西双版纳州人民政府办公室关于印发西双版纳州“十四五”卫生健康事业发展规划的通知(西政办发〔2023〕6号)

[可行性研究报告 - 政策法规] 发表于:2026-03-25 19:21:51
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西双版纳州人民政府办公室关于印发

西双版纳州“十四五”卫生健康

事业发展规划的通知

西政办发〔 2023 〕 6 号

各县、市人民政府,州直各委、办、局:

《西双版纳州“十四五”卫生健康事业发展规划》已经州人民政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

2023 年 1 月 31 日

(此件公开发布)

西双版纳州“十四五”卫生健康

事业发展规划

2023 年 1 月

目 录

一、发展基础 .................................................................................... 6

(一)“十三五”时期取得的成效 ........................................6

(二)“十四五”时期面临的机遇和挑战 ..........................10二、指导思想、基本原则和发展目标 ......................................... 11

(一)指导思想 ...................................................................... 11

(二)基本原则 ...................................................................... 11

(三)发展目标 ...................................................................... 12三、重点任务 .................................................................................. 14

(一)筑牢公共卫生安全防护网 ......................................... 14

1. 完善疾病预防控制体系 .................................................... 14

2. 强化医疗机构公共卫生职责 ............................................ 15

3. 提升重大公共卫生事件监测预警和应急能力 ................15

4. 筑牢边境公共卫生安全屏障 ............................................ 17

5. 提高重大传染病和地方病防治水平 ................................18

(二)深入推进健康西双版纳行动 ......................................19

1. 深入开展爱国卫生运动 .................................................... 19

2. 全面加强健康风险监测 .................................................... 20

3. 深入开展健康促进行动 .................................................... 20

4. 加强重大慢性病防治行动 ................................................ 21

5. 完善心理健康服务网络 .................................................... 22

6. 巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接 ................23

(三)保障全生命周期健康 ................................................. 24

1. 保护妇女和儿童健康 ........................................................ 24

2. 加强家庭发展健康支撑 .................................................... 25

3. 积极促进老年健康 ............................................................ 25

4. 加强职业健康监管 ............................................................ 26

(四)推动医疗卫生服务体系高质量发展 .........................27

1. 推动转变医疗机构发展方式 ............................................ 27

2. 加快提升公立医院服务能力 ............................................28

3. 提升县域卫生健康服务能力 ............................................ 28

4. 加快完善院前急救网络 .................................................... 29

5. 加强血液供应保障能力 ..................................................30

6. 加快提升临床药学服务水平 ............................................ 30

(五)促进中(傣)医药传承创新发展 .............................31

1. 完善特色中(傣)医药服务体系 ....................................31

2. 提升中(傣)医药服务能力 ............................................ 32

3. 推进傣医药传承创新 ........................................................ 33

4. 促进中(傣)医药开放发展 ............................................ 34

(六)支持健康服务业高品质发展 .....................................35

1. 优化发展政策环境 ............................................................ 35

2. 加快医药和健康用品制造业发展 ....................................35

3. 支持健康服务业融合发展 ................................................ 36

(七)持续深化医药卫生体制改革 .....................................36

1. 推进分级诊疗体系建设 .................................................... 36

2. 完善现代医院管理制度 .................................................... 37

3. 完善医疗保障制度 ............................................................ 38

4. 健全药品供应保障制度 .................................................... 38

5. 健全卫生健康综合监管制度 ............................................ 39

(八)提升卫生健康对外辐射影响力 .................................39

(九)增强卫生健康事业发展支撑 .....................................40

1. 落实促进卫生健康人才队伍发展三十条措施 ................40

2. 提升数字健康水平 ............................................................ 43

3. 提高卫生健康科技创新能力 ............................................ 45四、保障措施 ..................................................................................46

(一)组织领导 ......................................................................46

(二)投入保障 ......................................................................46

(三)监督评估 ......................................................................47

(四)宣传沟通 ......................................................................47

“ 十四五”时期是我国全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标迈进的五年,是西双版纳后发赶超、破局突围、奋力打造“云南辐射南亚东南亚世界旅游名城和现代化口岸城市”“生物多样性保护绿色高质量发展转型创新区”“民族团结进步边疆繁荣稳定示范区”的关键时期。为高质量发展西双版纳州卫生健康事业,加快推进健康西双版纳建设,根据《云南省卫生健康委关于印发云南省“十四五”卫生健康事业发展规划的通知》(云卫规划发〔 2022 〕 2 号)、《西双版纳傣族自治州国民经济和社会发展第十四个五年规划和二 〇 三五年远景目标纲要》《“健康西双版纳 2030 ”规划纲要》《健康西双版纳行动( 2020 — 2030 年)》,结合西双版纳州实际,制定本规划。

一、发展基础

(一)“十三五”时期取得的成效

“十三五”期间,西双版纳州卫生健康工作坚持以人民健康为中心,强基层、补短板、优布局,县级公立医院提质达标,县域医疗卫生服务能力大幅提升,中(傣)医药服务模式不断创新,健康扶贫取得重大成效,国际医疗卫生合作交流不断深化,经受住新型冠状病毒感染疫情考验,为西双版纳州全面建成小康社会提供了坚实的健康保障。

健康水平不断提升。 2020 年全州人均预期寿命 72.8 岁;婴儿死亡率、孕产妇死亡率、 5 岁以下儿童死亡率分别由 2015 年的7.39 ‰、 22.18/10 万、 10.2 ‰降至 2020 年的 4.41 ‰、 8.64/10 万、5.87 ‰, 3 项指标均优于全省平均水平。

公共卫生工作成效显著。全州实现消除脊髓灰质炎、碘缺乏病、疟疾的目标,麻风病、结核病、艾滋病、乙型肝炎、登革热等防控工作取得重大成效。面对突如其来的新型冠状病毒感染疫情,坚持把人民生命安全和国家卫生安全放在第一位,坚决统筹打好“外防输入,内防反弹”疫情防控阻击战,采取管住人、管住村、管住通道、管住证件、管住边境“五个管住”和“稳堵防管”边境管控措施,牢牢守住防控境外疫情输入第一道防线。按照省级统一部署实施重大传染病救治能力和疾控机构核心能力“双提升”工程,新建西双版纳州传染病医院、勐海县传染病医院、勐腊县传染病医院,改造勐海县人民医院、勐腊县中(傣)医医院、西双版纳州疾控中心、景洪市疾控中心、勐腊县疾控中心,提高全州医疗救治能力和核酸检测能力。

医疗卫生服务能力不断增强。每千人口床位数由 2015 年的5.83 张增加至 2020 年的 5.93 张,每千人口执业(助理)医师数、每千人口注册护士数分别由 2015 年的 2.13 人、 2.67 人增加至 2020 年的 2.4 人、 3.5 人,每万人口公共卫生人员数、每万人口全科医师数分别从 2015 年的 5.5 人、 1.36 人增加到 2020年的 6.63 人和 2.84 人。各县(市)人民医院完成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治五大中心建设。13 个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)服务能力达到国家基本标准, 5 个乡镇卫生院服务能力达到国家推荐标准,建成 8 个乡镇卫生院慢病管理中心、 5 个卫生院心脑血管救治站。

