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张家界市公立医院160个病种收费标准表

单位：元

一级医院 收费标准 除外内容1 BZ00001 全面惊厥性癫痫持续 状态 G41 内科抗癫痫治疗 8800 70002 BZ00002 急性缺血性脑梗死 I63 发病4.5小时内采取静脉溶栓治疗 99.1 23000 180003 BZ00003 慢性硬膜下血肿 I62.0 颅内血肿钻孔引流术 01.09or01.24or01.31or01. 39 16000 130004 BZ00004 三叉神经痛（单侧）G50.0 显微镜下三叉神经根血管减压术 4.41 30000 220005 BZ00005 结节性甲状腺肿 E04.1-E04.9 直视下甲状腺单侧/双侧次全切术 06.39013or06.39004 12000 9000

（06.4x00or 06.3900x004of06.3900x013 )and40.3

BZ00006 甲状腺癌 C73 直视下全/次全甲状腺切除术+中央 区淋巴清扫术

16000 11000

（06.2x00or 06.2x02 or 06.2x03 or 06.2x04)and40.3

BZ00006 甲状腺癌 C73 直视下单侧甲状腺腺叶切除术+中 央区淋巴清扫术

12000 9000

H40.202orH40.203orH4 0.206orH40.207 小梁切除术或虹膜周边切除术 12.64or12.14 5400 45008 BZ00008 老年性白内障（单 眼） H25 白内障超声乳化吸除+人工晶状体 植入术 13.41or13.71 4800 3800 人工晶体9 BZ00009 单纯性孔源性视网膜 脱离 H33.002 单眼巩膜环扎术 14.41 5500 480010 BZ00010 单纯性孔源性视网膜 脱离 H33.002 单眼巩膜外加压术 12.88001 5500 480011 BZ00011 翼状胬肉 H11.0 单眼局麻下翼状胬肉切除组织移植 术 11.39 2500 2100

一级医院 收费标准 除外内容12 BZ00012 慢性泪囊炎 H04.401 经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术 09.81003or09.81004 4000 350013 BZ00013 分泌性中耳炎 H65 全麻下单侧鼓膜置管术 20.01 5700 500014 BZ00014 慢性化脓性中耳炎 H66.1-H66.3 经耳内镜Ⅰ型鼓室成形术 19.4 004and18.11 9200 800015 BZ00015 慢性化脓性中耳炎 H66.1-H66.3 经外耳道Ⅱ型鼓室成形术 19.52 13000 8000 人工听小骨16 BZ00016 慢性扁桃体炎（双 侧） J35.0 全麻下扁桃体切除术伴或补办腺样 体切除术 28.2or28.3 8000 600017 BZ00017 鼻中隔偏曲 J34.2 经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术 21.5 003or21.5 004 6900 600018 BZ00018 声带息肉 J38.102 经支撑喉镜声带肿物切除术（不含 显微镜下手术） 30.0901 6900 6000

22.2or22.41003or22.42004 -009or22.51002or22.52004 9200 800020 BZ00020 喉癌 C32 喉全切除术 30.3or30.4 36800 3200021 BZ00021 喉癌 C32 喉次全切除术 30.29 32000 2800022 BZ00022 单侧一度唇裂 Q36.904 唇皮下裂修复术 27.54 4600 400023 BZ00023 甲状舌管囊肿 Q89.241 甲状舌管囊肿切除术 6.7 7500 650024 BZ00024 初治菌阳性肺结核 A15.0-A15.1 限张家界市人民医院、慈利县人民 医院、桑植县人民医院 8500 600025 BZ00025 肺脓肿伴肺炎 J85.1 内科住院治疗 14000 11000

32.2000or 32.2001or 32.2003or 32.30or 32.41or32.5026 BZ00026 支气管肺癌 C34 经胸腔镜肺叶切除术（含淋巴结清 扫）

47000 4000027 BZ00027 肺良性肿瘤 D14.300and D14.300x001 经胸腔镜肺肿瘤切除术 32.20or32.25or32.28 41000 35000

