各乡镇人民政府，各街道办事处，县各开发区、园区管委会，县各办局，县各直属单位：

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《泗洪县“十四五”卫生健康事业发展规划》已经县政府十八届六次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

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 【“十四五”专项规划】县政府办公室关于印发泗洪县“十四五”卫生健康事业发展规划的通知

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【“十四五”专项规划】县政府办公室关于印发泗洪县“十四五”卫生健康事业发展规划的通知

                         2022年8月5日

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（此件公开发布）

【“十四五”专项规划】县政府办公室关于印发泗洪县“十四五”卫生健康事业发展规划的通知

泗洪县“十四五”卫生健康事业

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发展规划

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“十四五”时期，是我县卫生健康深化改革的攻坚期、重构体系的关键期、完善机制的窗口期、创新发展的机遇期，也是完善公立医疗卫生服务体系、推进健康泗洪建设的关键阶段。科学编制“十四五”卫生健康发展规划，对推动我县卫生健康高质量发展，切实增进民生福祉，不断增强人民群众共享民生发展成果的获得感、幸福感、安全感具有重要意义。

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一、发展基础

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“十三五”时期是泗洪推进经济社会转型、绿色发展、创新发展和全面建成小康社会的重要战略机遇期，也是深化医药卫生体制改革、加快建设现代医疗卫生体系的关键阶段。“十三五”以来，在县委县政府的正确领导和省市主管部门的精心指导下，全面落实新时期卫生与健康工作方针，紧紧围绕县委、县政府总体思路和决策部署，锐意改革创新，狠抓工作落实，较好地实现了卫生健康事业高质量发展，人民群众的获得感和满意度得到了明显提升，也为“十四五”卫生健康事业发展打下了良好的基础。

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1. 医疗卫生资源总量持续增长。截至2020年，全县共有医疗卫生机构558个，其中二级及以上医疗机构10个，乡镇（街道）卫计服务中心25个，一体化管理村居卫生机构295个，医疗机构拥有卫技人员总数6800余人，开设床位5429张，每千人口拥有卫技人员7.5人，每千人口执业（助理）医师数2.85人，每千人口拥有床位数6.1张。县财政投入1.1亿元，加快县第一人民医院改造提升，实施综合楼装修改造、门急诊大厅和连廊及病房楼提升改造、信息化建设和大型设备采购，提升县级公立医院的综合服务能力；加快界集区域医疗卫生中心建设；推进悦心康养中心投入运行，完成整体项目续建工程并交付安颐集团运营，确保培训、体检、养老、康复、检验等中心顺利投入使用。

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2. 公立医疗卫生服务体系取得突破。推进紧密型医联体建设，县财政投入6.4亿元，与徐医附院开展合作帮扶，建成县第一人民医院并于2019年8月1日正式运营，县级公立医院示范带头作用充分发挥；新建界集区域医疗卫生中心投入试运行；实施村卫生室提质工程，全县295个一体化管理村卫生室均达到市级标准，其中建成省示范村卫生室51个，基层医疗卫生能力全面提升，县乡村三级公立医疗卫生服务体系逐步完善。

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3. 社会办医疗机构健康发展。出台《县政府关于支持和规范社会办医疗机构高质量发展的实施意见》，县人民医院成功创建为三级综合医院；中心医院等7家医院晋升为二级（乙等）综合医院或二级专科医院；上海悦心·泗洪医养基地投入试运营，逐步推进省医养结合示范基地创建；兑现社会办医高质量发展各项财政奖补资金1186.67余万元；持续开展医疗乱象整治、“三合理”检查，累计开展处方点评20余次，立案查处案件200余件，推动医疗机构依法依规执业。

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4. 基本公共卫生服务水平持续攀升。开展基本公共卫生和重大公共卫生妇幼服务项目。人均经费补助标准逐年提高，为城乡居民免费提供12大类45项基本公共卫生服务和19项重大公共卫生项目；全县居民健康档案建档率保持在95%以上，规范管理高血压、糖尿病等慢性病患者11万余人，免疫规划疫苗合格接种率保持在95%以上。完成全县30个儿童预防接种门诊标准化建设并通过市验收。“十三五”期间，我县取得基本公共卫生省级绩效评价第三名，水质检测被评为全国水质检测先进单位。

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5. 疫情防控和卫生应急管理工作持续推进。强化疾控机构能力建设，健全预警响应机制，提升应急处置和救治能力。自新冠肺炎疫情发生以来，在县委县政府的正确领导下，探索创新八个工作机制，抓实抓细常态化防控措施，确定2家定点救治医院、6家备用救治医院和两个集中隔离点，建设负压病房10间，完成五里江传染病医院改造，完成医疗机构发热门诊改造4家，新建核酸检测实验室4个，选派2名ICU护士援鄂抗疫，成立应急队伍7支共285人，取得本土零病例阶段性成效，全县2家单位、6名同志被表彰为全省抗击新冠肺炎疫情先进集体（先进个人）。120急救中心接听求救和咨询电话4.86万次，出动急救车1.52万次，救治病人1.2万人次；为全县组织的各项重大活动提供医疗保障60场次。