城乡人居环境全面改善。落实习近平总书记关于开展新时代爱国卫生运动的重要指示精神,爱国卫生“ 7 个专项行动”深入开展。三县(市)成功创建省级卫生城市(县城),全州 29 个乡镇创建“云南省卫生乡镇”、 217 个村创建“云南省卫生村”,城乡人居环境得到明显改善,居民获得感、幸福感、安全感和满意度逐步提升。

健康扶贫工作扎实推进。贯彻习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会精神,落实大病救治、家庭医生签约服务、慢性病规范管理、“先诊疗后付费”“一站式一单式结算”等便民惠民政策。全州县域内就诊率 93.43% ; 36 种大病集中救治进展率99.77% ;建档立卡贫困人口住院报销比例达 90.42% 。家庭医生签约团队 517 个,有 1634 名医疗卫生人员参加签约服务。辖区处于签约状态居民 29.5 万人,签约率 25.65% 。建档立卡贫困人口处于签约状态的有 70016 人,签约率 98.61% ,家庭医生签约服务做到签约一人、履约一人、做实一人。

中(傣)医药事业发展基础不断夯实。《西双版纳傣族自治州傣医药条例》进入立法程序。全州各级医疗机构均开展睡药、包药、拖擦等傣医特色疗法。 100% 的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和社区卫生服务站、 83.73% 的村卫生室能够提供中(傣)医药服务。

深化医药卫生体制改革工作不断推进。 2016 年全州启动公立医院综合改革。取消药品和耗材加成,州傣医医院和景洪市人民医院成为全省薪酬制度改革试点医院,景洪市人民医院与西双版纳农垦医院合并组成景洪市第一人民医院,成为国家紧密型医共体建设试点,州人民医院与勐腊县第二人民医院紧密型医联体建设稳步推进。

卫生健康服务区域辐射能力不断增强。充分利用地缘相近、人缘相亲、文缘相通优势,积极主动作为,全面推进国家卫生健康委东盟“ 10+1 ”中老医疗卫生服务合作体建设项目,与泰国、缅甸、老挝、越南、柬埔寨等 6 个国家签署湄公河次区域民族医药研发、技术交流和人才培养等方面的合作协议。

全州卫生健康事业发展仍然存在诸多问题与短板,主要体现在:一是全州人均预期寿命、居民健康素养水平低于全省平均水平,重大慢性病过早死亡率、损伤和中毒死亡率高于全省平均水平,距健康生活方式基本普及的目标还有很大差距;二是公共卫生体系亟待加强,重大疫情防控救治能力不强,传染病监测预警、流调溯源和应急救治能力不强,死因监测网络与质量、健康教育与促进和卫生健康综合监管能力等亟待完善与提升;三是乡弱、县不强的县域医疗卫生服务局面仍未彻底改变,优质医疗资源总量不足,区域配置不均衡,医疗卫生机构设施设备现代化、信息化水平不高,卫生健康人才严重匮乏;四是“一老一小”等重点人群医疗卫生服务供给不足,妇幼儿童健康服务、康复护理、心理健康和精神卫生服务、职业病防治等短板明显;五是傣医药发展基础薄弱,特色优势发挥不充分;六是新型冠状病毒感染防控与救治任务依然严峻。

(二)“十四五”时期面临的机遇和挑战

面对“十四五”的新格局、新起点,全州卫生健康事业发展机遇与挑战并存。

一方面,新型冠状病毒感染疫情使人民群众更加关注健康,我国抗击新型冠状病毒感染疫情的成功经验使社会各界更加关心和支持卫生健康事业发展;“一带一路”、中老经济走廊、中缅经济走廊等国家发展战略交汇叠加,贯通的中老铁路使西双版纳州作为国内大市场与南亚东南亚国际市场前沿枢纽的区位优势更加凸显,为卫生健康事业高质量发展创造了更加开放的环境;乡村振兴战略和新一轮兴边富民行动的实施,为全州全面优化城乡人居卫生环境和改善医疗卫生条件、促进城乡卫生健康均衡发展提供了坚实保障。

另一方面,新型冠状病毒感染疫情对全州经济运行的影响难以在短时间内对冲,境外疫情输入防控仍然面临严峻的风险和挑战,对全州跨境和新发传染病监测预警及应急处置能力、边境地区卫生健康服务体系提出了更高的要求;打造世界旅游名城的高要求、生育政策调整后的妇幼健康服务需求的多元化和人口老龄化的加剧等情况相互交织,对加快树立卫生健康事业发展新理念、创立新方式和开辟新路径提出了挑战。

二、指导思想、基本原则和发展目标

(一)指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的十九大、十九届历次全会和党的二十大精神以及习近平总书记考察云南重要讲话精神和省委王宁书记调研西双版纳工作要求,坚持新时代卫生与健康工作方针,围绕高质量跨越式发展要求,以健康中国战略为统领,以人民健康为中心,以建成健康世界旅游名城、打造对外开放新健康高地为目标,更加注重早期预防和医防协同,更加注重优质融合和深度下沉,更加注重质量提升和均衡布局,更加注重中(傣)西医并重和优势互补,为全面推进健康西双版纳建设提供强有力的支撑。

(二)基本原则

坚持党的全面领导,促进高质量发展。全面加强和改进党对卫生健康工作的全面领导,不断提升党的建设工作质量和水平,推动新时代卫生健康事业高质量发展。

坚持健康优先,促进公平可及。坚持政府主导,加强公立医疗机构建设。以解决影响西双版纳州健康水平的主要问题为突破点,补短板、强弱项,优化资源配置,促进全州健康水平整体提升,维护健康公平。

坚持关口前移,促进医防协同。全面提升公共卫生服务能力,创新医防协同机制,提高早期检测预警、应急处置和综合救治能力。坚持急缓并重,聚焦影响人民健康的主要问题,补齐全方位全周期健康服务短板弱项。

坚持改革创新,促进优质发展。深化医药卫生体制改革,更好发挥中(傣)医药特色和优势,加强基础设施建设,创新管理体制和服务机制,提高全州卫生健康工作现代化治理能力,努力让广大人民群众就近享受公平可及、系统连续的高质量医疗卫生服务。

(三)发展目标

到 2025 年,全州重大慢性病过早死亡率显著降低,人均预期寿命接近全省平均水平,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、 5 岁以下儿童死亡率等主要健康水平指标持续优于全省平均水平,各族群众健康整体水平显著提升。

卫生健康服务体系整体效率与质量不断提升。各级各类专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构基础设施条件显著改善,服务环境更加温馨,服务能力和服务质量显著提高,全方位全周期健康服务与保障能力显著增强。

深化医药卫生体制改革取得明显成效。公共卫生治理制度、分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医疗保障制度、药品供应保障制度、综合监管制度更加成熟完善,实施效果更加明显。