一级医院 收费标准 除外内容28 BZ00028 支气管扩张 J47 直视下肺叶或肺段切除术 32.49 32000 2200029 BZ00029 支气管扩张 J47 经胸腔镜肺叶或肺段切除术 32.41 35000 2500030 BZ00030 自发性气胸 J93.0-J93.1 胸腔闭式引流 34.04003 9000 650031 BZ00031 胸腺肿瘤 C37orD09.3or15.0orD3 8.4 胸腺肿瘤切除术 07.83-07.84 28000 2100032 BZ00032 原发性支气管肺癌 C34 直视下肺癌切除术 32.29or32.39or32.49or32. 59 46000 4000033 BZ00033 动脉导管未闭 Q25.0 经皮动脉导管未闭封堵术（含封堵 材料） 39.79008 23000 2000034 BZ00034 房间隔缺损 Q21.1 体外循环下房间隔缺损缝合术 35.71and39.61 47500 40000

35.51or35.52or35.61and39 .61 49400 4200036 BZ00036 室间隔缺损 Q21.0 体外循环下室间隔缺损缝合术 35.72and39.61 38000 32000

(35.62or35.53001)and39.6 1 42700 3700038 BZ00038 风湿性心脏病二尖瓣 病变 I05 体外循环下二尖瓣置换术 （35.23or35.24)and39.61 66500 58000 人工瓣膜

I20.0orI20.1orI20.80 2 冠脉造影检查 88.55-88.57 11500 10000

I06orI35orQ23.0- Q23.1orQ23.804orQ23. 807orQ23.810orQ23.81 2orQ23.901

体外循环下主动脉瓣置换术 (35.22or35.21)and39.61 66500 49000 人工瓣膜41 BZ00041 急性ST段抬高心肌梗 死 I21.0-I21.3 经皮冠状动脉支架植入术 36.06-36.07 25300 22000 支架42 BZ00042 病态窦房结综合征 I49.5 单腔永久起搏器安置术 37.81or37.82 20700 18000 起搏器43 BZ00043 病态窦房结综合征 I49.5 双腔永久起搏器安置术 37.83 23000 20700 起搏器

一级医院 收费标准 除外内容44 BZ00044 室上性心动过速 I47.112 经血管心脏射频消融术 37.34001 26400 2300045 BZ00045 室上性心动过速 I47.112 经血管心脏射频消融术 37.26and37.34001 26400 23000

儿童急性早幼粒细胞 白血病（APL）-初治 患者

C92.4 初治化疗（含化疗药物） 34500 30000

儿童急性淋巴细胞白 血病（ALL）-初治患 者

C91.0 初治化疗（含化疗药物） 28500 2400048 BZ00048 胃癌 C16 腹腔镜下根治性近端胃大部切除术 43.5and54.21001 46000 4000049 BZ00049 胃癌 C16 直视下根治性近端胃大部切除术 43.5 42500 3700050 BZ00050 胃癌 C16 直视下根治性远端胃大部切除术 （43.6001-43.6006） or43.7001 42500 3700051 BZ00051 胃癌 C16 腹腔镜下根治性远端胃大部切除术 43.6007or43.7005 46000 4000052 BZ00052 胃十二指肠溃疡 K25-K27 腹腔镜下远端胃大部切除术 43.6007or43.7005 24000 2100053 BZ00053 急性阑尾炎 K35.9 腹腔镜下阑尾切除术 47.01 6900 6000 300054 BZ00054 直肠息肉或直肠良性 肿瘤 K62.1orD12.8 内镜下行直肠病损切除术 48.36001 5000 4000 300055 BZ00055 单侧腹股沟斜疝 K40.903 腹腔镜下腹股沟斜疝修补术 53.02010or53.02011or17.1 2 7500 5000 3000 人造补片56 BZ00056 单侧腹股沟斜疝 K40.903 直视下腹股沟斜疝修补术 53.02001or53.02005or53.0 4 5400 4500 3000 人造补片57 BZ00057 下肢静脉曲张 I83 经皮大隐静脉腔内激光闭合术 38.59003 6900 600058 BZ00058 原发性甲状腺功能亢 进 E05.0 直视下单/双侧甲状腺次全切除术 06.39004or06.39013 13000 900059 BZ00059 胆囊息肉 K82.808 腹腔镜（胆道镜）下胆囊切除术 51.23 10000 7000 3650