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6. 健康扶贫各项惠民政策有效落实。按照全面打赢脱贫攻坚战总体安排，坚持做好“两不愁三保障”中基本医疗保障，严格落实健康扶贫政策，助推乡村振兴发展。加强贫困人口健康档案管理信息化建设，全省首推低收入人口就医身份信息化管理，开展家庭医生签约和建档立卡低收入人口免费健康体检，建档立卡低收入人口应签尽签，建档立卡低收入人口免费健康体检18万人次；实施“先诊疗后付费”政策，减轻医疗救助对象医疗负担，建档立卡低收入人口住院享受该政策累计15.7万人次；做好低收入人口大病专项救治，确定10家医疗机构为30种大病定点救治单位，低收入人口享受大病救治累计17136人次，减免医疗费用337.94万余元。拓展国家基药制度实施范围，在乡村两级医疗机构基药制度全覆盖的基础上，县第一人民医院和县妇幼保健院实施药物零差价销售，进一步减轻群众看病就医负担。

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7. 中医中药事业健康发展稳步推进。推进实施基层中医药服务能力提升工程，通过财政补助和医疗机构自筹方式共筹集1000余万元，新建乡镇医院中医馆28家，社区卫生服务中心中医馆3家，村卫生室中医阁285家；推动县中医院与南京中医药大学合作举办“西学中”培训班，培训执业医师95名；举办中医药知识与技能培训和实践班三期，培训基层卫生技术骨干351名；对全县1000余名乡村医生开展中医适宜技术培训。

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8. 医疗卫技人才引进培养不断加强。出台《泗洪县2020年医护人才梯队建设提升方案》，“十三五”以来，累计招聘事业编制卫技人员204人，招聘乡村医生284人；分别选送100余名乡镇医院医护人员和250余名村医赴二级以上医疗机构业务进修；开展定向培养本科生73人、大专生20人；县人民医院和苏州大学签订协议开设研修班，69名本科及以上医技人员参加研修学习。

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9. 创卫爱卫成果持续巩固提升。19个乡镇（街道）完成健康主题公园、健康步道和健康长廊建设。开展世界无烟日、爱国卫生日、春秋两季“除四害”卫生环境整治活动；全县村居拆除旱厕2.91万座，新建小型公厕906座，完成村居卫生户厕建设4425户，全县农村无害化卫生户厕覆盖率达99.6%以上，申报国家和省级卫生乡村考核验收10个。

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10. 医疗卫生信息化进一步提高。搭建信息平台开展远程诊疗，全年开展远程影像诊断1. 5万人次。加强分级诊疗信息化平台建设并通过市级验收，4家二级医疗机构卫生信息网络与市卫生信息平台进行数据接口；建立双向转诊机制，基层医院上转病人1496人次，二级医院下转病人473人次。

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11. 人口计生管理服务持续推进。“十三五”期间，全面推进两孩生育政策落实，加大两孩生育政策宣传力度，规范两孩生育登记服务，简化办理流程，创新服务方式，注重信息共享机制建立，实现信息互联互通；全面推进优质服务工程，抓好孕前优生健康服务免费检查、妇幼保健、避孕药具发放和管理工作，大力推进爱心母婴设施建设；全面推进奖扶政策落实，督促开展计划生育奖（特）扶对象的信息检查、资格确认和个案录入工作，及时发放奖（特）扶金，年均审核发放计划生育奖（特）扶资金557.736万元。

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二、机遇和挑战

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“十四五”时期是我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程，党的十九届五中全会强调改善人民生活品质，促进人的全面发展和社会全面进步，并部署全面推进健康中国建设、实施积极应对人口老龄化国家战略的重大任务，卫生健康事业发展迎来重大战略机遇。一方面，坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，坚持人民至上、生命至上，实施健康中国战略，为卫生健康事业全面发展提供良好政策环境和动力支持，指明卫生健康发展目标方向；另一方面，经济水平的发展与人民群众对美好生活的新追求，刺激人民健康需求的多层次、多样化发展和井喷式增长。此外，新冠肺炎疫情发生以后，各级党委政府加快构建强大公共卫生体系，人民群众维护健康意识大幅提升，“共建共享”推进健康中国实践的合力进一步形成，有力促进健康事业产业发展。供给侧结构性改革对深化医药卫生体制改革、推动卫生健康事业发展提出更高要求；云计算、大数据、物联网、互联网与健康服务深度融合，为创新医疗卫生服务形式、提高服务效率、改善服务体验创造有利条件。泗洪县卫生健康事业发展正处于重要战略机遇期。

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同时，泗洪县卫生健康事业发展仍面临着诸多挑战。随着人口老龄化及少子化加剧、三孩生育政策实施，妇幼保健、老年人医疗、康复、护理等刚性需求加快增长，卫生健康服务供需矛盾更加突出；医疗卫生资源总量和布局规划不科学、区域发展不平衡、基层服务能力不足、优质医疗资源短缺等问题依然突出；卫生人力资源短缺，人才队伍建设面临较大考验，现代化医院管理制度落实和绩效工资改革有待加强；区域性医疗卫生中心建设和公立医院改革步伐需进一步加快；新冠肺炎疫情防控常态化下，公共卫生体系资金和设备投入不足，专业人员缺乏，建立完善现代化公共卫生治理体系、提高公共卫生服务能力刻不容缓；城市化进程加快，人们生活环境、生活方式不断变化，健康影响因素呈多元化态势，疾病预防控制体系建设形势严峻。