主要指标详见下表。

三、重点任务

(一)筑牢公共卫生安全防护网

1. 完善疾病预防控制体系

按照国家、省部署推进疾病预防控制体系改革,强化各级疾病预防控制机构监测预警、检验检测、风险评估、流行病学调查、应急处置、人群健康状况监测调查、综合干预与评价、信息管理与发布、健康教育与促进、技术管理与指导等职能,增强疾病预防控制机构与其他医疗卫生机构的业务协同力、与其他部门的工作协调力,加强疾病预防控制机构对医疗机构疾病预防控制工作的技术指导和监督考核。

强化州、县(市)、乡镇(街道)公共卫生工作职责,结合推行乡镇(街道)权责清单制度,强化和明晰乡镇(街道)公共卫生管理权责,推进村(居)委会公共卫生委员会建设,完善城乡社区与疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构协同联动机制,建立常态化管理和应急管理动态衔接的基层公共卫生管理机制,提升基层公共卫生治理能力。

加快推进疾病预防控制机构核心能力提升工程,完成西双版纳州疾病预防控制中心迁建,加快县(市)疾病预防控制中心标准化建设,逐步完善实验室检测网络,增强监测、检测、预警和应急处置能力。到 2025 年,力争定期发布甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病、新发传染病风险预测预警。

2. 强化医疗机构公共卫生职责

强化各级各类医疗机构公共卫生事件监测和防控职责,制定医疗机构公共卫生责任清单,健全医疗机构重大传染病、不明原因疾病、新发传染病预警机制和协同流调机制。优化整合全州二级以上医院设置公共卫生相关科室,设置公共卫生科,加强公共卫生科室标准化建设,配备具有相应资质的人员,全面加强医院公共卫生职能并纳入属地传染病、慢性病等防治网络管理。基层医疗卫生机构落实基层疾病预防控制、公共卫生管理服务职责,接受疾病预防控制部门对传染病防控的业务指导和监督,加强发热哨点(诊室)规范化建设,提升基层医疗卫生机构突发公共卫生事件预警和应对能力。完善医疗机构公共卫生服务补偿机制。加强各级各类医疗机构院内感染控制、病原微生物检测、病原微生物实验室、生物安全防护能力和管理能力建设,实施医疗废物和污水处置建设计划和生物安全提升计划。

3. 提升重大公共卫生事件监测预警和应急能力

强化各级各类医疗卫生机构、药店、口岸等的哨点作用,健全医疗机构和疾病预防控制机构协同监测预警机制,完善传染病疫情和重大公共卫生事件监测网络。加强重大公共卫生事件综合监测与预警、风险评估、流行病学调查溯源、实验室检测、快速反应处置、舆情监测和风险沟通能力建设。到 2025 年,实现医疗卫生机构和边境口岸重大突发急性传染病、新发传染病等实时监测全覆盖,建立基于大数据的突发公共卫生事件多点触发监测预警机制。

完善突发公共卫生事件应急预案体系,完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制,健全应急指挥体系,完善多部门、跨地区、军地联防联控机制,提高医疗救治、科技支撑、物资保障体系等多维度和州、县(市)等多层级突发公共卫生事件应急能力。建立健全医疗卫生机构在重大公共卫生事件中对重点人群基本医疗服务的保障机制。建立覆盖公共卫生、临床医学等多领域的公共卫生应急专家库。完善重大公共卫生事件应急物资储备机制。建设州级医疗卫生应急备灾救灾中心和应急物资储备库。制定大型公共建筑转换为应急医疗救治设施预案,新建大型公共建筑需预留应急医疗设施、网络信息设施接口。加强卫生应急演练,开展卫生应急综合示范县创建工作。建立全社会定期演练机制,加强针对管理人员、专业人员和社会公众的突发事件应急培训和实战演练。

加强重大公共卫生事件应急救治能力建设。加快推进重大传染病救治能力提升工程,完成西双版纳州传染病医院、勐海县传染病医院、勐腊县传染病医院建设项目,逐步完善分级、分层、分流、中(傣)西医协同的传染病救治网络,增强传染病检测和集中救治能力。在科学评估、兼顾安全与效率的基础上,支持公共卫生事件高风险地区部分医疗机构弹性扩容,储备一定规模可迅速转换的传染病房、重症病房、医疗物资和人力资源,补齐区域重大公共卫生事件救治能力短板。加强紧急医学救援队伍建设,打造现代化综合类紧急医学救援网络,提高协同和联合救援能力。到 2025 年,西双版纳州传染病医院、勐海县传染病医院、勐腊县传染病医院规范运转使用。

4. 筑牢边境公共卫生安全屏障

系统总结新型冠状病毒感染疫情边境防控成功经验,健全完善党政军警民“五位一体”边境地区公共卫生安全协同治理机制、边境一线网格化公共卫生安全风险预警—应对—处置机制、入境检疫—转运隔离—医疗救治联防联控闭环管理机制。补齐重大传染病境外输入应对和处置能力短板。加强各县(市)专业公共卫生机构核心能力、医院和基层医疗卫生机构公共卫生监测、预警和应急能力建设,加强海关卫生检疫检测能力建设,持续提升口岸公共卫生核心能力水平,持续强化关口前移,做好边境口岸重大传染病及疫情防控,加强边境地区流动人口特别是跨境流动人口传染性疾病监测,保障国门卫生安全。

5. 提高重大传染病和地方病防治水平

加强对南亚东南亚新型冠状病毒感染疫情追踪监测研判,提升疫情常态化背景下防控工作精准化水平。加强新型冠状病毒感染预防医学与临床医学研究。继续提升免疫规划服务水平。继续加强登革热、鼠疫、麻风病等传统传染病、寄生虫病和地方病的综合防控工作。加强输入性疟疾的监测和应急处置,巩固消除疟疾成果。打好第五轮防治艾滋病人民战争,持续巩固提升“三个90% ”及三病(艾滋病、梅毒、乙肝)母婴传播阻断成果,继续保持无经输血传播,最大限度发现、治疗艾滋病病毒感染者和病人,降低艾滋病新发感染率和病死率,做好边境艾滋病防治。加强性病综合防控。持续推进遏制结核病行动,提高结核病实验室快速诊断能力建设,继续加大重点人群、重点地区肺结核患者发现力度,加大耐药筛查力度,推进耐药结核病规范诊治,拓展短程化疗和患者关怀服务,到 2025 年,全州肺结核发病率降至97.41/10 万以下。实施消除丙肝公共卫生危害行动。

(二)深入推进健康西双版纳行动

1. 深入开展爱国卫生运动

加强爱国卫生运动组织机构建设,健全各级爱国卫生工作网络,乡镇(街道)、村(社区)、机关、企事业单位等明确专兼职爱国卫生工作人员,将爱国卫生运动与传染病、慢性病防控等紧密结合,融入基层治理。巩固提升“清垃圾、扫厕所、勤洗手、净餐馆、常消毒、管集市、众参与”爱国卫生“ 7 个专项行动”集中整治成果,开展“绿城市、治污染、除四害、食安心、勤锻炼、管慢病、家健康、防疫病”行动,推动全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节,将健康融入所有政策。充分运用数字化、信息化技术管理手段,开展健康城市、健康村镇建设,建成一批具有示范作用的健康城市、健康村镇和健康细胞,建设健康人居环境。开展国家卫生县城(城市)提标升级工作,贯彻落实《西双版纳州深入开展爱国卫生运动的实施方案》《西双版纳州推进健康县城建设三年行动实施方案( 2022— 2024 年)》,深入持久推进爱国卫生运动。

