玉溪市人民政府办公室关于印发
玉溪市“一老一小”整体解决方案的通知
玉政办发〔 2023 〕 2 号
各县（市、区）人民政府，市直各委、办、局，各人民团体和企事业单位，中央、省驻玉单位：
《玉溪市“一老一小”整体解决方案》已经第六届市人民政府第 14 次常务会议审议通过，现印发你们，请认真抓好贯彻执行。
玉溪市人民政府办公室
2023 年 1 月 8 日
（此件公开发布）
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玉溪市“一老一小”整体解决方案
为贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，扎实推进玉溪市“十四五”养老托育服务体系建设，进一步扩大养老托育服务有效供给，根据《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》、《云南省人民政府办公厅关于促进养老托育服务健康发展的实施意见》等文件精神，结合玉溪市实际，制定本方案。
一、实施背景
（一）发展基础
政策体系逐步完善。先后出台《玉溪市全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》、《玉溪市人民政府办公室关于促进 3 岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》等系列文件，完善养老托育服务政策体系，促进养老托育服务健康发展，全市基本形成社会办养老机构和公办养老机构享受同等政策和待遇、相互促进共同发展的局面，基本建立托育机构备案常态化、规范化运行制度及普惠性婴幼儿照护机构长期跟踪监管机制。
养老服务体系不断健全。玉溪市被列为省级养老服务业综合改革试点，“十三五”末，全市投入运行养老机构 61 个，其中：公办农村敬老院 48 个、城市公办养老机构 7 个、公建民营机构 2个、民办养老机构 4 个。有城乡社区居家养老服务中心（农村互助养老服务站） 238 个、农村幸福院 173 个。建成各类养老床位－ 2 －
14023 张，每千名老年人拥有养老床位 37 张，养老服务供给不足的问题得到有效缓解。医养结合试点范围逐步扩大，共确定 2个省级试点， 1 个市级试点， 6 个县级试点，探索形成了居家型、互助型、融入型及引入型 4 类医养结合模式， 65 岁以上老年人家庭医生签约服务覆盖率达 75.87% ，养老机构与医疗机构签订医疗卫生服务协议达 85.71% 。
托育服务供给明显扩大。根据第七次全国人口普查数据推算，2018 年全市出生人口为 26321 人， 2019 年出生人口为 24703 人，2020 年出生人口为 21363 人，全市共有 3 岁以下婴幼儿 72387人。目前，全市开展 3 岁以下婴幼儿托育服务的机构有 94 家，在托 1915 人。其中：托育机构 24 家，在托 832 人；幼儿园 67家，在托 971 人；其他机构 3 家，在托 112 人。全市托位数为 2050个，每千人口托位数为 0.91 个。全市 94 家招收 3 岁以下婴幼儿开展托育服务的机构， 2 家为公办幼儿园，其他 92 家均为民营机构； 24 家托育机构中已经完成备案的有 4 家。
养老托育产业加快发展。玉溪养老产业处于起步发展阶段，社会化养老服务业正在兴起。“十三五”末，全市社会力量经办养老机构达 7 家，引入社会力量参与运营城乡社区居家养老服务中心（互助养老服务站） 4 家，多方参与、服务提供方式多样化的养老服务市场格局逐步形成；建成运营易门县博爱老年公寓、元江县老年公寓、百信医院养老中心等一批公建民营、社会力量
－ 3 －经办养老机构。全市托育服务供给缺口大，托育服务业处于起步发展阶段。
（二）发展趋势
养老服务需求逐渐增加。第七次全国人口普查结果显示，全市 60 岁及以上人口占总人口的 16.56% ， 65 岁及以上人口占总人口的 12.80% ，分别高出全省平均水平 1.65 个百分点、 2.05 个百分点，较第六次全国人口普查分别上升 3.99 个百分点和 4.02 个百分点，人口老龄化程度在云南省 16 州（市）中排第 4 位。以全市 2020 年末的人口数据为参照，根据“十三五”期间人口和 60岁以上老年人口年均增长率计算，预计 2025 年末全市 60 岁以上老年人口 39.15 万，老年人占总人口比例将达到 16.68% 。随着人口寿命的延长，老年人的比重越来越高，高龄老年人相应增加，失能失智比例增长，老年人对日常生活照料、护理等服务的刚性需求也随之增加，将对养老服务供给能力和供给结构带来深刻影响，对服务能力和质量提出更高要求。
托育服务需求日益迫切。截至 2020 年底，玉溪共有 3 岁以下婴幼儿 72387 人，全市托位数仅为 2050 个，每千人口托位数0.91 个，入托率仅为 2.6% ，仅为全国平均水平的一半左右。随着三孩生育政策、人才支撑战略及配套支持政策的深入实施，未来规模需求增长和有效供给不足的问题将会更加凸显。预计到2025 年，全市每千常住人口拥有托位数 4.5 个以上，按照 2025－ 4 －
年全市 230 万人测算，“十四五”期间应建设托位 10000 个以上。全市婴幼儿照护供给缺口巨大，迫切需要加大婴幼儿照护事业的投入，创新体制机制，充分调动社会力量的积极性，构建良好的发展环境。
新业态新模式不断涌现。伴随着老年人消费观念和家庭育儿观念的逐步转变，养老服务将与健康管理、预防干预、养生保健、健身休闲、旅居养老等业态深度融合，婴幼儿照护服务相关上下游产业成为新的经济增长点，促进家政服务业融合发展。随着信息技术和智能硬件在养老、托育领域的应用日益广泛和深入，智能化将持续赋能养老托育服务业创新发展，群众日益增长的多层次多样化服务需求不断满足。