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三、总体要求

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（一）指导思想。

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以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，坚持新时代卫生与健康工作方针，围绕健康中国战略定位，以人民健康为中心，创新工作思路，改进工作作风，加快提高卫生健康供给质量和服务水平。全面加快“健康泗洪”建设步伐，推进全县卫生健康事业高质量发展，更加注重早期预防和医防协同，更加注重优质扩容和深度下沉，更加注重质量提升和均衡布局，更加注重中西医并重和优势互补，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，聚力抓重点、补短板、强弱项，促进卫生健康服务提质增效。

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（二）基本原则。

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1. 生命至上、健康优先。始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，加快推进健康泗洪建设，将促进健康融入卫生与健康领域的各项政策中并保障落实。

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2. 问题导向、补齐短板。围绕影响群众健康的最主要因素、制约卫生与健康事业发展的重大体制机制问题以及群众最迫切的健康需求，合理安排解决问题，聚力抓重点、补短板、强弱项，促进健康泗洪建设。

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3. 政府主导、市场调节。坚持政府主导，鼓励社会参与，加强市场调节作用，促进公立与民营协调发展，完善社会监督机制，满足人民群众多层次医疗卫生服务需求，提高医疗卫生优质服务水平。

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4. 立足实际、改革创新。坚持开拓创新，深化医疗卫生体制机制改革，进一步完善公立医疗服务体系，促进其与民营医院协调发展。以改革促发展，加快卫生健康重点领域和关键环节改革步伐，推进医疗卫生服务能力全面提升。

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（三）发展目标。

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“十四五”期间，我县卫生健康事业以人民生活更加殷实更有品质为导向，以能力提升为关键，以公共卫生为保障，以创新服务为品牌，深入推进健康泗洪建设，完善卫生健康服务体系，提高卫生健康服务能力，构建全方位全周期全人群健康服务新模式。到2025年，健康泗洪建设取得显著成效。公共卫生服务体系建设进一步完善，基本建成体系完整、布局合理、公立与民营协调发展、满足居民多元化健康需求的高品质健康服务体系。坚持人民至上，围绕全人群全生命周期，实现人人享有较高水平的医疗卫生服务。

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1. 推进健康泗洪建设，居民健康水平进一步提高。推进全民健康生活方式提升行动，居民健康素养不断提升，力争居民健康素养水平提高到36%以上。至2025年，人均预期寿命接近80岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率持续保持较低水平，居民健康主要指标位居宿迁市前列。

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2. 完善公共卫生体系，防控救治能力进一步加强。不断完善公共卫生服务体系，重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著增强，区域性医疗中心服务能力和水平持续提升，以预防为主的健康管理体系进一步建立。

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3. 健全医疗服务体系，疾病救治能力进一步提升。以公立医疗机构为抓手，民营医疗机构为骨干，基层医疗卫生机构为支撑，推动医疗卫生机构提质扩容，整体提升全县医疗服务能力与水平。建设一批市级临床重点专科群，不断增强常见病、多发病、传染病救治能力。

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4. 优化医疗资源配置，就医可及性进一步提高。补齐基层医疗机构短板弱项，促进优质医疗资源不断扩容，医疗卫生资源区域布局、城乡分布更加科学合理，分级诊疗制度有效落实，城乡15分钟健康服务圈提质增效。

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5. 加强多元主体支撑，健康产业进一步发展。规范社会办医发展，支持安颐养老建设发展，规范康养事业、产业协调发展，加快形成内涵丰富、布局合理、结构优化的健康服务业体系，健康医疗大数据进一步发展，健康服务业和大健康产业增加值占国民生产总值比重进一步提升。

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6. 加快信息化建设，智慧健康保障体系进一步健全。依托实体医院建设互联网医院，普及互联网医疗服务，推动智慧化建设。推动医疗信息基础设施、信息资源、应用系统整合，以远程医疗为重点的“互联网+医疗健康”服务体系初步建成，逐步形成信息互联互通、管理集约高效的数字化医疗服务体系。

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7. 强化综合监管，行业治理现代化水平进一步提高。政府主导、部门参与的综合监管协调机制不断完善，卫生健康行业管理法治化、标准化、智慧化水平进一步提升，覆盖全行业、全要素、全流程的智能化综合监管体系基本建成，推进卫生健康治理能力和治理体系现代化，医疗卫生服务整体效能显著提高。

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泗洪县“十四五”卫生健康主要发展指标

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四、重点任务

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（一）健全公共卫生应急体系。

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1. 优化公共卫生应急管理机制。建立集中统一高效的领导指挥体系，建立健全统分结合、职责清晰、协调有力、运转高效的应急管理运行体制和机制。加强县级疾控中心流调队伍、消杀队伍和检测队伍建设，建立应对新冠肺炎疫情处置三级流调队伍，完善常态化核酸采样点规划设置。完善应急物资储备中心，做好应急物资储备工作，县疾控中心和各医疗机构加强防疫物资采购，确保满足省定标准正常运转30天。提升县核酸检测能力，完善核酸检测中心和基地建设，储备1个可供核酸检测支援队使用的室内实验室，并完成场地改造，建设核酸检测基地1个，检测能力不低于3万管/日；县级疾控机构核酸检测能力达到5000管/日以上；县级综合医院核酸检测能力大于1万管/日。闭环开展常态化疫情防控工作，全方位提升应急能力。严格落实省市疫情防控决策部署，健全完善疫情处置应急预案、大规模核酸检测领导小组和工作方案，构建政府主导、部门分工合作、社会参与的应急联动机制，健全平战结合的联防联控机制、上下联动的疫情应对工作机制、早防早治的防治结合机制、全社会参与的群防群治机制。常态化开展演练活动，定期举办以应急机制启动、疫情应对处置、全人群核酸检测等为重点的全流程疫情防控综合演练活动，参加市县联动疫情防控应急处置演练，有效检验和提升全县疫情应急处置实战能力。