2. 全面加强健康风险监测

持续开展城乡饮用水水质、农村环境卫生、公共场所环境健康危害因素和空气污染物对人群健康影响监测。加强病媒生物监测,扩大食品污染物和有害因素监测覆盖面。持续加强食源性疾病防控宣传教育。增加食源性疾病监测医院数量。到 2025 年,全州食源性疾病监测医院乡镇、街道覆盖率达 100% ,设立食源性疾病主动监测哨点医院。开展铁皮石斛等按照传统既是食品又是中药材的物质管理试点工作。完成食品安全标准跟踪评价。加强伤害监测网络建设,提高伤害哨点监测及死亡监测质量。

3. 深入开展健康促进行动

理顺健康促进与教育体系管理机制,完善健康科普“两库一机制”,建立健全医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制,强化医疗卫生机构健康教育职能,充分发挥临床医生健康科普与促进作用。加强健康促进与教育基础设施建设。到 2025 年,形成以健康教育专业机构为龙头,以医院、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构为基础,以国家和省级健康科普资源渠道网络为平台,以学校、机关、社区、企事业单位健康教育职能部门为延伸的健康教育体系,构建统一归口、上下联动的健康促进与教育工作格局。

加快提升居民健康素养水平。切实落实“预防为主”方针,统筹健康云南健康科普知识行动、爱国卫生“ 7 个专项行动”和健康文明生活方式全参与行动,组织实施健康教育、健康素养促进项目,扎实推进社区健康倡导与行为干预试点项目,积极探索推广特色快速精准提升健康素养的方法途径。加大预防食源性疾病尤其是预防野生菌中毒宣传力度。推进国民营养计划,普及营养健康知识,倡导合理膳食,践行“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼),推进控烟限酒,加强合理膳食主要指标监测,开展营养指导员培训,创建示范营养健康餐厅、营养健康食堂。促进道路交通安全,预防和减少道路交通伤害事件的发生。探索建立卫生健康和体育等部门协同、全社会共同参与的运动促进健康模式。加强残疾预防工作,继续开展防盲治盲工作,推动实施眼健康工作。继续做好防聋治聋工作,提升耳与听力健康水平。

4. 加强重大慢性病防治行动

坚持预防为主,加强体卫融合、防治协同,为居民提供公平可及、系统连续的重大慢性病防治服务。开展居民重点慢性病核心知识宣传。完善州、县(市)慢性病及影响因素监测信息网络和报告信息平台,开展居民死因、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、高血压等重点疾病及其影响因素监测工作,定期发布慢性病监测信息。实施慢性病综合防控策略,健全慢性病预防—干预—治疗—康复—长期护理服务链。推广重大慢性病防治适宜技术,加强对心脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病等重大疾病危险因素的综合干预,开展重点人群早期筛查及健康管理,降低重大慢性病过早死亡率。积极创建慢性病综合防控示范区。到 2025 年,创建 1 个国家级慢性病综合防控示范区,省级慢性病综合防控示范区全覆盖,全州慢性病危险因素得到有效控制,全州重大慢性病过早死亡率呈下降趋势。

5. 完善心理健康服务网络

参与云南省心理卫生状况基线调查,配合完成居民心理健康素养、失眠现患率、焦虑和抑郁等流行病学调查,摸清全州心理健康情况底数。以培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态,促进公众心理健康,推动社会和谐发展为目标,建立完善社会心理服务网络,支持基层心理健康服务平台建设,鼓励社会力量举办心理健康服务机构,完善政府、社区、单位、家庭的心理健康协作机制。

完善州、县(市)、乡镇(街道)精神卫生服务体系。成立西双版纳州精神专科医院,将西双版纳精神卫生防治中心移交州级管理,规划为三级精神专科医院。城市二级以上综合医院根据医疗需求开设精神心理门诊、病房。景洪市第一人民医院设置有病房的精神科,勐海县人民医院、勐腊县人民医院设置精神心理门诊。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)具备精神(心理)卫生服务能力。鼓励支持社会力量举办精神病医院、开设精神心理门诊,鼓励支持符合条件的精神科医师全职或者兼职开办精神科诊所。

加强以精神卫生疑难危重患者、老年人、孕产妇、儿童等为重点的精神卫生服务能力。依托有条件的精神专科医院和综合医院精神科,组建心理救援专业队伍,提升精神卫生领域突发公共卫生事件应急处置、心理康复与心理疏导能力。到 2025 年,精神科专业技术人员结构更加优化,专科服务能力稳步提升,全州精神科医师数达到 4.0 名 /10 万人,严重精神障碍规范管理率达到 82.5% 。

6. 巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接

5 年过渡期内,持续巩固县、乡、村三级医疗机构动态达标。优化完善健康帮扶措施,补齐农村地区卫生健康服务体系短板。加强“县乡一体”“乡村一体”机制建设,聚焦重点地区、重点人群、重点疾病全面推进健康促进行动,深入推进健康乡村建设。到 2025 年,基本医疗有保障成果持续巩固拓展,防止因病返贫致贫长效机制建立健全,乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零。推进脱贫地区县、乡、村三级医疗卫生机构动态达标,持续提高服务能力。脱贫地区乡镇卫生院中(傣)医馆设置实现全覆盖。按照“定定点医院、定诊疗方案、加强质量安全管理”的原则,持续做好勐海县、勐腊县大病专项救治,救治病种不少于 36 种。持续做好脱贫人口中的重点人群和农村低收入人口家庭签约服务,签约家庭医生的农村低收入人口高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍规范管理率达到 90% 。

(三)保障全生命周期健康

1. 保护妇女和儿童健康

坚持保健与临床相结合的妇幼卫生工作方针,实施云南省保障母婴安全行动提升计划( 2021 — 2025 年)和云南省健康儿童行动提升计划( 2021 — 2025 年)。完善州、县(市)、乡镇(街道)和村(社区)四级妇幼健康服务网络,加强以危重孕产妇和危重新生儿救治中心为载体的急救转诊网络建设,持续提升产儿科安全质量,保障母婴安全。加强妇女儿童重大疾病防治,提高妇女和儿童健康管理水平。优化出生缺陷综合防治项目,完善出生缺陷监测网络。扩大全州产前筛查覆盖面,开展新生儿重大出生缺陷疾病救助。到 2025 年,产前筛查率达到 80% ,新生儿遗传代谢疾病筛查率达到 98% 。加强 0 — 6 岁儿童眼保健和视力检查,实施儿童营养改善项目,促进儿童早期发展。实现农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查以县为单位全覆盖。推动妇幼保健机构开展中(傣)医药服务。多渠道促进区域医疗优质资源下沉基层妇幼保健机构。