加强养老、托育服务体系建设，是在发展中保障和改善民生的基础性工程，是贯彻落实全面建设社会主义现代化任务要求的具体实践，对于实现老有所养、幼有所育具有重要意义。当前，玉溪养老托育服务供给水平位于全省前列，发展有优势、有基础。然而，对标人民群众对美好生活的新需要，全市养老、托育服务体系建设仍存在一些问题。主要体现在农村养老服务体系不健全、居家社区养老和优质普惠服务供给不足、专业人才短缺，现有养老机构整体运营水平不高，部分机构床位闲置；托育服务处于起步阶段，服务供给存在总量不足、质量不高、体制机制不健全等问题；社会资本参与积极性不高，养老托育服务相关产业发展缓
－ 5 －慢，新业态、新模式培育力度不够等。
党的二十大报告提出优化人口发展战略，建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本；实施积极应对人口老龄化国家战略的部署。随着国家战略和决策部署更加坚决清晰，三孩政策落地实施以及人民生活水平不断提高和消费升级，玉溪养老托育服务将迎来重大发展机遇。未来一段时间，玉溪将积极融入国家、省养老托育发展整体布局，扬优势、找差距、抓机遇、开新局，构建具有玉溪特点、基本满足广大群众需求的普惠养老托育服务体系，不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
二、发展目标
（三）整体目标
到 2025 年，养老服务体系方面，覆盖城乡、惠及全民、均衡合理、优质高效的养老服务格局基本形成，与玉溪市经济社会发展水平及老龄人口规模结构相适应、居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系基本建立；托育服务体系方面，家庭婴幼儿照护服务水平明显提升，社区婴幼儿照护服务供给明显增加，主体多元、管理规范、服务优质、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成。
（四）具体目标
养老托育服务体系更加健全。各地新建城区、新建居住（小）区配套建设社区养老服务设施达标率 100% ，每个县（市、区）－ 6 －
至少建有 1 所以农村特困失能、残疾老年人专业照护为主的县级失能照护机构，乡（镇）、街道区域性养老服务中心覆盖率达 60%以上，社区日间照料服务设施覆盖率不低于 90% ，养老机构护理型床位占比达 55% 。各县（市、区）至少建成 1 家具有示范效应的婴幼儿照护服务机构，每千人拥有 3 岁以下婴幼儿托位数达到4.5 个以上，普惠性托位数占比达 60% 。
养老托育服务能力显著提高。全市兜底性和普惠性养老机构床位合计占比不低于 80% ，每千名老年人至少配备 1 名社会工作者，特殊困难老年人月探访率达 100% 。城镇区域初步构建婴幼儿照护“一刻钟”服务圈，乡村区域婴幼儿照护供给明显改善，新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、疾病防控等基本公共服务覆盖面、社区托育服务覆盖面均达 90% 以上。婴幼儿照护服务从业人员持证上岗率达 80% 以上。
养老托育服务保障制度不断完善。建立玉溪市基本养老服务清单，出台基本养老服务制度措施。建立以基本医疗保险为主体，医疗救助为依托，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的老年人医疗保障体系。建立托育建设补助和运营补贴制度。完善社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度，完善城乡居民基本医疗保险制度，稳步提高大病保险筹资标准。基本养老保险参保率达 96% 以上，基本医疗保险参保率达 95%以上。
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具有玉溪特色养老托育产业初步形成。到 2025 年，全市以候鸟式旅居、休闲观光、中医中药、医疗康复、温泉度假、养生保健等为主的健康养老养生服务配套设施基本完善，培育和建成一批服务优质、特色突出、优势显著、带动力强的康养骨干企业，养老产业成为现代服务业发展的重要组成部分，总体发展水平走在全省州（市）前列。以托育工程为牵引，托育服务业发展加快。
玉溪市“一老一小”服务主要指标
分 类 指标 单位 2020 年 2023年 2025 年 指标 属性
1 基本养老保险参保率 % 95.3 95.5 96 约束性
新建城区、新建居住（小）区配套
% 57.6 100 100 预期性
建设养老服务设施达标率
3 社区日间照料服务设施覆盖率 % 41.2 50 90 约束性
养
4 养老机构护理型养老床位占比 % 12.3 30 55 约束性
老
5 65 岁以上老年人健康管理率 % 71.64 72 75 预期性
6 每千名老年人配备社工数量 名 — 0.5 1 预期性
7 特殊困难老年人月探访率 % 100 100 100 预期性
养老机构护理人员持证上岗率 % 68.5 100 100 预期性
9 每千人拥有 3 岁以下婴幼儿托位数 个 0.91 2 4.5 预期性
10 普惠性托位数占比 % — 35 60 预期性
托
11 示范性婴幼儿照护服务机构数 家 2 8 20 预期性
育
12 3 岁以下婴幼儿入托率 % 2.6 5 8 预期性
婴幼儿照护服务从业人员持证上岗率 % — 60 80 预期性
三、重点任务
（五）兜底线、促普惠、市场化协同发展
兜牢基本养老底线。建立基本养老服务清单，推动基本养老服务清单内容纳入基本公共服务和基本社会服务范畴。将经济困－ 8 －
难的高龄、空巢独居、失能失智、计划生育特殊家庭老年人纳入基本养老服务重点保障，推动失能、失智老年人家庭成员照护免费培训纳入基本养老服务目录。推动实施老年人能力与需求综合评估，评估结果作为领取老年人补贴、接受基本养老服务的依据。落实各级财政保障资金，完善高龄津贴制度、养老服务补贴制度，发挥社会救助、社会福利、慈善事业、商业保险有益补充作用，健全老年人社会救助体系。完善社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度，统筹实施国家个人养老金先行城市工作，完善城乡居民基本医疗保险制度，提高大病保险筹资标准，争取成为国家长期护理保险制度试点地区。