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2. 完善疾病预防控制体系。完善县乡村三级疾病预防控制体系网络。在二级以上医疗机构成立公共卫生科并制定建设标准，明确疾病预防控制工作任务清单。重点加强县级疾病预防控制中心建设，不断扩大业务用房规模；着力提升检验检测、流行病学调查、应急处置等能力。乡镇卫健服务中心、乡镇医院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）等加强人员配备和培训，强化疾病预防控制功能，提升基本公共卫生服务项目和传染病的防控能力，发挥疾病防控网底作用。完善和提升社区居民委员会、村民委员会的公共卫生委员会功能，组织居民开展疾病防控工作，发挥疾病防控网格化管理功能。大多数学校按规定设置医务室或卫生保健室，有条件的大型企业设置医务室或卫生保健室，配备专职或兼职卫生保健人员，做好疾病预防控制工作。大力度推进新冠疫苗接种，以村和社区为单元，逐一登门入户、全面摸底排查，确保做到“应知尽知、应种尽种”。

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3. 健全重大疫情救治机制。健全政府主导，二级以上综合医院为骨干、发热门诊为哨点，基层医疗卫生机构、康复养老等专科医院、疾病预防控制机构共同参与的整合型重大疫情救治机制；宿迁安颐老年病医院列为宿迁市第三顺位定点收治医院，完成三区两通道改造；加强感染、急诊、重症、检验专科建设，不断提升传染病救治能力。在县级医院设置隔离病区，承担常见传染病的诊疗救治任务；根据《发热门诊设置管理规范》和《江苏省医疗机构发热门诊建设标准（2021版）》要求，对全县符合条件的二级以上综合医院发热门诊按照新标准进行改造建设，发热门诊标准化建设达标率100%。按照上级统一规划部署，开展“永久性方舱医院”的选址和建设工作，单体床位规模达到1000张，相关软硬件条件达标。农村区域性医疗卫生中心建立标准化的发热门诊或发热诊室；一般乡镇医院和社区卫生服务中心建立标准化的发热哨点诊室，设置可转换的应急物理隔离区和隔离病房（观察室）。基层医疗卫生机构主要承担疫情筛查、报告、配合疫情处置等任务，为康复期患者提供治疗、康复、护理和健康指导等服务。

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4. 加强紧急医学救援能力建设。进一步加强县第一人民医院院前医疗急救和紧急医学救援站点建设，完善紧急医学救援网络，提高公众急救知识知晓率和学习能力。加强县级传染病病例转运能力，制定转运车辆储备调度方案，做好转运车辆改造计划，建立日常备班值守制度，提前做好个人防护等技能培训并组织应急演练，发生疫情后优先进行核酸检测，确保及时上岗。城区新建三个急救分站，每三万人配备一台急救车辆，建设标准化救护车辆洗消中心1个。推进院前医疗急救机构和医疗机构应急组织体系、预案体系、救援队伍、信息化、装备储备等建设，建立健全融合医疗、防控、检测、管理等多专业分级分类的卫生应急队伍，全面提高应对突发事件的紧急医学救援能力。强化院前应急响应和院内应急救治的衔接，不间断地开展县级紧急医学救援基地评估工作，强化内涵建设和日常管理。

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5. 健全公共卫生监测预警体系。以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为目标，完善县乡村三级预警监测网络。优化传染病和突发公共卫生事件监测系统，建立医疗机构与疾病预防控制机构之间的信息推送、会商分析和早期预警制度，实现信息源头收集、实时抓取和在线监测，提高重大公共卫生风险、新发突发传染病、不明原因疾病快速发现、报告、预警、响应和处置能力。制定《泗洪县重点人群新冠病毒核酸检测“应检尽检”工作方案》，严格按照检测频次要求组织重点人群开展检测，各乡镇（街道）加强公共场所从业人员和环境监测。探索建立疫情核实结果通报与报告同步机制，健全科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同机制，对可能造成疾病蔓延和影响社会稳定的情况制定突发重特大疫情防控规范和应急救治应对方案。完善医疗机构预检分诊系统，完善各类监测哨点布局。加强重点场所常态化防控，人群聚集场所和公共交通运输工具强化防控措施落实，防止发生聚集性疫情。充分利用各类传染病监测系统，加强秋冬季高发呼吸道传染病、不明原因肺炎监测、分析和预警，及时应对处置相关疾病疫情，切实降低新冠肺炎与秋冬季高发传染病叠加流行风险。

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（二）强化公共卫生服务体系。

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1. 做优基本公共卫生服务项目。全面落实国家12大类45项基本公共卫生服务和19项重大公共卫生项目，为辖区内居民提供基本公共卫生服务项目，推动基层医疗卫生机构、上级医疗机构和疾控机构等信息互联互通，促进基本公共卫生服务向防治结合和健康管理转型发展。提高基本公共卫生项目政府人均补助标准，规范项目绩效管理评价，完善政府购买服务和项目运行机制，提高项目实效。