2. 加强家庭发展健康支撑

优化生育政策,促进人口长期均衡发展。推动出台生育支持政策,降低生育、养育、教育成本,提振生育水平。维护计划生育家庭合法权益,落实云南省生育支持项目,全方位帮扶保障计划生育特殊家庭。推进普惠托育服务体系建设,大力完善“医育结合”服务,在资金、场地、人才方面给予全面支持。到 2025年,全州建成托位数 5658 个,入托率达 15% 以上。加强青少年健康促进工作,继续开展农村义务教育学生营养改善工作,引导青少年践行健康生活方式,加强面向学校的传染病防控、食品及饮用水卫生、心理健康服务以及突发公共卫生事件的应急处置工作。加强青少年近视、营养、性与生殖健康相关疾病等监测和干预。

3. 积极促进老年健康

贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程。动态追踪分析研判全州老龄化状况,加强老年健康服务制度政策探索研究。扎实推进老年健康促进行动,加强老年病预防和早期干预,构建失能老人照护体系,加强老年健康服务,强化老年人健康管理,提升老年医疗服务能力。

健全州、县(市)、乡镇(街道)三级老年健康服务网络,构建“预防、治疗、照护”三位一体的老年健康服务模式。结合实际,通过新建、改扩建、转型发展等方式,加强二级以上综合医院(含中医医院)老年医学科建设,建设一批老年健康示范机构(科室)。到 2025 年,全州二级以上综合医院设立老年医学科比例达到 70% 。加快老年友善医疗机构建设,通过提供多渠道挂号等就诊服务、优化老年人网上办理就医服务等方式协助老年人跨越卫生健康服务数字鸿沟。深入推进医养结合,发展社区和居家医养结合服务,完善相关医疗保险等制度,协同优化养老机构和医疗卫生服务机构规划布局,发展智慧医养结合服务,探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制。

4. 加强职业健康监管

全面落实用人单位主体责任,强化职业病危害源头防控。聚焦矿山、冶金、化工、建材等行业领域,持续推进粉尘、毒物、噪声和放射等危害治理。督促用人单位开展职业病危害全员培训。推动建立职业病监测评估、职业病危害工程防护、职业病诊断救治三类技术支撑机构及职业健康相关专业机构为主体的职业病防治技术支撑体系。深入实施职业健康保护行动,积极应对新型职业健康风险。到 2025 年,重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率、工业企业职业病危害项目申报率、非医疗放射工作人员个人剂量监测率均达到 90% 及以上,辖区职业病诊断服务覆盖率达到 100% 。

(四)推动医疗卫生服务体系高质量发展

1. 推动转变医疗机构发展方式

按照“综合控制、专科发展”“中心控制、周边发展”的原则,优化全州公立医院资源配置,支持合理增加床位,增量床位优先向传染病、重症、儿科、康复、精神、老年病等短缺领域倾斜,强化多学科协同。鼓励二级以上医院提升重大疾病临床需求服务能力,减少跨州就医。

坚持和强化公益性导向,不断提高医疗质量、运行效率、可持续发展能力和患者满意度。进一步完善医疗质量管理组织体系和规范体系,深入实施改善医疗服务行动,促进医疗服务同质化发展。

鼓励社会力量发展康复、护理、精神卫生、口腔、眼科、儿科、老年病、中(傣)医等专科医疗机构。

2. 加快提升公立医院服务能力

积极引入省内外优质医疗资源,支持公立医院与国内、省内高水平医院(医学院校)合作,全面提升公立综合医院服务能力。加快推进省级临床医学中心分中心和州级临床重点专科建设,打造具有较强引领和辐射带动作用的区域中心,明显缩小重点病种诊疗水平与省会城市的差距。实施公立医院心脑血管、呼吸、肿瘤、消化、重症、创伤、内分泌等临床重点专科建设计划。

3. 提升县域卫生健康服务能力

提升县级公立医院服务能力。按照国家《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案( 2021 — 2025 年)》要求,推进景洪市第一人民医院、勐海县人民医院、勐腊县人民医院提质达标工作,重点建设肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心,建强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心,组建互联互通的医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等医疗资源共享五大中心,组建县域医共体内的医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等高质量管理五大中心,补齐县级精神、眼科、老年病、口腔、康复、肿瘤等专科短板。

加强基层医疗服务能力。加强基层医疗卫生机构基础设施建设和装备配备。全面推进健康乡村建设,加强村卫生室标准化建设。持续提升基本公共卫生服务均等化水平。深入开展“优质服务基层行”活动和基层医疗卫生机构等级评审,加强基层心脑血管救治站、慢性病管理中心建设,支持条件成熟的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建成社区医院。

4. 加快完善院前急救网络

依托县域紧密型医共体,按照“ 1+3 ”院前急救调度模式,逐步将辖区内具备条件的二级及以上医疗机构、乡镇卫生院(社区服务中心)纳入院前急救网络,加强院前急救网络与院内急诊有效衔接,推进急诊急救一体化建设,完善州、县(市)、乡镇(街道、农场)三级院前急救网络。建设州级 120 急救中心指挥平台,负责辖区内急救资源的指挥调度,按每 50 万人— 80 万人配备 1 个调度座席。加强部门联动,发展航空医疗救援。加强急救车辆和车载医疗设备配置配备,按照每 3 万人口至少配 1 辆救护车(含车载医疗设备),其中至少 40% 为负压救护车。加强院前急救队伍建设,根据区域内急救站点的规划设置,核准医生、护士、驾驶员总数,保证站点 24 小时运转。完善道路交通事故警医联动救援救治长效机制,提升道路交通事故紧急医学救援能力。广泛开展公民急救、自救、互救知识培训和宣传。

5. 加强血液供应保障能力

加强血液安全管理,推进西双版纳州中心血站标准化、规范化建设,提升血液供应保障能力,保证临床用血需求和安全。到2025 年,血液管理法治建设取得明显进展,“政府主导、部门协作、社会参与”的无偿献血长效机制更加成熟定型,血液供应保障体系持续完善,采供血服务网络布局进一步优化,血站综合服务能力大幅提高,突发事件应急保障能力明显增强,血站信息化、智慧化建设取得明显成效。

6. 加快提升临床药学服务水平

加强药事管理,健全药品使用监测体系,推进抗菌药物临床应用监测网、细菌耐药监测网建设。推进药品临床综合评价工作,按照省级统一部署实施重要疾病防治基本用药主题综合评价。建立医疗机构合理用药考核机制。改革药学服务模式,鼓励开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,支持药师参与临床药物治疗、多学科会诊。探索建立医共体药事管理与药物治疗学委员会试点。到 2025 年,建设一批省级临床药学中心分中心,推进全州药学服务标准化、规范化、同质化,全面提升临床合理用药水平。