提升公办机构服务水平。强化政府保基本、兜底线职能，加大现有公办养老机构改造力度，提升农村敬老院等托底保障性养老机构失能老人照护能力。优化城乡养老机构床位结构，到 2025年，养老机构护理型床位占比不低于 55% 。加快综合托育机构和托育服务指导机构建设。发挥公办托育机构的示范引导与保障托底作用，鼓励有条件的公办幼儿园开设托班，招收 2 — 3 岁幼儿。鼓励对妇女儿童发展中心、妇幼保健院等场所进行改造，提供婴幼儿照护服务。到 2025 年，建立 1 个市级托育服务指导机构，完成 9 个县级托育机构建设。
补齐农村养老托育服务短板。结合乡村振兴战略实施，加大农村敬老院建设和提质改造力度，落实设施建设、运营补贴、护
－ 9 －理人员配备和专业培训财政资金保障政策，将农村敬老院转型升级为面向社会开放服务的区域性养老服务中心。倡导农村普惠型养老和互助养老，加强村级互助养老服务网点建设，构筑农村养老服务关爱网络。引导城镇医疗下乡服务，志愿服务组织和志愿者结对帮扶，推行邻里互助养老模式。在农村社区综合服务设施建设中，统筹考虑配套婴幼儿照护服务设施，鼓励利用农村公共服务设施、闲置校舍等资源，建设非营利性托育机构。
培育普惠养老托育机构。实施普惠养老托育城企联动专项行动，发挥预算内资金杠杆作用，综合运用规划、土地、财税、金融等政策，撬动社会资本积极参与建设一批普惠性养老托育服务机构。鼓励采取提供场地、减免租金、人才培养、财政补贴等措施，引导社会力量依法举办专业化、连锁化养老托育服务机构。鼓励有条件的妇幼保健、社区卫生服务等机构建设嵌入式、分布式托育服务设施。支持公益慈善类社会组织参与，推进“一街道一乡镇一普惠”，扩大普惠服务机构覆盖面。到 2025 年，全市建成普惠性养老示范项目 10 个（市级 1 个和县级 9 个），普惠性托育示范项目县（市、区） 2 个，普惠性养老机构床位占比达到 80%以上。
提升普惠养老托育服务水平。鼓励通过公建民营、民办公助等多种方式向社会提供普惠性养老托育服务。支持国有企业向社会提供普惠养老服务。支持将国有闲置房屋和设施用于发展养老－ 10 －
托育服务，鼓励适当放宽最长租赁期限。鼓励将党政机关和事业单位具备条件的闲置办公用房、公租房等无偿或低偿提供给社会力量，开展助餐助行、康复护理等养老服务。支持社区养老服务机构建设和运营家庭养老床位，将服务延伸至家庭。支持物业服务企业发挥贴近住户的优势，与专业养老托育机构合作提供居家上门服务。
（六）强化居家社区服务
提升家庭照护服务能力。鼓励成年子女与老年父母共同生活或者就近居住，履行赡养义务和承担照料责任。支持各类社会组织和机构开展养老志愿服务，通过“社工 + 邻里 + 志愿者”相结合的方式，逐步扩大养老互助覆盖面。按照每年不低于 200 户的目标，采取政府补贴等方式，对纳入特困供养、脱贫户、边缘易致贫户范围的高龄、失能、部分失能、残疾等低收入老年人家庭，逐步实施居家适老化改造。探索设置“家庭养老床位”，并依托具备失能照护能力的专业养老服务机构开展“家庭养老床位”试点。进一步健全农村留守老人探访制度，支持基层组织、社会组织等为高龄、独居和计划生育特殊家庭等老年人提供探访与帮扶服务。
补齐社区养老托育服务设施短板。统筹推进新建住宅小区与配套养老托育服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付。新建居民住宅区按照每百户建筑面积 20 平方米以上且单处
－ 11 －用房建筑面积不少于 300 平方米的标准，集中配建居家社区养老服务设施用房，到 2025 年，配建养老设施达标率 100% 。新建住宅小区或居住区按每千人口不少于 8 个托位标准，配建与常住人口规模相适应的婴幼儿照护服务设施。已建成住宅小区或居住区有养老托育服务设施缺口的，通过购买、置换、租赁、改造等方式补足或建设，确保城镇区域养老托育服务“十五分钟生活圈”全覆盖。加强村（社区）、居住区托育服务设施建设，鼓励社区无偿或低价提供场所设施，完善婴幼儿活动场所和设施。
提升居家社区养老托育服务水平。建立以社区为平台、社会组织为载体、社会工作者为支撑的居家社区养老服务“三社”联动机制。探索“物业 + 养老”服务模式，以“时间银行”等机制鼓励开展互助式养老服务。支持家政、物业以及其他企业和社会组织参与管理、运营社区养老服务设施，支持专业化服务组织连锁运营，打造养老知名品牌。支持城市社区以嵌入式、分布式、小型化、连锁化等方式推进托育服务设施建设，积极探索“托育机构 + 社区托育园”集中管理运营模式和“专业队伍 + 社区设施资源”托育服务模式。探索社区育儿互助服务体系，鼓励设立以农村社区为平台、以家庭育儿为重点的“农村家庭育儿支持项目”，引导专业托育服务机构或社会力量对口支援社区育儿活动。
（七）促进医养康养融合
探索建立医养结合新模式。支持有条件的养老机构按规定申－ 12 －
请开办老年病医院、护理院、中医类医院等，鼓励条件有限的养老机构内设医务室或护理站，实行备案管理，符合条件的按照规定纳入医保协议管理范围。支持二级及以下公立医院转型发展成为医养结合机构，有条件的二级以上综合性医院开设老年医学科。到 2025 年，全市二级以上公立综合医院（含中医医院）开设老年病科比例达到 70% 以上。探索乡镇卫生院、农村敬老院一体化建设、运行，探索村（社区）卫生室与社区居家养老服务中心（农村互助养老服务站）开展协议服务等医养结合试点建设。全面落实家庭医生签约制度，推进医疗卫生机构和医务人员与老年人家庭建立签约服务关系。支持医疗卫生机构建设标准规范的医育型普惠托育服务机构，探索基层医疗卫生机构选派相关医护人员兼任托育机构健康管理员，为托育机构婴幼儿提供家庭医生签约服务。