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2. 加强重大传染病及慢性病防治。抓好艾滋病、结核病等重大传染病防治，实现有效干预、规范管理。加强糖尿病、高血压、慢阻肺等慢性病县乡村“三位一体”和医防融合管理，全面发展“互联网+”签约服务，探索建立线上线下融合健康服务模式，创成省级慢性病防治规范县。实施重点癌症综合防治工程，开展人群筛查和早诊早治，推动癌症规范化诊疗，不断提高癌症五年生存率和重点癌症早诊率。

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3. 完善心理健康和精神卫生服务体系。全面推进县级社会心理服务体系试点建设，完善工作机制。探索建立以各级心理健康和精神卫生防治中心、精神专科医院和综合医院精神科为主体，基层医疗卫生机构为依托，疾病预防控制机构和社会心理服务机构为补充的精神障碍社区康复服务体系。在乡镇医院（社区卫生服务中心）设立心理咨询服务点，二级以上医疗机构设立心理门诊，精神专科医院建成心理病区，学校设立心理辅导室。多渠道开展严重精神障碍患者日常发现、登记报告、随访管理、危险性评估、服药指导、心理支持和疏导等服务，提高患病报告率、在册患者规范管理率等指标，加快推进精神障碍康复服务。

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4. 提升妇幼健康服务能力。完善妇幼健康服务体系，补齐妇幼健康服务网络短板，拓展妇幼健康服务内容，提高生殖健康服务水平。积极推进妇幼健康机构建设，加强泗洪医院、县第一人民医院孕产妇和新生儿危急重症救治中心绩效考核，不断提升运行质效；完善出生缺陷防治网络，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕产期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系。树立以保健为主、保健与临床相结合的妇幼健康全程服务理念，加快提升妇幼相关科室建设水平，推动基层医疗卫生机构妇幼健康规范化门诊建设，确保各项指标达标，提升妇幼健康服务能力。

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5. 完善重点人群服务精准化管理。按照上级有关要求，延续执行建档立卡低收入人口健康扶贫政策，重点落实“先诊疗后付费”和大病分类救治，做到精准管理、精准服务；加强老年人健康促进和常见病防治，积极为老年人做好预防保健、健康教育和健康体检等服务；壮大家庭医生签约服务队伍，丰富签约服务内涵，优先做好重点人群个性化签约服务。开展以家庭病床为重点的预约上门服务，大力发展“互联网+”签约服务。完善家庭医生签约服务激励机制，调动家庭医生团队积极性，持续提升健康服务水平；全面兑现计生奖（特）扶金，做好计生家庭系列保险工作；实施健康教育和关怀行动，落实农村留守儿童关心保护和健康成长措施；做好流动人口计生服务管理工作，提升流动人口基本公共卫生服务均等化水平。

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6. 加强卫生监督执法。规范卫生监督体系建设、提升卫生监督执法能力。组织实施卫生监督执法能力提升工程，加强卫生监督机构规范化现代化建设，达到县级卫生监督机构规范化建设标准，推动执法装备保障提档升级。积极推进辖区内常住人口1.0人/万人的标准配备卫生执法人员，组织管理、执法队伍建设、基础设施建设、执法监督机制等卫生监督体系更加规范，执法能力与执法保障水平明显提升。加强卫生健康监督执法队伍建设，提高监督检查力度，督促用人单位落实主体责任。加强卫生行政处罚权力事项清单违法行为排查，探索建立系统内违法行为线索收集移送制度，根据卫健系统内科室、直属单位、卫健中心各自工作职责，收集移送行政检查中发现的违反行政处罚权力事项行为，加强部门之间联动，联合执法，信息共享，进一步拓宽处罚种类，加大执法力度，推动卫生行政处罚权力事项清单履职尽责。

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（三）建设更高质量医疗服务体系。

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1. 促进优质资源均衡发展。加大医疗卫生机构建设力度，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，让广大人民群众就近享受公平可及、优质高效、系统连续的健康服务。着力加强界集区域医疗中心能力建设，重点提升急诊、产科、儿科等服务能力，切实提升农村区域性医疗服务中心的能力和水平。优化基层医疗卫生机构布局，开展乡镇医院标准化创建，鼓励基层医疗机构创建二级（社区）医院。推进城乡基层特色科室建设，组织开展甲级村卫生室建设，提升基层诊疗服务水平。构建“大基层”服务体系，推动基层医疗卫生服务网格化管理，提升基层卫生健康信息化水平，方便城乡居民就近享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务，社区卫生服务中心强化康复、护理、安宁疗护等功能。

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2. 完善公立医疗服务体系。持续完善公立医疗服务体系，明确公立医院功能定位，从根本上实现公立医院的公益性质。逐步加大公立医院比例，构建“1+2+X”的公立医疗卫生服务体系，即推动县第一人民医院转设为三级综合医院；县妇幼保健院创成二级妇幼保健院，界集区域医疗卫生中心创成二级综合医院和省级农村区域性医疗卫生中心，打造特色专科4－5个；加强村卫生室一体化管理建设，提升中医药服务水平，强化分级诊疗和远程会诊能力。引导公立医院进一步落实功能定位，发挥引领与兜底作用，提高医疗服务质量和效率。