(五)促进中(傣)医药传承创新发展

1. 完善特色中(傣)医药服务体系

改善公立中(傣)医类医院基础设施条件,继续提升县级中(傣)医医院综合服务能力和基层中(傣)医药服务能力,加快推进西双版纳州傣医医院中医特色重点医院建设项目,改善全州各级中(傣)医药服务机构服务条件,推动公立中(傣)医类医院提质增效。建设一批乡镇卫生院中(傣)医特色科室,推进社会办中(傣)医医院和诊所发展,放宽审批和准入条件。完善以州、县(市)、乡、村四级公立中傣医医疗机构为主,社会办傣医医疗机构为补充的四级立体式中(傣)医医药服务网络。支持社会办中(傣)医服务,鼓励中(傣)医医师到基层服务,大力发展中(傣)医诊所、门诊部和特色专科医院。到 2025 年,全州乡镇卫生院、社区卫生服务中心中(傣)医类别医师占比不低于 25% , 90% 以上的村卫生室和 100% 社区卫生服务站能够提供中(傣)医药服务,基层医疗卫生机构中(傣)医药服务占比不低于 30% 。西双版纳州傣医医院达到三级甲等民族医医院标准,景洪市中傣医医院、勐海县中医医院、勐腊县中傣医医院达到国家县中医医院医疗服务能力基本标准,力争 1 个县(市)中(傣)医医院达到国家推荐标准。

2. 提升中(傣)医药服务能力

建设“中(傣)医特色突出、综合服务能力强,专科优势明显”的中(傣)医医院,加强中(傣)医医院特色专科建设,重点推进风湿、骨伤、传统特色疗法、肛肠、皮肤、妇科及治未病专科等学科建设。健全完善中(傣)医诊疗方案和临床路径标准。支持政府举办的综合医院、老年病医院、传染病医院等有条件的专科医院设置中(傣)医药科室和中(傣)医床位,配备中(傣)医药人员。加强二级以上中(傣)医医院感染性疾病科、重症医学科(急诊科)、肺病科等薄弱科室建设。切实发挥中(傣)医药特色优势,促进中(傣)医治未病服务,构建州、县(市)、乡镇三级中(傣)医治未病服务网络。提升中(傣)医药康复服务能力,制定傣医药技术对骨关节病、心脑血管、慢性疼痛等慢性病和传染病等疾病的康复诊疗方案。

3. 推进傣医药传承创新

加强傣医药重点专科建设,制定傣医药优势病种诊疗方案,开展临床疗效评价及用药特点研究。将民族民间中(傣)医药发展纳入经济社会发展规划,实施傣医药挖掘、研究和传承工程。加强傣医药经方典籍的发掘整理和研究利用,研究制定傣医药传统知识的保护传承方法。加强名老傣医学术经验、傣药加工传统技艺传承,实现数字化、影像化记录。继续加大民间药方收集,整理登记在册。鼓励傣医药申报非物质文化遗产代表性项目和代表性传承人。拓宽傣医药传承普及,建设一批中(傣)医药文化宣传及科普教育基地,鼓励傣医药文化传承教育进中小学校。

加快中(傣)医医院康复科建设,制定和推广一批中(傣)医康复方案,推进中(傣)医康复技术进机构、进社区、进家庭。加快中(傣)医治未病服务体系建设。到 2025 年,各级中(傣)医医院设置康复科、治未病科室,建设中(傣)医药康复示范基地。

4. 促进中(傣)医药开放发展

依托西双版纳州民族医药研究所、中国医学科学院药用植物研究所云南分所等科研机构,建设傣医药国际科研合作交流中心,搭建澜沧江·湄公河区域传统医药国际合作平台。

将傣医药纳入“一带一路”国际合作的重要内容,充分发挥傣医药“联内通外”的传统历史优势,深化与大湄公河次区域各国在傣医药资源和传统知识保护、科学研究、人才培养等方面的合作与交流,大力发展傣医药服务贸易。建成一批傣医药文化村,推动傣医药文化的传播与交流,不断丰富傣医药文化氛围。

(六)支持健康服务业高品质发展

1. 优化发展政策环境

完善健康服务业发展促进政策体系,建立健全健康产业运行监测和考核评价机制。持续深化“放管服”改革,优化营商环境。在提供特需医疗服务的比例不超过全部医疗服务 10% 的前提下,鼓励公立医疗机构开展特需医疗服务,放开特需医疗服务价格。按照“非禁即入”原则,支持社会办医连锁化、集团化发展。社会办医疗机构配置乙类大型医用设备实行告知承诺制。引导社会力量有效增加康复、中(傣)医治未病、妇幼健康、 0 — 3 岁婴幼儿托育、老年健康等领域的非基本医疗卫生服务供给。鼓励以合资、品牌合作等形式引进国内外高端医疗机构或集团,提供规范化、一站式的高端医疗服务。鼓励社会资本投资新建以中(傣)医药健康养老为主的护理院、疗养院。放宽具有一技之长的民族民间医药人员的市场准入条件,鼓励引导具有执业证书的人员开办中(傣)医药诊所。

2. 加快医药和健康用品制造业发展

扩大傣药和健康用品制造业发展规模。加大傣药配方制剂、胶囊剂品种的开发,重点开发针对糖尿病、高血压、慢性疼痛等慢性病的种类。支持企业、科研单位、医疗机构等市场主体和民间资本投资傣医药南药美容、养生、保健等傣医药南药衍生产业。以州内绿色植物资源为基础,加大绿色健康用品开发,大力开发傣药“药食同源”品种。提高傣药和健康用品质量。编制《傣药饮片标准》,加大傣药饮片生产炮制工艺、质量标准研究,提升傣药饮片炮制水平和产品质量。开展傣药材产业标准和民族药材地方标准制(修)订。建立健全健康用品生产标准和检测标准,引进第三方质量检测机构参与质量控制。与省内科研院所合作,加强创新研究,加快傣药和健康用品品牌培育,开发具有民族特色的品种,加大国家非物质文化遗产目录—傣医传统疗法睡药疗法和傣药三宝的宣传推广使用工作,打造知名品牌。建立完善傣药材和健康用品流通体系,逐步建立种植养殖、初加工、包装、仓储、运输和销售为一体的流通体系。

3. 支持健康服务业融合发展

促进医疗健康与养生深度融合,持续发展傣医药健康旅游服务,打造集“医、药、学、康、养、旅、智”为一体的健康产业综合体。发展健康旅游产业,打造一批以休闲养生、健康养老、生态疗养、傣医保健、健康食品等为核心内容的特色养生养老小镇。加大傣医药文创旅游产品的开发力度,延伸傣医药服务,拓展傣医药内涵,以傣医药健康旅游为契机打造建设西双版纳国家级傣医药健康旅游示范区。