深化医养结合机制改革。简化医养结合机构设立流程，对养老机构申请内设诊所、卫生所（室）、医务室、护理站，实行备案管理，将符合条件的按规定纳入医保协议管理范围，依法严格监管。具备法人资格的医疗机构申请设立养老机构的，可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务。鼓励医护人员到医养结合机构执业，逐步建立长期照护服务体系，积极争取成为全国长期护理保险制度试点地区。到 2025 年，每个县（市、区）至少建成 1 家县级“医养结合示范点”。
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（八）推进老年大学高质量发展
统筹推进老年大学高质量发展。把老年教育纳入经济社会发展规划和教育及老龄事业发展规划。建立健全老年教育管理体制和运行机制，形成以基层需求为导向的老年教育供给结构。建立健全“市县乡村”四级老年教育服务体系，加强老年大学建设，鼓励社会力量举办老年大学或参与老年教育服务，丰富老年大学教育内容和形式。到 2025 年，每个县（市、区）至少建有一所老年大学， 70% 以上乡（镇）、街道建有老年大学分校（老年学校）， 50% 以上的村（社区）建有老年大学学习点，经常性参加教育活动的老年人占老年人口总数比例不低于 20% 。
分类指导老年大学规范化建设。把党的教育方针全面贯彻到学校工作各方面，将培育和践行社会主义核心价值观作为老年教育的重要内容。规范各级老年大学专业和课程设置、师资队伍建设、教材管理、教学管理等。充分发挥市、县两级老年大学区域性辐射带动作用，到 2025 年，培育 1 — 2 所在老年教育规范化建设、高质量办学等方面具有示范作用的老年大学。整合利用县（市、区），乡（镇）、街道，村（社区）各类学习活动阵地及资源，吸引社会资源进驻社区设立老年大学，办好“家门口老年大学”，实施“互联网 + 老年教育”。
（九）培育壮大用品和服务业
促进养老托育服务消费升级。顺应消费结构升级和消费需求－ 14 －
个性化、多样化、品质化、高端化发展趋势，促进养老托育服务与先进制造、健康养生、文化旅游、健康餐饮、教育体育、金融保险、房地产等行业的融合发展。充分发挥玉溪区位、气候、资源等优势，发展健康养生养老产业、“候鸟式”旅居养老业、老年健康管理服务业、生物医药保健产业等，打造玉溪养老服务品牌。支持健康养老、托育服务机构品牌化、连锁化发展，培育发展养老托育服务行业龙头企业和产业聚集区。
推进“一老一小”制造业发展。加强“一老一小”用品制造业创新孵化和产业集聚，支持企业开发养老照护产品、日用辅助产品、适老化改造产品等老年用品，培育发展老年娱乐、老年教育、老年体育、老年旅游、老年养生、健康服务等多元化服务产品。积极招引母婴类产品制造企业及产业链上下游企业，打造母婴健康产业集群。充分挖掘玉溪绿色果蔬、中药材等资源优势，依托农产品加工集聚区、生物医药集聚区和相关重点企业，开发适合老年人群、婴幼儿健康需求的产品，扩大健康服务相关产业规模。
培育智慧养老托育新业态。围绕打造云南数字产业新标杆目标，支持优质养老、托育机构平台化发展，培育区域性、行业性综合信息和服务平台。推动养老领域公共数据开放共享和社区综合服务信息平台建设，打造覆盖家庭、社区和机构的智慧健康养老服务网络。引导有条件的养老服务机构依托互联网、物联网和
－ 15 －远程智能安防监控技术等开展智能化养老服务。汇聚线上线下资源，精准对接市场供需，发展“互联网 + 养老服务”、“互联网 + 托育服务”。支持社会组织、优质托育服务机构、志愿者团队等创新发展互联网互动式家庭育儿服务。
四、保障措施
（十）建立工作机制
建立市委、市政府主要领导挂帅的工作协调机制，统筹推进“一老一小”整体解决方案，定期听取方案实施成效，及时研究解决存在困难和问题，常态化督促方案实施。强化工作责任落实，明确年度工作任务和目标，细化市级部门、县（市、区）责任分工，推动工作任务清单化、项目化。完善工作考核和服务能力评价机制，督促各级各部门查问题、抓整改、促发展，确保养老托育工作落到实处。
（十一）统筹整体推进
将“一老一小”工作纳入国民经济和社会发展规划、列入本地“为民办实事”清单统筹推进。将养老托育服务机构和设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划并根据规定优先予以保障。支持各类主体利用存量低效用地和商业服务用地等开展养老托育服务。鼓励非营利性养老托育服务机构以租赁、出让等有偿使用方式取得国有建设用地使用权，支持各级政府以作价出资或者入股方式提供土地，与社会资本共同投资建设养老托育服务－ 16 －
项目。
（十二）加大资金投入
强化养老托育项目储备，积极争取上级资金支持。统筹各级可用财政资金和省级按比例返还市级的福彩公益金不低于 55% 用于养老服务体系建设。全面落实养老托育服务机构有关税收优惠、行政事业性收费减免和建设补助、运营补贴、保险补贴等优惠政策。引导银行业金融机构创新金融产品，支持养老托育重大项目建设。鼓励金融机构为养老托育产业发展灵活提供“信易贷”、中长期贷款、循环贷款、分期还本付息贷款等金融产品。引导保险业深度参与养老保障体系建设，支持保险机构开发相关责任险及养老托育机构运营相关保险。
（十三）加强专业人才培养
将养老托育人才培养纳入全市职业教育体系规划，鼓励普通高校、职业院校设置老年医学、老年护理、婴幼儿发展和管理、婴幼儿保育等相关专业。深化校企合作，培育养老托育领域产教融合型企业，支持实训基地建设。鼓励就业重点群体参加养老托育职业技能培训，符合条件的给予政策补贴，积极吸纳农村转移劳动力、城镇就业困难人员从事养老托育服务。鼓励大专院校、职业学校毕业学生到养老托育服务行业从业。
（十四）创新支持政策
结合养老托育产业发展，适时出台土地、财政、投资等方面