一级医院 收费标准 除外内容60 BZ00060 胆囊结石伴急性胆囊 炎（无胆管炎） K80.0 直视下胆囊切除术 51.22 10000 6500 310061 BZ00061 胆囊结石伴急性胆囊 炎（无胆管炎） K80.0 腹腔镜下胆囊切除术 51.23 11000 7000 350062 BZ00062 胆管结石伴胆囊炎 （无胆管炎） K80.4 直视下胆总管切开取石+胆囊切除 51.41and51.22 19000 1300063 BZ00063 胆管结石伴胆囊炎 （无胆管炎） K80.3 腹腔镜下胆总管切开取石术 51.88003 25000 2200064 BZ00064 血栓性外痔 I84.3 局麻下血栓性外痔切除术 49.47 4300 370065 BZ00065 胆囊结石伴慢性胆囊 炎 K80.1 腹腔镜下胆囊切除术 51.23 11500 7000 365066 BZ00066 贲门失弛缓症 K22.0 经胃镜食管下段贲门肌层切开术 42.7and54.21001 9200 800067 BZ00067 结肠癌 C18 直视下半结肠切除术（含淋巴结清 扫） 45.73-45.79 43700 3800068 BZ00068 结肠癌 C18 腹腔镜下半结肠切除术（含淋巴结 清扫） 17.33or17.39 46000 4000069 BZ00069 直肠癌 C20 直视下会阴直肠癌根治术（Miles 手术）（含淋巴清扫） 48.52 43700 3800070 BZ00070 直肠癌 C20 腹腔镜下会阴直肠癌根治术 （Miles手术）（含淋巴清扫） 48.51 46000 4000071 BZ00071 急性肠套叠 K56.1 直视下肠套叠手术复位或肠切除术 46.80-46.82or45.6-45.7 10300 9000

急性化脓性阑尾炎 （含阑尾穿孔或阑尾 周围脓肿）

K35.0-K35.1 直视下阑尾切除术 47.09 8200 7200

D12.2- D12.7orK51.4orK63.5 内镜下结肠病损或息肉切除术 45.42or45.43008-45.43012 4800 3800

一级医院 收费标准 除外内容74 BZ00074 肾癌 C64 腹腔镜下根治性肾切除术（含淋巴 结清扫） 55.51003or55.51004 30000 2500075 BZ00075 肾癌 C64 腹腔镜下肾部分切除术（含淋巴结 清扫） 55.4001 33500 29000

57.71003and （40.3or40.5） 43000 3600077 BZ00077 膀胱肿瘤 C67orD09.0orD30.3orD 41.4 膀胱镜下经尿道肿瘤电切治疗 57.49 16000 1300078 BZ00078 单侧肾盂输尿管结石 伴或不伴肾积水 N13.2orN20.2 经尿道输尿管镜激光碎石取石术 56.0004or56.0009 13000 11000 500079 BZ00079 良性前列腺增生 N40 经尿道前列腺切除术【TRUP手术】60.29002 17200 15000 800080 BZ00080 肾结石伴或不伴肾积 水 N13.2orN20.0 经皮肾镜激光碎石取石术 50.04003 17200 15000 600081 BZ00081 精索静脉曲张（单 侧） I86.1 直视下精索静脉曲张高位结扎术 63.1002 5400 4200 220082 BZ00082 睾丸鞘膜积液 N43.0-N43.4orP83.5 直视下睾丸鞘膜翻转术 61.49001 5300 3800 230083 BZ00083 前列腺癌 C61 经尿道前列腺切除术 60.2 25300 2200084 BZ00084 子宫腺肌症 N80.003 腹腔镜下经腹子宫次全/全部切除 术 68.31or68.41 12000 800085 BZ00085 卵巢囊肿 N83.0-N83.2 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术/单侧卵 巢切除术 65.24-65.25or65.31 9500 700086 BZ00086 卵巢良性肿瘤 D27 腹腔镜下卵巢肿瘤切除术 65.24-65.25or65.31 9500 800087 BZ00087 卵巢良性肿瘤 D27 直视下卵巢肿瘤切除术 65.39or65.22or65.29 9000 700088 BZ00088 输卵管妊娠 000.1 直视下单侧输卵管切除术 66.62001 8500 5700 2700