(七)持续深化医药卫生体制改革

1. 推进分级诊疗体系建设

落实各级各类医疗机构功能定位,在景洪市紧密型医共体试点基础上,全力推进勐海县、勐腊县紧密型医共体建设,推进城市医疗集团和县域医共体建设,按照网格化布局,实行一体化管理,促进优质医疗资源向基层下沉、工作重心下移。推进城市医疗集团和紧密型县域医共体城乡居民医保资金按人头打包付费改革,加强监测评价和“以健康为中心”的绩效考核,做好结余留用和合理超支分担,引导城市医疗集团和紧密型县域医共体更加注重疾病预防,提升基层服务能力、推动基层首诊和双向转诊,提高县域内基层医疗卫生机构医保资金占比。到 2025 年,县域内就诊率保持在 90% 以上,县域内基层医疗卫生机构门急诊占比达 65% 以上。加强县域医疗机构、专业公共卫生机构业务协同,推动二级、三级医院专科医生为基层家庭医生签约团队提供支持,加强全科专科联动,做实家庭医生签约服务,为居民提供预防、治疗、康复、健康促进等连续性服务,推动以治病为中心转向以健康为中心。

2. 完善现代医院管理制度

坚持和加强党对公立医院的全面领导,全面执行和落实党委领导下的院长负责制,全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。进一步落实政府对公立医院的举办职能和监管职能。推动公立医院高质量发展,发展方式运行模式从粗放管理向精细化管理转变,资源配置模式由注重物质要素向更加注重人才技术要素转变。加强公立医院全面预算管理、运营管理和内部控制管理,三级公立医院全面落实总会计师制度,提升公立医院高质量发展新效能。健全公立医院绩效评价机制,持续开展二级以上公立医院绩效考核和等级医院评审。合理制定并落实公立医疗机构人员编制标准并建立动态核增机制,加快落实公立医院用人自主权,健全完善主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,激活公立医院发展新动力。

3. 完善医疗保障制度

加大力度推广三明医改经验,深化医疗、医保、医药联动改革。加快健全科学合理的公立医院补偿机制。稳妥有序推进医疗服务价格改革,完善医疗服务价格动态调整机制,定期开展调价评估,加快理顺医疗服务价格比价关系,加快审核新增医疗服务价格项目。完善中医药(民族医药)服务、“互联网 + 医疗健康”服务、上门医疗服务、医疗收费电子票据等的价格政策和医保支付政策。健全重大疫情医疗救治医保支付政策,健全门诊共济保障机制 , 提升工伤保险保障水平。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,健全适应医疗服务发展的医保基金支付方式和结算管理机制。

4. 健全药品供应保障制度

积极参与药品和医用耗材集中采购使用改革,推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展,确保中选药品和高值耗材及时落地,落实医保资金结余留用政策。继续巩固完善基本药物制度,推动各级医疗机构逐步形成以基本药物为主导的“ 1+X ”用药模式。健全短缺药品监测预警和分级应对体系,制定、调整短缺药品清单和临床必需易短缺药品重点监测清单。

5. 健全卫生健康综合监管制度

提升卫生健康综合监管能力,加快推进“信用 + 综合监管”,推动行业监管向综合化、精细化、智能化发展。强化医疗卫生行业综合监管联席会议工作机制,完善统筹协调工作制度、综合监管信息互通共享制度。加大卫生健康综合监督执法力度,加强执法车辆、现场快速检测设备和防护装备、执法取证工具等配备。以医疗卫生机构为重点,全面推行非接触在线监管。

(八)提升卫生健康对外辐射影响力

立足面向南亚东南亚辐射中心定位,支持西双版纳州人民医院、西双版纳州傣医医院打造面向南亚东南亚的国际医疗服务中心。

实施健康边疆计划,完善边境县(市)“国门医院、国门疾病预防控制中心、国门乡镇卫生院”顶层设计。在充分评估需求的基础上,支持边境县市专业公共卫生机构、医院和边境基层医疗卫生机构适度提标扩容。加强边境口岸城市、中心集镇、抵边村镇等区域的医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)、疾病预防控制中心等建设,全面提升跨境健康服务能力。

加强与东南亚国家国际卫生合作,推动构建区域卫生健康共同体。积极参与周边区域国际卫生治理,深化澜沧江—湄公河公共卫生合作机制、中国—东盟“ 10+1 ”中老医疗卫生服务合作体建设机制和中非对口医院合作机制,提升跨境传染病联防联控水平。与泰国、老挝等周边国家合作培养一批高素质的卫生管理人才,加强卫生健康领域对外合作交流人才培养。依托中老铁路、中国老挝磨憨—磨丁经济合作区、勐腊(磨憨)重点开发开放试验区等开放平台,建设中老命运(健康)共同体样板区。到 2025 年,实现与周边国家和地区间卫生健康合作,传染病疫情监测预警网络互联互通,建成卫生健康共同体先行示范区。

(九)增强卫生健康事业发展支撑

1. 落实促进卫生健康人才队伍发展三十条措施

实施执业(助理)医师增量提质计划。医教协同,完善医学人才培养供需平衡机制。加大执业(助理)医师培养力度,将执业(助理)医师考试达标率纳入住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地综合评价考核指标。加强儿科、妇产科、精神科、全科、口腔、麻醉、康复、急诊、影像、病理等急需紧缺专业人才队伍建设。建设住院医师规范化培训示范基地、重点专业基地、骨干师资培训基地和标准化实践技能考核基地,加强住院医师规范化培训和助理全科医生培训基地临床技能实训中心建设,提高临床技能培训质量。强化继续医学教育。

加强卫生健康领域高层次人才队伍建设。以提升创新能力、临床技术、核心能力为重点,以临床医学中心为平台,加大医疗卫生高层次人才引进和高层次人才培养支持力度。健全高层次人才选拔培养机制,落实“雨林名医”专项培养计划,增加人才项目中(傣)医疗卫生人才入选比例。对高层次、急需紧缺人才实行考察招聘,加大柔性引才力度,挖掘引进“候鸟”人才。

加强公共卫生人才队伍建设。选优配强专业公共卫生机构领导班子,实施岗位分级分类管理,提高专业技术人员比例。按照规定核定全州疾病预防控制机构人员编制并足额配备。探索建立疾病预防控制监督员制度。推进公共卫生医师准入制度,推进公共卫生医师规范化培训试点,探索赋予公共卫生医师处方权,提升公共卫生队伍素质。建立公共卫生专业技术人员和医疗机构临床医生交叉培训机制,鼓励人员双向流动。加强传染病救治机构人员配备。

加强基层人才队伍建设。县域内医疗卫生机构实行编制统筹使用备案管理,以县为单位每 5 年动态调整乡镇卫生院人员编制总量,合理配置编制资源,重点用于补充执业医师。强化人才统筹使用,推行“县管乡用”,健全医疗卫生人才“下沉、流动、共享”的用人机制。推动乡村医生向执业(助理)医师转化。

强化中(傣)医药特色人才培养。建立州、县(市)多层级中(傣)医药师承教育体系。大力开展名老中(傣)医药专家师承教育,建立一批名中(傣)医传承工作室。实施中(傣)医药传承创新人才培养计划,调整优化中(傣)医药人才培养模式,强化中(傣)医思维培养和临床技能培训,加大中(傣)医药高层次人才、骨干人才培养和基层中(傣)医药适宜技术培训力度。实施中(傣)西医结合人才培养项目,围绕重大疑难疾病开展中(傣)西医结合人才培养,实施“西学中(傣)”人才培养,建设一支高水平的中(傣)西医结合人才队伍,提升重大传染病、重大疑难疾病中(傣)西医结合临床救治能力。