－ 17 －优惠政策。落实对社会力量独立经办养老机构的一次性建设资金补助，对普惠托育机构按照普惠托位数给予扶补资金。定期开展养老托育机构等级评定和评优示范活动，根据评定结果给予建设补助、运营补贴和奖补资金，优化养老托育领域营商环境。依据国家养老产业统计分类，认真做好重要指标年度统计，探索构建托育服务统计指标体系。
（十五）强化规范监管
制定玉溪市养老、托育服务监管制度，建立各司其职、各尽其责的跨部门协同监管机制。加强对养老托育机构规模、经营项目、服务标准、上岗资格、安全保障等全方位的监督检查。建立健全养老托育服务领域信用体系，对严重失信的养老托育机构依法实施联合惩戒。建立完善养老托育机构突发事件预防与应急处置工作机制，将养老托育纳入公共安全重点保障范围，严防“一老一小”领域以虚假投资、欺诈销售、高额返利等方式进行的非法集资。
（十六）营造友好环境
充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体作用，营造“一老一小”发展的良好社会氛围。加强老年人、婴幼儿权益保障，加强“一老一小”宜居环境建设，完善老年人和母婴设施配套。支持各类社会组织、机构开展“一老一小”志愿服务，发挥好家庭在居家养老育幼中的重要作用，形成家庭、社会、政府共同参与－ 18 －
的良好氛围。
附件： 1 ．玉溪市“一老一小”整体解决方案主要指标分工表
2 ．重点任务及保障措施责任分工表
3 ．玉溪市“一老一小”重大（重点）项目清单
4 ．玉溪市“一老一小”重大平台清单
5 ．玉溪市“一老一小”重大产业清单
6 ．玉溪市“一老一小”重大改革清单
7 ．玉溪市“一老一小”重大政策清单
8 ．玉溪市“一老一小”重大要素清单
9 ．玉溪市“一老一小”重大试点清单
－ 19 －附件1
玉溪市“一老一小”整体解决方案主要指标分工表序号 分类 指标 2025 年
目标值 责任单位1 基本养老保险参保率 96% 市人力资源社会保障局2 新建城区、新建居住（小）区配套 建设养老服务设施达标率 100% 市自然资源规划局、市住 房城乡建设局、市民政局3 社区日间照料服务设施覆盖率 90% 市民政局
养老4 养老机构护理型养老床位占比 55% 市民政局
5 65 岁以上老年人健康管理率 75% 市卫生健康委
6 每千名老年人配备社工数量 1 名 市民政局
7 特殊困难老年人月探访率 100% 市民政局
养老机构护理人员持证上岗率 100% 市民政局9 每千人拥有 3 岁以下婴幼儿托位数 4.5 个 市卫生健康委
10 普惠性托位数占比 60% 市卫生健康委
11 示范性婴幼儿照护服务机构数 20 家 市卫生健康委
托育12 3 岁以下婴幼儿入托率 8% 市卫生健康委
婴幼儿照护服务从业人员持证上 岗率 80% 市卫生健康委－ 20 －
附件2
重点任务及保障措施责任分工表
序号 重点任务及保障措施 责任单位
（一） 兜底线、促普惠、市场化协同发展
1 建立基本养老服务清单，推动基本养老服务清单内容 纳入基本公共服务和基本社会服务范畴。 市民政局
2 推动实施老年人能力与需求综合评估，评估结果作为 领取老年人补贴、接受基本养老服务的依据。 市民政局
市卫生健康委、市教 育体育局、市发展改 革委
加大农村敬老院提质改造力度，落实设施建设、运营 补贴、护理人员配备和专业培训财政资金保障政策， 将农村敬老院转型升级为面向社会开放服务的区域性 养老服务中心。
市民政局、市财政局、 市发展改革委
市发展改革委、市民 政局、市卫生健康委
市民政局、市卫生健 康委
市机关事务局、市国 资委、市发展改革委、 市民政局（二） 强化居家社区服务
按照每年不低于 200 户的目标，采取政府补贴等方式， 对纳入特困供养、脱贫户、边缘易致贫户范围的高龄、 失能、部分失能、残疾等低收入老年人家庭，逐步实 施居家适老化改造。
市民政局9 探索设置“家庭养老床位”，并依托具备失能照护能力 的专业养老服务机构开展“家庭养老床位”试点。 市民政局
－ 21 －序号 重点任务及保障措施 责任单位
市自然资源规划局、 市住房城乡建设局、 市民政局、市卫生健 康委10 统筹推进新建住宅小区与配套养老托育服务设施同步 规划、同步建设、同步验收、同步交付。
市民政局、市住房城 乡建设局、市发展改 革委
市民政局、市住房城 乡建设局
支持城市社区以嵌入式、分布式、小型化、连锁化等 方式推进托育服务设施建设，探索“托育机构+社区托 育园”集中管理运营模式和“专业队伍+社区设施资源” 托育服务模式。
市卫生健康委、市住 房城乡建设局（三） 促进医养康养融合
支持有条件的养老机构按规定申请开办老年病医院、 护理院、中医类医院等，鼓励条件有限的养老机构内 设医务室或护理站，实行备案管理，符合条件的按照 规定纳入医保协议管理范围。
市民政局、市卫生健 康委、市医保局
15 支持二级及以下公立医院转型发展成为医养结合机构， 有条件的二级以上综合性医院开设老年医学科。 市卫生健康委
探索乡镇卫生院、农村敬老院一体化建设、运行，探 索村（社区）卫生室与社区居家养老服务中心（农村 互助养老服务站）开展协议服务等医养结合试点建设。
市民政局、市卫生健 康委
支持医疗卫生机构建设标准规范的医育型普惠托育服 务机构；探索基层医疗卫生机构选派相关医护人员兼 任托育机构健康管理员，为托育机构婴幼儿提供家庭 医生签约服务。
市卫生健康委（四） 推进老年大学高质量发展
建立健全“市，县（市、区），乡（镇）、街道，村（社 区）”四级老年教育服务体系，加强老年大学建设，鼓 励社会力量举办老年大学或参与老年教育服务，丰富 老年大学教育内容和形式。
市委老干部局－ 22 －
序号 重点任务及保障措施 责任单位
充分发挥市、县（市、区）两级老年大学区域性辐射 带动作用，到 2025 年，培育 1 — 2 所在老年教育规范 化建设、高质量办学等方面具有示范作用的老年大学。
市委老干部局