一级医院 收费标准 除外内容89 BZ00089 输卵管妊娠 000.1 腹腔镜下单侧输卵管切除术 66.62002 9600 7000 350090 BZ00090 输卵管妊娠 000.1 腹腔镜下单侧输卵管开窗术 66.01001or66.02002 9000 6500 350091 BZ00091 子宫平滑肌瘤 D25 直视下全子宫切除术 68.49 11000 750092 BZ00092 子宫平滑肌瘤 D25 腹腔镜下子宫肌瘤切除术 68.29004or68.29005or68.2 9008or68.29010or68.29011 11000 700093 BZ00093 子宫粘膜下平滑肌瘤D25.0 宫腔镜下子宫肌瘤切除术 68.29014or68.29015or68.2 9017 7500 550094 BZ00094 宫颈癌 C53 腹腔镜下全子宫广泛性切除术+双 附件切除 68.61or68.71or65.63 25300 2200095 BZ00095 宫颈癌 C53 直视下全子宫广泛性切除术+双附 件切除 （68.69or68.79）and65.61 22500 1600096 BZ00096 宫颈癌 C53 腹腔镜下全子宫切除术或子宫广泛 性切除术 68.41 23000 20000

O42andZ37.0<>(060.1o r060.3） 单胎顺产接生（非无痛） 4000 3500 2000

M51.202orM51.203orM5 1.002+G99.2orM51.101 +G55.1orM51.103+G55. 1orM51.104+G55.1

椎间盘镜下腰椎髓核摘除术 80.51033or80.51034 16000 12000

80.6004- 80.6006or80.6009- 80.6011or81.47005- 81.4701399 BZ00099 创伤性半月板损伤 S83.2 关节镜下半月板成形术/关节镜下 半月板切除术（含人工材料）

17200 15000100 BZ00100 股骨颈骨折 S72.0 全髋人工关节置换术 81.51 34500 30000 人工关节

79.71or79.81or81.82and80 .21 26400 23000

一级医院 收费标准 除外内容102 BZ00102 尺骨鹰嘴骨折 S52.011 尺骨鹰嘴骨折闭合复位内固定术 79.12003or79.12005or79.1 2007or79.12009 14900 13000103 BZ00103 股骨干骨折 S72.3 直视下股骨干骨折开放复位螺丝钉 内固定术（含固定材料） 79.35 28700 25000104 BZ00104 无菌性股骨头坏死 M87.851 直视下全髋人工关节置换术 81.51 34500 30000 人工关节105 BZ00105 乳腺癌 C50 直视下乳腺癌改良根治术（非乳房 改造） 85.43or85.44 17200 15000

血液透析（含滤过）或腹膜透析治 疗的月总费用（含透析费、透析液 、常用药品、常规检查检验费、腹 膜平衡试验、监测费、材料费等费 用，不包含发生并发症住院治疗费

血液透析 450元/次

诊） N18.0

500 元 / 次

43.4105 or 43.4100x011 or 43.4100x013 or 43.4100x014 or

5500 4800

30.0900x016 or 30.0905 or 30.0906 8000 7000109 BZ00109 输尿管结石 N20.1 经尿道输尿管镜气压弹道碎石取石 术 56.0x07 11500 10000110 BZ00110 肾结石 N20.0 经皮肾镜超声碎石取石术 55.0400x005 or 55.0400x008 14900 13000