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3. 规范社会办医疗机构高质量发展。进一步完善政策机制，推进公立与民营医疗机构融合协同发展，支持民办医院在人才招引、重点专科建设、等级医院创建等方面享受与公办医院同等待遇。推动泗洪医院创建为三级乙等综合医院、泗洪县中医院创建为三级中医院，泗洪朝聚眼科医院、泗洪梅花脑科医院创建为二级专科医院。制定完善公立和民营医院融合协同发展的支持政策，鼓励公立和民营医院广泛深入合作，规范建立多种模式的紧密型医共体；支持公立和民营医院建立横向、纵向专科联盟，联合开展科研项目，开展学科合作，提高科研能力。建立财政投入奖补机制，设立财政专项资金，引导社会资本加大投入。引导社会办医疗机构专业化、特色化、差异化、高质量发展，鼓励向康复、老年护理服务发展转型。规范诊疗行为，加强个体诊所监督执法管理，促进社会办医疗机构规范、健康发展，加大执法检查力度，探索建立机构退出机制。

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4. 推进分级诊疗进一步完善。持续推进县乡村医疗联合体建设，推动城乡医疗资源向基层倾斜，加强优质专科资源对基层倾斜力度，构建科学合理高效的就医秩序。完善分级诊疗技术标准和工作机制，推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。开展新一轮社区卫生服务机构功能提升与建设优化工程，分类分步推进社区医院建设，打造社区康复中心、护理中心与健康管理中心，强化医防融合、全专结合的全生命周期健康服务。将家庭医生签约服务延伸至功能社区，为签约居民提供综合连续的公共卫生、基本医疗和健康管理服务，覆盖更多家庭。推进基于信息技术的医共体建设，探索以医疗联合体为单元的医保支付制度改革，进一步完善分级诊疗差异化报销政策，减轻群众看病就医负担。完善医疗联合体内分工协作模式，进一步畅通基层医疗卫生机构与城区医疗机构双向转诊通道，形成比较成熟的“小病在基层，大病去医院，康复回社区”的一体化分级诊疗模式，保证县城内就诊率达到92%以上，基层诊疗量占总诊疗量的比重达70%左右。

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（四）推进中医药传承发展。

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1. 完善中医药服务体系。加大《中医药法》贯彻实施力度，健全中医药服务体系，优化配置中医药资源。完善涵盖预防、医疗、康复、保健等功能的中医药服务体系。推动县中医院创建为三级中医院，将中医药融入慢病监测和社区健康服务，针对高危人群开展中医药健康干预、健康管理。建立中医药参与突发公共卫生事件应急网络和应急救治工作协调机制，提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。开展中医治未病服务，实施中医药康复能力提升工程，构建预防保健、疾病治疗和康复护理一体化的中医药服务体系，提供覆盖全方位全生命周期的中医药服务。完善基层中医药服务体系，创新基层中医药服务模式，做“实”中医馆，做“全”中医阁，推进中医药全面融入基层卫生健康服务，实现中医药在家庭医生团队服务中的全覆盖，建设全国基层中医药工作示范县，建立健全基层医疗卫生机构中医药服务能力建设标准评价体系，通过开展中医馆等级评价工作，以评促建，进一步提升基层医疗卫生机构中医药服务内涵和质量。

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2. 增强中医药服务能力。二级以上中医医院全部设立治未病科、康复科、老年病科，提升中医治未病服务和中医药特色康复能力，推进老年病和慢性病中医药防治。全面提档升级“中医馆”“中医阁”，加强中医药服务能力建设。推广中医适宜技术，乡镇卫生院、乡镇医院、社区卫生服务中心规范开展15种以上的中医药适宜技术，村卫生室、社区卫生服务站规范开展8种以上的中医药适宜技术，基层中医药处方、中医非药物疗法的比例分别稳定在20%和10%以上。落实医保、物价等扶持政策，中医药报销比例适当上浮。

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3. 夯实中医药人才基础。强化中医药人才队伍建设，招引高端和成熟人才。实施中医骨干青年人才青苗工程，选送优秀中医骨干赴上级医院进修。集中优势资源，实施精准培育，积极遴选省、市名中医和泗洪县重点中医人才和青年人才，打造名医工作室、名老中医工作室。完善中西医结合人才培养政策措施，实施西学中高级人才研修项目，加强中医护理、中医康复、中药等特色人才培养。推进中医类别全科医生、助理全科医生培养，扩大农村定向免费培养中医专业医学生规模，健全全科医生、乡村医生中医药知识与技能培训机制。推进中医药人才表彰奖励机制建设，健全中医师承与职称评审、评优评先等挂钩制度，鼓励名中医、高级职称中医医师带徒授业。

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4. 发展中医药健康养老服务。鼓励社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，支持中医医院、基层医疗机构与社会资本合作发展养老服务。有条件的养老机构应当设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室，与中医医院合作建立就诊绿色通道。二级以上中医医院设置老年病科，设立面向老年人群的专用就诊窗口、诊疗区域，与养老机构、社区和居民家庭建立协作、契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。