整合利用县（市、区），乡（镇）、街道，村（社区） 各类学习活动阵地及资源，吸引社会资源进驻社区设 立老年大学，办好“家门口老年大学”，实施“互联网 +老年教育”。
市委老干部局（五） 培育壮大用品和服务产业
市发展改革委、市工 业和信息化局、市民 政局、市卫生健康委21 支持健康养老、托育服务机构品牌化、连锁化发展， 培育发展养老托育服务行业龙头企业、产业聚集区。
市工业和信息化局、 市民政局、市卫生健 康委
市农业农村局、市工 业和信息化局
推动养老领域公共数据开放共享和社区综合服务信息 平台建设，打造覆盖家庭、社区和机构的智慧健康养
市委网信办、市民政 局
老服务网络。
市民政局、市卫生健
康委（六） 统筹整体推进
将“一老一小”工作纳入国民经济和社会发展规划， 制定玉溪市养老、托育服务体系建设规划（方案），促 进养老托育服务能力提质扩容和区域均衡布局。
市发展改革委、市民 政局、市卫生健康委
市自然资源规划局、 市民政局、市卫生健 康委
鼓励非营利性养老托育服务机构以租赁、出让等有偿 使用方式取得国有建设用地使用权，支持各级政府以 作价出资或者入股方式提供土地，与社会资本共同投 资建设养老托育服务项目。
市自然资源规划局、 市民政局、市卫生健 康委、市国资委
－ 23 －序号 重点任务及保障措施 责任单位
（七） 加大资金投入
统筹各级财政资金和市级留存福彩公益金不低于 55% 用于养老服务体系建设。全面落实养老托育服务机构 有关税收优惠、行政事业性收费减免和建设补助、运 营补贴、保险补贴等优惠政策。
市财政局、市税务局
引导银行业金融机构创新金融产品，支持养老托育重 大项目建设。鼓励金融机构为养老托育产业发展灵活 提供“信易贷”、中长期贷款、循环贷款、分期还本付 息贷款等金融产品。引导保险业深度参与养老保障体 系建设。
市政府金融办、人民 银行玉溪市中心支 行（八） 加强专业人才培养
31 鼓励普通高校、职业院校设置老年医学、老年护理、 婴幼儿发展和管理、婴幼儿保育等相关专业。 市教育体育局
市发展改革委、市教 育体育局、市人力资 源社会保障局32 深化校企合作，培育养老托育领域产教融合型企业， 支持实训基地建设。
市人力资源社会保 障局、市民政局、市 卫生健康委33 用人单位逐步完善养老托育服务人员职业技能等级、 工作业绩、服务质量等因素与薪酬待遇挂钩机制。
市人力资源社会保 障局、市教育体育局、 市民政局、市卫生健 康委34 鼓励大专院校、职业学校毕业学生到养老托育服务行 业从业。
（九） 创新支持政策
市自然资源规划局、 市财政局、市投资促 进局35 结合养老托育产业发展，适时出台土地、财政、投资 等方面优惠政策。
市发展改革委、市财 政局、市民政局、市 卫生健康委
市统计局、市民政局、 市卫生健康委－ 24 －
序号 重点任务及保障措施 责任单位
（十） 强化规范监管
市民政局、市卫生健 康委
市发展改革委、市民 政局、市卫生健康委
市民政局、市卫生健 康委、市应急局（十一） 营造友好环境
市住房城乡建设局、 市民政局、市卫生健 康委41 加强“一老一小”宜居环境建设，完善老年人和母婴 设施配套。
市民政局、市卫生健 康委
－ 25 －附件3
玉溪市“一老一小”重大（重点）项目清单
申请中 央预算 内投资 （万元）
责任 单位
期限（年）
合计（ 50 个） 163172 99298
养老项目小 计（ 27 个） 123940 78927
红塔 区人 民政 府
红 塔 区
2022—
新建养老公寓。 10000 1600
2025
拟建设医养楼 2 栋，老 年康复中心 1 栋，营养 食堂 1 栋及其他辅助设 施。
红塔 区人 民政 府
红 塔 区
2022—
医养 结合
10000 600
2024
红塔 区人 民政 府
红 塔 区
建设医养结合型康养中 心 10000 1608
2025养 老
新建养老服务床位 400 张，建设标准符合老年 人生活需要，设置餐饮 室、休息室、阅览室、 活动室、康复保健室等 用房。室内及室外活动 场所。
江川 区人 民政 府
江 川 区
2023—
4800 3840
2025
新建养老服务床位 401 张，建设标准符合老年 人生活需要，设置餐饮 室、休息室、阅览室、 活动室、康复保健室等 用房及室内室外活动场 所。
江川 区人 民政 府
江 川 区
2023—
2376 1900
2025－ 26 －
申请中 央预算 内投资 （万元）
责任 单位
期限（年）
新建 23 个居家养老服务 中心，设置养老床位共 计 400 张；改造 3 座为 老服务站，设置老年人 日间休息床位 30 张；改 造 2 座敬老院，设置养 老床位 58 张。
澄江 市人 民政 府
澄 江 市
2023—
6030 4824
2025
新建一栋五层老年养护 楼，建筑面积 5090.75 平 方米，设置床位 118 张。 新建一栋二层附属用房， 建筑面积 970.19 平方米。
澄江 市人 民政 府
澄 江 市
2023—7 玉溪市澄江 老年养护院
1770 1416
2024
峨山 县人 民政 府
建设内容包括老年公寓 （双人间）及附属用房， 设床位数 300 床。
2022—
4650 3600
2024
峨山 县人 民政 府
峨 山 县
2022—
775 620
2023
峨山 县人 民政 府
峨 山 县
2023—
3120 2496
2025
峨山 县人 民政 府
峨 山 县
建设综合养老服务中心， 设置床位 180 张。 2700 2160
2025
新平 县人 民政 府
建设老年人活动室、餐 厅、厨房、公厕、活动 场地等。
1500 1200
新平 县人 民政 府
新 平 县
2023—
1920 1536
2024
－ 27 －
申请中 央预算 内投资 （万元）
责任 单位
期限（年）
易门 县人 民政 府
易 门 县
2023—
3000 2400
2024
易门 县人 民政 府
易 门 县
