县域经济_统计公报 | 降低20%大牛工程师 | 预期性工程咨询_县域经济_资料下载 |
心脑血管疾病死亡率（1/10万）工程咨询_文库_资料库 | 246.58/10万四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 236.28/10万大牛工程师 | 下降10%文库_资料共享_工程咨询 | 下降10%资料下载_文库_资料共享 | 下降15%统计公报_模版下载_资料共享 | 下降15%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性文库_工作报告_规划纲要 |
总体癌症5年生存率（%）十四五_工程咨询_资料共享 | -大牛工程师 | —大牛工程师 | 提高5%县域经济_模版下载_资料库 | 提高5%统计公报_文库_模版下载 | 提高10%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 提高10%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 |
高发地区重点癌种早诊率（%）四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 42.8%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | —大牛工程师 | 55%大牛工程师 | 55%大牛工程师 | 60%免费下载_文库_工程资料 | 60%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 |
70岁以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率（1/10万）大牛工程师 | 16.18/模版下载_工程资料_资料共享 10万十四五_县域经济_免费下载 | 11.06/四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 10万大牛工程师 | 下降10%大牛工程师 | 下降10%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 较前下降工程资料_文库_资料库 | 较前下降四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 |
12岁儿童患龋率大牛工程师 | 23.75%规划纲要_模版下载_统计公报 | 33.55%大牛工程师 | —免费下载_模版下载_工程咨询 | —大牛工程师 | 控制在30%以内四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 控制在30%以内四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性大牛工程师 |
40岁以上居民工作报告_十四五_资料下载 肺功能检测率（%）四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | —四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 1.5%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | —十四五_统计公报_资料共享 | 15%大牛工程师 | 25%大牛工程师 | 25%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性统计公报_工程咨询_工程资料 |
高血压患者模版下载_县域经济_资料下载 管理人数（万人）统计公报_资料下载_文库 | 1.45大牛工程师 | 11.54统计公报_工程咨询_文库 | 2.28文库_统计公报_工作报告 | 13.5四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 按照上级年度下达目标任务大牛工程师 | 18.0734四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 |
糖尿病患者四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 管理人数（万人）统计公报_报告模板_免费下载 | 0.49大牛工程师 | 3.72四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 0.72大牛工程师 | 4资料共享_十四五_免费下载 | 按照上级年度下达目标任务模版下载_规划纲要_工程咨询 | 5.9496大牛工程师 | 预期性四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 |
高血压患者大牛工程师 规范管理率（%）免费下载_资料下载_资料库 | 66.05%报告模板_县域经济_工作报告 | 43.5%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 60%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 60%免费下载_工程资料_统计公报 | 70%县域经济_模版下载_规划纲要 | 70%模版下载_工程咨询_县域经济 | 预期性大牛工程师 |
糖尿病患者四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 规范管理率（%）四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 67.82%模版下载_资料下载_规划纲要 | 32.9%大牛工程师 | 60%免费下载_模版下载_工作报告 | 60%大牛工程师 | 70%大牛工程师 | 70%大牛工程师 | 预期性大牛工程师 |
35岁以上居民年度血脂检测率（%）工作报告_规划纲要_模版下载 | -资料共享_统计公报_免费下载 | 20.7%十四五_统计公报_文库 | -规划纲要_工作报告_工程资料 | 25%工程资料_规划纲要_统计公报 | 30%大牛工程师 | 30%大牛工程师 | 预期性四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 |
65岁以上老年人资料共享_工程资料_工程咨询 中医药健康管理率（%）四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 41.45%统计公报_模版下载_模版下载 | 41.04%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 65%大牛工程师 | 65%大牛工程师 | 80%规划纲要_模版下载_模版下载 | 80%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 |
居民健康素养水平（%）资料下载_资料共享_工程资料 | 18.82%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 13.37%工作报告_资料下载_资料共享 | 24%文库_工程咨询_规划纲要 | 24%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 30%大牛工程师 | 30%统计公报_免费下载_资料库 | 预期性大牛工程师 |
居民重点慢性病核心信息知晓率（%）报告模板_统计公报_县域经济 | -大牛工程师 | 36.3%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 60%规划纲要_免费下载_十四五 | 60%大牛工程师 | 70%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 70%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 预期性工作报告_工程资料_统计公报 |