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（五）推进“智慧健康”服务工程。

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1. 加强“互联网+医疗健康”信息化建设。拓展智慧医疗体系，构建医院信息平台，提升电子病历应用水平，推进医疗健康大数据应用，构建远程医疗网络体系。加强基层医疗机构监管平台建设，推进互联网医院建设，加大科技含量，大力实施智慧健康工程。加快智慧医院建设和医院信息标准化建设，完善以患者为中心、全流程闭环的智慧化医疗服务模式。聚力推进全县城乡诊疗一体化建设，有效整合信息资源，全面升级基层医疗卫生信息系统，依托医共体强化远程会诊、双向转诊和教育服务等功能，大力支持城区二级以上医院向基层医疗机构提供远程诊疗服务，加快推进村居卫生室接入远程诊疗服务平台。

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2. 推进“互联网+”医疗便民惠民服务。建设互联网医院服务平台，支持医疗机构发展互联网医疗，完善移动诊疗系统和远程医疗体系，推动互联网医院品牌化、特色化发展。推动“社区卫生服务中心+互联网”发展，开展面向城乡居民的家庭医生签约、健康管理、健康照护、药品配送等智能化服务。在基层引入医疗人工智能影像辅助诊断平台、全科医生辅助诊疗平台和远程会诊网络系统。完善互联网+医疗在线支付，推进“一站式”结算服务，医疗卫生机构通过自助机具、线上服务、移动终端等多种途径，优化线上线下支付流程，改善结算模式，解决支付堵点问题。

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3. 促进新一代信息技术安全应用。坚持创新发展理念，促进新一代信息技术与卫生健康深度融合，着力培育卫生健康服务新模式、新动能。推动以5G、人工智能、物联网、虚拟现实（VR）、区块链等新一代信息技术有机融合、相互补充，形成新的“新基建体系”，提升卫生健康服务水平。完善医疗机构内部5G网络覆盖，为5G应用提供支撑，丰富5G应用场景，重构医疗机构信息化基础设施布局；基于物联网技术，与医疗服务流程紧密结合，形成人与机、机与物、物与物互联，开启万物互联、物联健康新时代；探索基于区块链的健康医疗数据安全防护体系与可信机制建设，支持检验检查结果共享、电子处方院外流转、医疗器械与药品溯源等场景应用；运用大数据技术提高医疗服务水平；在卫生健康领域开展一批VR典型示范应用，拓宽医疗新兴应用领域；加强人工智能技术与卫生健康领域融合应用，提升卫生健康行业智慧化、智能化水平。

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（六）加强卫生健康人才队伍建设。

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1. 加快医学教育创新发展。实施“科教强卫”工程，加强与省内高级医院交流合作，引进三甲医院医学博士来洪坐诊、讲座和指导培训；实施医技人才提升行动，招聘基层卫技人员200名，为基层定向培养本专科医学生40名；制定完善《泗洪县高层次紧缺型卫生人才招引实施方案》，探索对民营医院新引进的高层次人才予以一定扶持；制定优惠政策，为基层定向培养医学生，创造良好的职业发展条件，鼓励和吸引医务人员到基层工作，壮大基层医务人才队伍。

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2. 加强急需紧缺人才队伍建设。加强全科医学学科建设和全科医学教育。以中西医结合、中药、中医康复和儿科等为重点，加强中医药人才队伍建设，加强公共卫生与临床医学复合型人才培养，强化全科、儿科、老年科、精神科、护理、康复、临床药师、卫生执法等人才队伍建设，满足群众多层次的医疗需求。完善基层人才扶持机制，充实和稳定基层卫生人才队伍。

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3. 完善人才引进与扶持机制。拓宽人才引进渠道，创新人才引进机制，加大高层次人才引进和卫技人才招聘力度，完成年度编制人员、编制备案管理人员及相关合同制人员招聘计划，努力做到“引得进”“留得住”“用得好”。完善人才引进优惠政策，特别是公立医院引进硕士博士和具有副高职称以上的专业技术人员，不受编制和专业技术职称结构比例限制。积极协助解决引进人才住房、子女上学、爱人工作等实际问题，切实解决紧缺人才的后顾之忧。加快建立适应行业特点的人事薪酬制度和科学的人才分类评价机制，增强岗位吸引力。健全退休人员返聘制度和使用机制，支持身体健康的退休卫生技术人员继续服务。

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4. 强化卫生执法人才队伍建设。促进全县卫生监督执法人员总量保持适度增长，人员结构更趋合理，综合素质明显提升，卫生监督执法能力进一步增强；健全完善卫生监督人员准入制度，吸引各类优秀人员进入卫生监督队伍。完善人才培养和激励机制，建立人员规范化培训制度。建立以岗位职责为基础，以职业道德、专业知识、执法能力、工作业绩为导向的考核体系。提高卫生监督人员思想素质、法律素质和技术业务素质，增强依法行政意识和依法办事能力。加强卫生监督队伍作风建设、纪律建设，建立健全监督执法责任制和责任追究制。

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（七）促进人口长期均衡发展。

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1. 加强老年健康服务体系。优先支持老年医疗、康复、护理等床位资源配置，通过新建、转型、提升等措施，加强护理院、康复医院、安宁疗护中心等机构建设，逐步建立以机构为支撑、社区为平台、居家为基础的接续性服务体系，健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，加快推进老年友善医疗卫生机构建设。加快完善以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。积极推进老年医院和护理院建设，鼓励二级以上综合性医院开设老年医学科，促进康复医疗发展，推动老年医疗服务模式转变和医疗、康复、护理、安宁疗护等接续服务发展。