3960 3168
开展明厨亮灶改造、电 梯安装、室外绿化，推 进娱乐场所、变压器、 餐厅、健身房、护理室、 医务室、业务用房、室 外活动场地等附属工程 建设。
易门 县人 民政 府
易 门 县
2000 1600
易门 县人 民政 府
易 门 县
老年公寓康养植入医疗 项目，开展医养结合。 3000 320
2025
玉溪市易门 县浦贝乡特 困人员供养 服务设施 （敬老院） 项目
易门 县人 民政 府
易 门 县
特困人员供养服务业务 用房建设及设备购置。 1500 1300
2025
玉溪市华宁 社区居家养 老服务网络 建设项目 （一期）
华宁 县人 民政 府
设置娱乐室、阅览室、 图书室、活动室、厨房、 卫生间等。
2023—
10800 8640
2025
建筑面积 12000 平方米， 设置娱乐室、阅览室、 图书室、活动室、厨房、 餐厅、卫生间、护理型 床位等。
华宁 县人 民政 府
华 宁 县
2023—
4800 4500
2025－ 28 －
申请中 央预算 内投资 （万元）
责任 单位
期限（年）
配建餐饮室、日间照料 中心、休息室、阅览室、 活动室、康复保健室等 用房。完善室内及室外 活动场所配套设施或活 动器材。
通海 县人 民政 府
通 海 县
2023—
9890 8600
2025
建设老年活动室、医务 室、餐厅、厨房、储物 间等，配套消防设施设 备、室外活动场地、绿 化及附属工程。
通海 县人 民政 府
通 海 县
2023—
1350 1200
2024
项目
玉溪市通海 县特困人员 供养设施 （敬老院） 项目
通海 县人 民政 府
通 海 县
新建以收住辖区内 “ 特困 人员 ” 为主的敬老院。 8000 7000
2025
新建建筑物 1 幢，建设 内容包括餐饮室、日间 照料中心、休息室、阅 览室、活动室、康复保 健室等用房。
元江 县人 民政 府
元 江 县
1335 1068
项目
新建建筑物 1 幢，建设 内容包括餐饮室、日间 照料中心、休息室、阅 览室、活动室、康复保 健室等用房。
元江 县人 民政 府
元 江 县
1185 948
新建建筑物 10 幢，建设 内容包括餐饮室、日间 照料中心、休息室、阅 览室、活动室、康复保 健室等用房。
元江 县人 民政 府
元 江 县
2023—
4875 3900
2025
元江 县人 民政 府
元 江 县
2023—
8604 6883
2025
－ 29 －
申请中 央预算 内投资 （万元）
责任 单位
期限（年）
托育项目小 计（ 23 个） 39232 20371
新建婴幼儿活动用房、 辅助用房、服务管理用 房及附属用房；托育从 业人员培训用房、托育 产品研发和标准设计用 房、婴幼儿早期发展用 房、监督管理用房等。
市卫 生健 康委
2023—
4500 2800
2025
市卫 生健 康委
2023—
4000 2500
2025
红塔 区人 民政 府
新建婴幼儿活动用房、 辅助用房、服务管理用 房及附属工程。
2022—
3000 2000
2023
江川 区人 民政 府
新建婴幼儿活动用房、 辅助用房、服务管理用 房及附属工程。
2023—
1238 1000
2024托 育
新平 县人 民政 府
新 平 县
建设婴幼儿活动室、多 功能室、附属设施等。 560 450
2024
峨山 县人 民政 府
峨 山 县
2023—
1500 1000
2025
新建婴幼儿活动用房、 辅助用房、服务管理用 房、室外活动场地及附 属配套设施。完善周边 室外附属工程，配套托 育设备。
红塔 区人 民政 府
红 塔 区
2022—
1429 1144
2023
红塔 区人 民政 府
新建婴幼儿活动用房、 辅助用房、服务管理用 房。
2022—
946 757
2023－ 30 －
申请中 央预算 内投资 （万元）
责任 单位
期限（年）
红塔 区人 民政 府
新建婴幼儿活动用房、 辅助用房、服务管理用 房。
2022—
1013 810
2023
项目
澄江 市人 民政 府
澄 江 市
2023—
2252 1500
2024
通海 县人 民政 府
新建婴幼儿活动室、多 功能室、室外活动场地 及附属设施等。
2023—
2500 1500
2025
华宁 县人 民政 府
华 宁 县
2023—
2467 1200
2024
新建婴幼儿活动用房、 辅助用房、服务管理用 房、室外活动场地及周 边室外附属工程，配套 托育设备。
易门 县人 民政 府
易 门 县
2023—
2374 1500
2024
新建婴幼儿活动用房， 辅助用房、服务管理用 房、多功能室、附属设 施等。以及周边室外附 属工程，配套托育设备。
元江 县人 民政 府
元 江 县
2024—
1500 1000
2025
红塔 区人 民政 府
红 塔 区
2021—
145 100
2023
红塔 区人 民政 府
新建托育服务用房 1500 平方米以及周边室外附 属工程，配套托育设备。
2021—
226 100
2023
红塔 区人 民政 府
新建托育服务用房 1000 平方米以及周边室外附 属工程、配套托育设备。
2021—
400 100
2023
－ 31 －
申请中 央预算 内投资 （万元）
责任 单位
期限（年）
江川 区人 民政 府
江 川 区
托育服务用房及附属工 程。 360 150
2023
华宁 县人 民政 府
华 宁 县
托育服务用房以及周边 室外附属工程。 1600 150
2023
新平 县人 民政 府
新 平 县
幼儿活动室、教室、 300 个托位建设等。 6582 300
2024
新平 县人 民政 府
新 平 县
幼儿活动室、教室、 100 个托位建设等。 200 100
2023
新平 县人 民政 府
新 平 县
幼儿活动室、教室、 110 个托位建设等。 250 110
2023
新平 县人 民政 府
新 平 县
幼儿活动室、教室、 80 个托位建设等。 190 100
