漳州市医疗保障局
文件漳州市卫生健康委员会
漳医保规〔2023〕1 号
漳州市医疗保障局 漳州市卫生健康委员会关于做好药学服务收费政策试行
工作有关问题的通知
市医保基金中心，各县（区）医保局、卫健局，各公立医疗机构，联勤保障部队第909 医院：
为持续完善药学类医疗服务价格项目政策体系，更好地发挥药学服务在促进临床合理用药中的作用，根据《福建省医疗保障局关于进一步做好药学服务收费政策试行工作有关问题的通知》（闽医保规〔2023〕3 号）等文件精神，现就我市做好药学服务收费政策试行工作有关问题通知如下:一、药学服务收费的内涵
药学服务收费是指医疗机构符合规定资质的药师应用药学专业知识和技术，以促进合理用药为目的，提供面向患者、内容独立、直接提供的药物治疗相关医疗服务而收取的费用。
二、完善药学服务收费政策
（一）新增药学门诊、多学科综合门诊（含临床药学）、住院诊查费（临床药学加收）、院内会诊（药师）四个收费项目，限我市三级公立医疗机构（含联勤保障部队第909 医院）为患者提供临床药学服务时收取，但不包括中医中治。统一核定药学门诊、住院诊查费（临床药学加收）、院内会诊（药师）三个项目公立医疗机构收费标准；多学科综合门诊价格由医疗机构自主确定，应以合理的成本费用为基础，体现医疗服务技术含量和医疗风险程度，兼顾市场供求、综合考虑群众和本地经济社会发展水平等因素，并保持价格在一定时期内相对稳定调价周期不少于6 个月，一次上调幅度不得高于20%，下调不限。
（二）修订各类滥用药物筛查、药物敏感试验、住院诊查费（临床药学加收）等项目内涵。公立医疗机构提供血清药物浓度测定、各类滥用药物筛查、药物敏感试验、静脉药物配置费、用药指导的基因检测等服务按规定收取。
（三）传统处方审核调剂等医疗机构应尽事项，以及属于医疗机构药房内部管理的服务事项，作为公立医疗机构综合运行成本考虑，不单独设立医疗服务价格项目。
上述项目内涵及价格具体详见附件。
三、医保配套支付
（一）新增的药学门诊、住院诊查费（临床药学加收）、院内会诊（药师）项目纳入医保支付范围，由基本医疗保险按规定进行支付;多学科综合门诊项目医保不予支付。（二）修订后的各类滥用药物筛查、药物敏感试验项目，以及其他药学类医疗服务项目医保属性不变。
（三）医保目录内药学类医疗服务项目执行全省统一医保个人先行自付比例。
四、其他要求
（一）规范收费行为。 各相关公立医疗机构要严格执行收费公示制度，主动公开药学服务项目价格，根据临床诊疗指南和操作规范的要求，按规定提供药学服务并据实收取费用，不得虚构服务或串换项目。对药学门诊等项目应充分尊重患者的知情权和选择权，由患者自愿选择，收费不得与医院门诊处方绑定，不得强制服务并收费。
（二）强化用药管理。 各相关公立医疗机构在实施药学服务收费过程中，要切实体现和充分发挥药学专业技术人员作用，将药学服务纳入本机构医疗质量管理与控制体系，控制药品不合理使用，降低用药风险；要通过完善内部薪酬分配制度，理顺药学服务人员绩效分配机制，着力体现药学人员技术劳务价值。各医保经办部门要加强协议管理，将药学服务医保支付纳入协议管理内容，强化用药合理性和费用审核。（三）加强监测监管。 各级医保、卫健部门要加强政策落地实施的跟踪监测，加大对药学服务收费的监督检查力度，督促公立医疗机构提供质价相符的医疗服务，切实保障患者合法权益。同时将药品集采执行情况作为重要考核因素，执行不到位、整改不彻底的医疗机构暂停收费。
（四）做好系统维护。 市医保基金中心要按照本通知的内容及时做好信息系统的维护与更新工作，并通过国家医疗保障信息平台医疗服务价格子系统上传我市药学类医疗服务项目收费标准。各公立医疗机构要按照本通知要求，认真做好本单位收费系统的维护与更新工作。
本通知自 2023 年11 月15 日起试行一年，以往与本通知规定不一致的，以本通知规定为准。
附件：漳州市公立医疗机构药学类医疗服务项目及漳州市公立医院药学类医疗服务项目价格表
漳州市医疗保障局 漳州市卫生健康委员会
2023 年11 月13 日
（此件主动公开）
附件
漳州市公立医疗机构药学类医疗服务项目及漳州市公立医院药学类医疗服务项目价格表
金额：元
个人先
限用
行自付
范围
比例1111 11.药学服务
符合规定资质具有中级及
以上专业技术职务任职资
格并从事临床药学工作3 年
0011020000
限省属公立医院及省内其他三级公立医
医保
院收取。00001
的药物治疗既往史记录,开
展用药指导、干预或提出用
药意见，并书写记录。
①静脉药物配置费限静脉配置中心配置药师审核处方或医嘱，在万
药物时收取；②静脉药物配置特殊药物
医保