加强全行业相关人才队伍建设。加强护理人才队伍建设,建立符合卫生健康事业发展的护理人才梯队。加强医疗卫生机构管理人员职业化培训。实施卫生健康经济管理人员能力提升计划。加强婴幼儿照护人才队伍建设。加强健康产业、健康服务业相关学科专业人才培养。

完善人才评价和激励机制。破除唯论文、唯学历、唯奖项、唯科研倾向,修订完善卫生专业高级职称评审标准。推动公立医院、专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构深入落实“两个允许”,探索公立医院主要负责人和高层次专业技术人员实行年薪制和协议工资制,开展公立医院院长目标年薪制试点。健全公共卫生机构专业技术人才培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。落实基层医疗卫生机构专业技术人员生活补助和绩效工资政策。建立健全关心爱护医务人员长效机制,推进平安医院建设,优化执业环境。

2. 提升数字健康水平

提升数字健康服务能力。持续推进区域全民健康信息平台建设,完善全员人口库、电子健康档案、家庭医生签约、妇幼健康、老年健康、职业健康、院前急救、采供血等信息系统平台应用功能及数据库。加快推进全州区域卫生健康信息互联互通、业务协同、数据共享,提升行业综合监管能力和水平。推进以电子病历为核心的医院信息化建设和智慧医院建设。扩大远程医疗覆盖范围,力争实现乡乡通。到 2025 年,全州区域卫生健康信息平台及公立医疗卫生机构信息逐级实现与省级平台互联互通,互联互通覆盖率达到 80% 以上;全州二级和三级公立医疗机构电子病历应用水平级别分别达到 3 级和 4 级以上。

推动健康医疗大数据应用。在确保患者隐私的基础上,推进健康医疗大数据互通共享,充分释放大数据支持卫生健康服务与行业治理潜能,推动健康医疗大数据在惠民应用、政府管理、社会治理和产业发展等领域的深度应用。

拓展“互联网 + 医疗健康”服务。整合电子健康码与云南健康码,逐步实现跨地区、跨机构看病就医“一码通”,打造“掌上”医疗健康服务新生态。推进智慧医院创新示范,支持引导医疗卫生机构开展人工智能、 5G 等新技术融合应用。推进“医后付”“无感付”等便民场景建设与应用推广。加快互联网医院建设,探索“互联网 + 护理”服务,加强养老托幼信息服务。加强信息和网络安全防护。

3. 提高卫生健康科技创新能力

加强科技创新投入,完善产学研用的医药协调创新机制,引导校企结合,促进和规范生物技术临床研究与成果转化。加强科研诚信体系建设。根据省级部署参与云南省卫生健康科研竞争力评价。

健全临床科研体系,支持研究型医院建设。加强预防医学、妇幼卫生、老年医学、儿科学、全科医学、精神病学、眼科学、口腔医学、康复医学、药学等薄弱学科建设,争创区域性临床医学研究中心。鼓励全州医疗机构、专业公共卫生机构、高校、科研院所聚焦重大卫生健康问题,加强跨机构、跨部门、跨学科合作,开展基础医学、临床医学、预防医学、中(傣)医药学融合的群医学研究。

推进中(傣)医药科研创新。建立科技部门与卫生健康部门协同联动的中(傣)医药科研规划和管理机制,中(傣)医药科学研究项目立项、评审单列并采取同行评议方式。建设中(傣)医药传承创新基地、中(傣)医药重点实验室等平台。开展中(傣)医药优势病种临床研究和基础研究、中傣药及其产业化技术研究,力争形成一批自主知识产权并加快成果转化。

四、保障措施

(一)组织领导

坚持党对卫生健康事业发展的领导,把卫生健康事业改革发展摆在更加突出的重要位置,建立党政主导、多元参与、共建共享的大健康格局,落实好领导责任、保障责任、管理责任和监督责任。各县(市)将规划确定的主要目标和指标纳入本区域国民经济和社会发展规划,组织考核落实。结合实际编制“十四五”卫生健康事业发展规划,经州卫生健康委审核通过后按程序印发。要将卫生健康服务设施布局纳入国土规划同步编制。加强健康西双版纳领导小组、州深化医改领导小组、老龄委、爱卫会等机构的组织协调,明确职责,指导督促,围绕“两个革命”,加强部门协同,形成工作合力,保障规划任务落实到位。

(二)投入保障

完善政府卫生投入机制,优化政府卫生健康投入结构,逐步提高政府卫生健康投入占卫生总费用的比重。政府新增卫生健康投入优先用于支持公共卫生体系、基层医疗卫生机构、中(傣)医药服务体系、卫生健康信息化建设。各级财政建立稳定的公共卫生事业投入长效机制,提升基本公共卫生服务和重大公共卫生服务补偿资金使用效率。按照医疗卫生领域财政事权和支出责任划分,落实州、县(市)财政承担对医疗卫生领域公共卫生和能力提升方面的支出责任及上级各项配套经费的投入,列入州、县(市)财政年度预算。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策,在分配中央和省级资金时,加大对符合条件的边境地区公立医院倾斜力度,争取中央、省级财政加大转移支付力度。健全政府对卫生健康投入与产出的绩效评价机制,提高财政卫生健康投入绩效。健全卫生健康多元筹资机制,鼓励社会资本发展卫生健康事业。

(三)监督评估

各县(市)、有关部门要充分整合利用现有统计监测信息系统,完善规划实施的监测和评价体系,探索建立第三方评估机制,监督重大项目的执行情况,及时发现和解决规划实施中存在的问题,提高监测评估的科学性和时效性。按期开展规划实施情况中期评估和终期评估,加强评估结果的公开和应用,增强规划执行的约束性,确保各项目标任务顺利完成。

(四)宣传沟通

坚持正确的舆论导向,通过各种渠道广泛宣传卫生健康工作面临的形势与挑战、改革与发展的重要意义与政策措施,构建专业宣传与公众宣传相结合的格局,依法做好规划全流程信息公开,增强社会各界对卫生健康工作的认知,积极回应社会关注热点问题。

附件: 1. . 西双版纳州“十四五”卫生健康事业发展规划主

要任务分工

2. . 西双版纳州“十四五”卫生健康领域重点项目表附件 1

西双版纳州“十四五”卫生健康事业发展规划主要任务分工附件 2

西双版纳州“十四五”卫生健康领域重点项目总表附件 2-1

西双版纳州“十四五”卫生健康领域公共卫生服务体系建设项目表附件 2-2

西双版纳州“十四五”卫生健康领域县域综合服务能力建设项目表附件 2-3

西双版纳州“十四五”卫生健康领域妇女儿童健康服务能力建设项目表附件 2-4

西双版纳州“十四五”卫生健康领域康复服务能力建设项目表附件 2-5

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