全民健康生活方式行动县（市、区）覆盖率（%）四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | -四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 66.7%大牛工程师 | 100%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 100%十四五_模版下载_报告模板 | 100%规划纲要_资料下载_工作报告 | 100%大牛工程师 | 预期性免费下载_资料下载_工程资料 |
经常参加体育锻炼的人数（万人）四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 24.9报告模板_工程资料_工程咨询 | 183.6大牛工程师 | 26.56四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 195.84四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 27.67大牛工程师 | 204大牛工程师 | 预期性资料下载_模版下载_工程咨询 |
15岁以上人群资料下载_资料库_文库 吸烟率（%）工程咨询_文库_规划纲要 | 34.9%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 33.17%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 控制在25%以内规划纲要_免费下载_十四五 | 控制在25%以内工作报告_模版下载_统计公报 | 控制在20%以内四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 控制在20%以内县域经济_工程咨询_报告模板 | 预期性大牛工程师 |
人均每日食盐大牛工程师 摄入量（克）大牛工程师 | 7.3模版下载_资料下载_报告模板 | 7.3四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 下降10%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 下降10%工作报告_免费下载_模版下载 | 下降15%四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知 | 下降15%十四五_资料库_工程资料 | 预期性大牛工程师 |
二、策略与措施大牛工程师
（一）加强健康教育，提升全民健康素质。广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识，倡导健康文明生活方式。全面加强幼儿园、中小学营养均衡、口腔保健、视力保护等健康知识和行为方式教育。鼓励单位开展工间健身和职工运动会、健步走等活动。加强中医药健康文化推进行动，推广中医传统养生健身法。开展“三减三健”（减盐、减油、减糖和健康口腔、健康体重、健康骨骼）等专项行动。大牛工程师
（二）实施早诊早治，降低高危人群发病风险。全面实施35岁以上人群首诊测血压。基层医疗卫生机构逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务，逐步开展超重肥胖、血压血糖升高、血脂异常等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导。在高发地区和高危人群中逐步开展鼻咽癌、宫颈癌和乳腺癌等有成熟筛查技术的癌症早诊早治工作。推广老年人健康体检，推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。将口腔健康检查纳入常规体检内容，将肺功能检查和骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。开设戒烟咨询热线，提供戒烟门诊等服务。在有条件的机构开设运动指导门诊，提供运动健康服务。鼓励慢性病患者和高危人群接种肺炎、流感等疫苗。实施儿童局部用氟、窝沟封闭等口腔保健措施。大牛工程师
（三）强化规范诊疗，提高治疗效果。优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围，积极推进高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病等患者的分级诊疗，健全治疗—康复—长期护理服务链。实施临床路径管理，缩短急性心脑血管疾病发病到就诊有效处理的时间，推广应用癌症个体化规范治疗方案，降低患者死亡率。大牛工程师
（四）促进医防协同，实现全流程健康管理。建立健全疾病预防控制机构、医院和基层医疗卫生机构分工协作、优势互补的合作机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展。逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术按规定纳入诊疗常规。鼓励企业、公益慈善组织、商业保险机构等参与慢性病高危人群风险评估、健康咨询和健康管理。大牛工程师
（五）完善保障政策，切实减轻群众就医负担。探索基层医疗卫生机构对慢性病患者按人头打包付费，完善支持分级诊疗的医保差异化支付政策，推动慢性病防治工作重心下移、资源下沉。按规定对符合条件的患慢性病城乡低保对象、特困供养人员等困难群众实施医疗救助。优先选用通过一致性评价的慢性病防治仿制药。进一步完善基本药物目录，加强二级以上医院与基层医疗卫生机构的用药衔接。发挥中医药在慢性病防治中的优势和作用。十四五_统计公报_报告模板
（六）控制危险因素，营造健康支持性环境。强化职业病防治，推动绿色清洁生产，严格控制尘毒危害。实施污染物综合控制，持续改善环境空气质量、饮用水水源水质和土壤环境质量。建立健全环境与健康监测、调查、风险评估制度。严格执行不得向未成年人出售烟酒等法律规定。加强食品安全和饮用水安全保障工作，倡导膳食多样化，推行营养标签，引导企业生产销售、消费者科学选择营养健康食品。大力推进国家级、省级慢性病综合防控示范区建设。推动卫生城镇、健康城镇建设与分级诊疗、家庭医生签约服务相融合，全面提升示范区建设质量。大牛工程师
（七）增强科技支撑，促进监测评价和研发创新。整合单病种、单因素慢性病及其危险因素监测信息，实现相关信息系统互联互通。健全死因监测和肿瘤登记报告制度，建立区域和地市慢性病与营养监测信息网络报告机制，逐步实现重点慢性病发病、患病、死亡和危险因素信息实时更新，定期发布相关监测信息。推进慢性病致病因素、发病机制、预防干预、诊疗康复、医疗器械和药物等研究，重点突破精准医疗、“互联网+”健康医疗、大数据等应用的关键技术。总结推广应用慢性病中医健康干预方案。遴选成熟有效的慢性病预防、诊疗、康复保健适宜技术，加快成果转化和应用推广。大牛工程师
三、保障措施和督导评价大牛工程师
各镇（街道）人民政府（办事处）、市直各单位要将慢性病防治作为健康肇庆建设和深化医药卫生体制改革的重点内容，纳入地方重要民生工程，建立健全慢性病防治工作协调机制，确定工作目标和考核指标，组织开展规划实施进度和效果评价，并将规划实施情况作为政府检查督促的重要事项。市卫健局要会同有关部门于2025年组织终期评估。大牛工程师
公开方式：主动公开模版下载_规划纲要_报告模板
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相关政策文件：《四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）》政策解读免费下载_规划纲要_模版下载
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附件：四会市人民政府办公室关于印发四会市防治慢性病中长期规划（2018—2025年）的通知
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