的按市级医院每组34 元、县级医院27无菌操作。
元、基层医疗机构22 元收取。药师审核处方或医嘱，在规
一般治疗
组 34 27 22 医保操作费
配置细胞毒药物、TPN 药物。
个人先
限用
行自付
范围
比例含样本采集、签收、处理
（根据样本类型不同进行
相应的前处理），检测样本，
0025030900
每种
108 92 78 超过3 种药物按3 种收取。 医保
药物00003
检测结果解读和临床药物
治疗意见的报告，按规定处
理废弃物。
0025050200
每种
54 41 35 医保
药物00004
样本类型：血液、尿液。样
本采集，样本处理，离心机
离心，将试剂加入相应的空
白孔、标准孔、对照孔及测
定孔，经过孵育，洗板，加
每种
81 69 59 超过2 种药物按2 种收取。
药物仪器比色得到吸光度值，绘
制标准曲线得到待测物浓
度，结果审核，发送报告，
接受临床相关咨询，废弃物
处理。
个人先
限用
行自付
范围
比例
①超过15 种药物按15 种收取。②结核0025050200
菌药敏试验在药物敏感试验基础上每种
医保
药物市级医院加收45 元、县级医院加收00006
38 元、基层医疗机构加收32。0025050200
每种
54 46 39 超过5 种药物按5 种收取。 医保
药物0000601
样本类型：肿瘤组织及血液、
骨髓、胸腹水、脑脊液等体
液。分离肿瘤细胞、制备肿
瘤细胞悬液，分别加入不同
浓度抗肿瘤药物，经体外培
每种
81 69 59 超过4 种药物按4 种收取。 医保
药物断肿瘤细胞对药物的敏感
和耐药性，审核检测结
果 ，录入实验室信息系统或
人工登记，发送报告，接受
临床相关咨询，废弃物处理。
个人先
限用
行自付
范围
比例检测CYP2C9、CYP2C19、
CYP2D6、CYP3A4、VKORC1、
SLCO1B1、ApoE、ADRB1、
AGTR1、ACE 等药物代谢酶与
转运体和药物作用靶点基
因。样本采集、签收、处理(据
标本类型不同进行相应的
项指1 个基因。每药物检测超过1 个基用药指导的
医保 10%基因检测
基层医疗机构442 元收取。析扩增产物或杂交或芯片
读取等，进行基因分析，判
断并审核结果，录入实验室
信息系统或人工登记，发送
药物检测结果解读和临床
药物治疗意见的报告，按规
定处理废弃物。
用药指导的
0025070001
基因检测（超
项 612 520 442 医保 10%过1 个基因检
0000701
测）
个人先
限用
行自付
范围
比例
多学科综合门诊的服务对象包括：①门
诊患者就诊3 个专科或在一个专科就诊
3 次以上尚未明确诊断者。②门诊患者0011010000
所患疾病诊断较为明确，但病情涉及多
次
学科、多系统，需要多个专科协同诊疗00008
者及急诊疑难病患者。符合上述情形，
且具备规定资质的临床药师参与多学科
综合门诊的可适当加收。具有高级专业技术职务任
职资格的临床药师参与多
多学科综合
限省属公立医院及省内其他三级公立医
次
院收取。药学）
药物干预的意见并体现在
病历记录中。
符合规定资质的临床药师参与临床医师
住院巡诊，市级的三级公立医院每日加
收9 元、县级的三级公立医院每日加收
7.7 元；住院天数≤30 天的，加收费用0011020000
市级的三级公立医院最高不超过54 元、
医保
县级的三级公立医院最高不超过46.200005
元；住院天数>30 天的，市级的三级公
立医院加收费用最高不超过90 元、县级
的三级公立医院最高不超过77 元；家庭
病床暂不执行加收政策。
个人先
限用
行自付
范围
比例
限省属公立医院及省内其他三级公立医
院收取。符合规定资质的临床药师参与
临床医师住院巡诊，市级的三级公立医
院每日加收9 元、县级的三级公立医院
每日加收7.7 元；住院天数≤30 天的，
加收费用市级的三级公立医院最高不超住院诊查费
过54 元、县级的三级公立医院最高不超
医保
过46.2 元；住院天数>30 天的，市级的加收）
三级公立医院加收费用最高不超过90
元、县级的三级公立医院最高不超过77
元；家庭病床暂不执行加收政策。符合
规定资质的临床药师参与院内会诊，市
级的三级公立医院每次加收9 元、县级
的三级公立医院每次加收7.6 元。0011100000
1110000
院内会诊
00002
符合规定资质的药师根据
临床科室或医务部门的邀
0011100000
限省属公立医院及省内其他三级公立医
医保
院收取。0000240
药学监护，并在病历中体现
记录。
抄送：省医保局、省医保电子结算中心，各设区市医保局、平潭综合实验区医保局，市市场监管局。