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2. 推进医养结合工程。深入开展“老年健康促进行动”，多渠道扩大老年人健康服务供给。基层医疗卫生机构护理床位占比进一步提高。深化医养结合，重点提升社区居家医养结合服务能力，开展社区居家医养结合服务项目，加强医养结合监测工作指导，提高监测工作质量。加强医疗机构老年病科建设，规范社会力量兴办医养结合机构，积极探索安宁疗护多学科服务模式，推动老年健康服务体系建设和医养结合工作深入健康发展，不断增强老年人健康养老的获得感、安全感和幸福感。

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3. 健全普惠托育服务体系。大力发展3岁以下婴幼儿照护服务，扩大普惠托育服务供给，落实普惠托育民生实事项目，深入开展支持社会力量发展普惠托育服务专项行动，建设一批普惠性、示范性托育机构，每年建设1个市级示范普惠托育机构，推进托育服务提质增量。大力支持社区托育服务，鼓励幼儿园发展托幼一体化服务，支持用人单位提供福利性、普惠性托育服务，逐步构建多元化、多样化、普惠安全的托育服务体系。完善托育机构标准规范，加强托育机构监督管理，促进托育服务专业化、标准化、规范化发展，不断满足群众的托育服务需求。

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4. 持续增加家庭发展能力。全面实施三孩生育政策，推动生育政策与经济社会政策配套衔接，推动建立完善包括生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人赡养、病残照料在内的家庭发展政策；构建生育友好的社会环境，减轻家庭生育、养育负担，释放生育政策潜力；建立健全人口监测工作机制，加强出生人口监测预警，促进人口长期均衡发展。全面落实计划生育奖励扶助和特别扶助制度，健全完善计划生育特殊家庭帮扶保障制度。实施科学家教，传承优良家风，建设文明家庭。

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（八）高标准推进健康泗洪行动。

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1. 落实全民健康战略。贯彻落实国家、省、市关于健康中国、健康江苏、健康宿迁建设的各项要求，统筹协调县各有关部门按照职责分工，加强协作，合力推进健康泗洪专项行动。持续推进全民健康体检工作，收集并分析各类人群健康状况，有针对性地制定干预措施，做到疾病早发现、早诊断、早治疗、早管理，加快构建“健身、防病、治病”一体化全民健康体系，推动以治病为中心向以健康为中心转变。

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2. 提升全民健康素养。加强健康教育和健康知识普及，倡导文明健康绿色环保知识。推进全县各级医疗卫生机构开展健康科普活动，组织开展卫生健康讲座和健康科普巡展，加强重点场所、重点人群、重点领域的健康促进和教育，提高健康教育的针对性。针对妇女、儿童、青少年、职业人群、老年人等人群极其关注的健康问题，做好精准宣传和健康干预。到2025年，全县居民健康素养水平不低于36%。

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3. 普及健康生活方式。倡导每个人是自己健康的第一责任人理念，养成合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式，大力推进“三减三健”专项活动，科普“两库一机制”。认真贯彻国家、省《关于开展倡导文明健康绿色环保生活方式活动的实施方案》，全方位推进形成文明健康、绿色环保的生活方式。全面落实《第二阶段全民健康生活方式行动（2016－2025）》，依托主流媒体，提高核心信息传播的权威性和广泛性。

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4. 营造宜居健康环境。充分发挥爱国卫生运动制度优势、组织优势、文化优势和群众优势，组织开展群众性爱国卫生运动，将爱国卫生运动与传染病、慢性病防控紧密结合；加强公共卫生环境基础设施建设，推进城乡环境整治，巩固国家卫生城市创建成果，积极开展健康城镇创建；加强技术指导，健全长效管理机制，促进城乡人居环境质量的整体提升。

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五、保障措施

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（一）加强组织领导。

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发挥党组织的核心作用，把加强党的领导落实到卫生健康事业各个领域，为卫生健康事业发展提供坚强政治保障。落实政府主体责任，将卫生健康工作融入政府各部门工作中，精心组织实施，切实落实好领导责任、保障责任、管理责任和监督责任。各相关部门要建立健全党委统一领导、党政齐抓共管的工作格局，切实提高组织程度，做到上下联动，部门协作，切实履职，密切配合，形成合力，共同推进。

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（二）加大投入力度。

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切实保障各项卫生服务发展，加大投入力度，建立卫生投入保障机制，重点用于支持公共卫生、基层医疗和基本医疗保障，加大对公立医院建设、卫生科技和人才队伍建设等的投入，完善社会办医投资主体多元化、投资方式多样化的投入机制，科学引导社会资金对卫生事业的投入，推进卫生与健康事业加快发展。

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（三）落实政策保障。

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进一步明确规划的主要任务、重点项目和关键环节。制定完善相关政策，合力突破重难点问题，探索卫生事业发展的有效途径。建立规划监测评估机制，定期对规划实施情况开展评估，完善规划中期和终期评估制度，对监测评估中发现的问题，及时研究解决，确保规划目标实现。

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（四）加强宣传引导。

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坚持正确的舆论导向，加强正面宣传和典型宣传，增强社会对卫生健康工作的普遍认知，争取各方面支持，保障规划的有效实施。加强卫生健康普法宣传，优化医务人员执业环境，保护医务人员合法权益。加强卫生健康文化建设和精神文明建设，加强卫生健康改革政策解读，为规划实施营造良好的社会氛围。

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