2023－ 32 －
附件4
玉溪市“一老一小”重大平台清单
平台 序号 平台名称 具体平台（地块）
将农村敬老院转型 升级为面向社会开 放服务的区域性养 老服务中心
1 农村区域性养老服务中心养老、 托育
玉溪科教创新城职 教园区
市级婴幼儿早期发展促进基地（婴幼儿身心发 育、营养健康、安全素养、急救知识等研发、 推广）
市儿童医院
－ 33 －附件5
玉溪市“一老一小”重大产业清单
序
号 类别 产业名称 重点工作举措 发展目标 责任单位
支持健康养老、托育服务机构
市民政局、 市卫生健 康委、市 住房城乡 建设局
到 2025 年， 50% 以上的社区居家 养老服务中心实 现社会化运营。
品牌化、连锁化发展，培育发 展健康养老托育服务行业龙 头企业。积极探索“物业 + 养 老托育”服务模式。
养老托育 照护服务
市发展改 革委、市 民政局、 市卫生健 康委、市 文化和旅 游局
大力发展健康养生养老产业、 “候鸟式”旅居养老业、老年 健康管理服务业、生物医药保 健产业等，打造玉溪养老服务 品牌。
到 2025 年，玉溪 养老服务品牌初 步建立。
养生养老 产业
引进优质企业到玉溪投资开 发养老照护产品、日用辅助产 品、适老化改造产品等老年用
到 2025 年，全市
市工业和 信息化局、 市市场监 管局
品；招引母婴类产品制造企业 及产业链上下游企业，打造母 婴健康产业。利用玉溪绿色果 蔬、中药材等资源开发适合老 年人群、婴幼儿健康需求的保 健产品。
养老托育相关用 品制造业初具规 模。
到 2025 年，引进 一家具有一定实 力的智慧养老产 品开发企业；医养 结合机构逐步推 广智慧化应用。
鼓励研发生产可穿戴、便携式 监测、居家养老监护等智能养 老设备。有条件的养老托育机 构开展“智慧养老院”、“智慧 托育机构”建设试点。
市工业和 信息化局、 市卫生健 康委、市 民政局
现代 服务 业
智慧养老－ 34 －
附件6
玉溪市“一老一小”重大改革清单
序号 改革名称 重点工作举措和内容 预期目标 责任单位
市自然资源规划 局、市住房城乡 建设局、市民政 局、市卫生健康 委
落实人均规划用地指 标、严格配建新建城区 和居住（小）区养老托 育服务设施。
建成“ 15 分钟 居家养老托育 服务圈”。1 完善城市养老托育 服务设施布局
市级成立 1 个 行业协会，县级
成立婴幼儿照护 （托育服务）行业
市县两级成立行业协
市卫生健康委
积极设立本辖 区行业协会。
协会
形成 50 人以上 相关领域专家 队伍。3 成立婴幼儿照护专 家委员会 市县两级成立专家库。
市卫生健康委
－ 35 －附件7
玉溪市“一老一小”重大政策清单
政策 名称 重点工作举措和内容 预期目标 责任单位
支持各类主体利用存量低效用地和商 业服务用地等开展养老托育服务，将养 老托育服务机构和设施用地纳入社区 服务设施用地。符合划拨用地目录的， 可采取划拨方式予以保障。
调整优化并适当 放宽土地和规划 要求，支持养老托 育服务体系建设。
市自然资源 规划局1 土地
设立市级县级建设补助、运营补贴、等 级奖补、示范奖励等财政支持政策，支
对普惠托育机构 给予财政补助。 市财政局2 财政
持普惠托育发展。3 税费 落实国家税收优惠政策。 全面落实国家税 收优惠政策。 市税务局
落实好低息免息融资政策；鼓励政府性 融资担保机构提供担保支持；探索建立 国有企业、融资平台为托育机构增信机 制。建立托育机构互相担保机制；落实 好中央省市关于小微企业再贷款政策， 引导金融机构做好养老托育服务机构 贷款融资服务，落实好中央省关于企业 险、场地险、意外险、学平险、从业险 等保障支持。
引导金融机构加 大对养老托育机 构的融资支持。
市财政局、 市政府金融 办4 金融
－ 36 －
附件8
玉溪市“一老一小”重大要素清单
序 号 类别 要素 名称 “十四五”保障措施 预期目标 责任单位
对婴幼儿照护、养老服务指导平 台配备专职人员。鼓励高等院校、 职业院校开设老年护理、婴幼儿 照护服务等专业。在乡（镇）、街 道，村（社区）开发为老服务岗 位。鼓励就业重点群体参加职业 技能培训，符合条件的给予政策 补贴。
市教育体育 局、市人力资 源社会保障 局、市民政局、 市卫生健康 委
进一步提高 养老托育服 务专业化水 平。
人才 培养
落实养老托 育重点建设 项目土地要 素保障。
保障 土地 供应
市自然资源 规划局
强化养老服 务体系软、
加大基本养老服务财政投入，制 定政府购买基本养老服务指南。
市财政局、市 民政局
统筹各级可用财政资金和省级按 比例返还市级的福彩公益金不低 于 55% 用于养老服务体系建设。
通过财政贴息、奖励补助等方式， 支持金融机构以养老机构有偿取 得的土地使用权、产权明晰的房 产等固定资产和应收账款、不动 产、股权等为抵（质）押，办理 信贷业务，深入开展“银企对接” 系列活动，打通金融服务养老领 域实体经济“最后一公里”。
市财政局、市 政府金融办、 人民银行玉 溪市中心支 行、玉溪银保 监分局
促进养老服 务市场化发 展，带动养 老产业发展。
投融 资保 障
金融 支持
－ 37 －附件9
玉溪市“一老一小”重大试点清单
序号 试点名称 主要试点措施 预期目标 责任单位
通过 1 年的先行先 试，全市广大人民群 众养老意识和老年 收入水平不断提升， 探索出具有玉溪特 色的经验和做法。
市人力资源社 会保障局、市财 政局、市税务局、 玉溪银保监分 局
发挥政府引导作用，加快在 养老保险体系中统筹布局个 人养老金，有序推进个人养 老金制度先行落地实施。
国家个人 养老金先 行城市
建立玉溪市长期护理保险制 度试点专项工作协调机制， 研究制定落实玉溪市长期护 理保险实施办法及有关配套 文件，开展全市长期护理保 险经办管理工作。
争取“十四五”期间 玉溪市被列为国家 长期护理保险试点 城市。
市医保局、市财 政局、市卫生健 康委
试点城市－ 38 －