N20.0 or N13.201 or N13.201 or N13.203 or N13.204111 BZ00111 单侧肾结石伴或不伴 肾积水

单侧输尿管软镜激光碎石术 56.0x03 17200 15000 6400112 BZ00112 舌下腺囊肿 K11.603 舌下腺切除术 26.3202 6900 6000113 BZ00113 精索静脉曲张 I86.101 经腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术 （单侧） 63.1x03 6900 6000114 BZ00114 隐睾（睾丸可触及) Q53.1 单侧隐睾下降固定术 62.5 6200 5400115 BZ00115 漏斗胸 Q67.600 NUSS术（漏斗胸矫正术 34.7400x008 or 34.7400x010 10300 9000 钢板矫形系 统

一级医院 收费标准 除外内容

68.2915 or 68.2913 or 68.2917 4100 3600

K35.901 or K35.905 腹腔镜下阑尾切除术 47.01 10000 8100 3400118 BZ00118 急性坏疽性阑尾炎 K35.903 or K35.906 腹腔镜下阑尾切除术 47.01 11000 9000 3900119 BZ00119 非阵发性室性心动过 速 I47.202 埋藏式单腔心脏复率除颤器安置术 37.9401 or 37.9402 23000 20000 埋藏式心脏 复律除颤器

26.3101 or 26.3102 or 26.3100x008 or 26.3100x009

11500 10000121 BZ00121 腮腺多形性腺瘤 D11.000 andM89400/0 腮腺浅叶肿物切除术 26.2901 11500 10000

68.5100 or 68.5100x004 or 68.5101or 68.5900 or 68.5901 or 68.7

8000 7000123 BZ00123 急性乳腺炎 N61.x05 乳房浅表脓肿切开引流术 85.0x00x002or 85.0x01or 3100 2700124 BZ00124 下肢静脉曲张 I83 大隐静脉高位结扎+剥脱术 38.5901 8600 7500125 BZ00125 良性前列腺增生 N40.x00 经尿道前列腺绿激光气化切除术 （PVP） 36.06 or 36.07 19500 17000126 BZ00126 稳定性心绞痛 I20.800x012 经皮冠状动脉支架置入术（一个支 架） 36.06 or 36.07 26400 23000

5400（不 含透析）

D15.2 or J98.505 胸腔镜下纵隔病损切除术 34.3x04 24000 19000129 BZ00129 上睑下垂 Q10.000 or H02.400 额肌筋膜瓣悬吊上睑下垂矫正术 08.32 or 08.3101 5700 5000130 BZ00130 上睑下垂 Q10.000 or H02.400 上睑提肌缩短上睑下垂矫正术 08.3300x001 4600 4000

一级医院 收费标准 除外内容

1、锁骨中 段骨折-钢 板螺钉配 套；2、锁 骨肩峰段骨 折-悬吊钢 板；3、锁 骨骨折伴有 肩锁关节脱 位-锁骨钩 钢板

79.3900x040 or 79.3900x041 or 79.3900x042 or 79.3900x051 or 79.3904

12600 11000132 BZ00132 髌骨闭合性骨折 S82.0 骨折切开复位克氏针张力带固定术 79.3604 or 79.3900x001 11500 10000133 BZ00133 股骨颈骨折 S72.0 人工股骨头置换术 81.5200x004 or 81.5201 23000 20000 人工股骨头134 BZ00134 股骨颈骨折 S72.3 股骨干骨折闭合复位髓内针内固定 术 79.1500x006 18400 16000 股骨交锁髓 内钉

S82.200x011 or S82.201 or S82.203 or S82.212

胫骨骨折闭合复位髓内针内固定术 79.1600x004 14900 13000 胫骨交锁髓 内钉135 BZ00135 胫腓骨干骨折

136 BZ00136 椎体压缩性骨折 M84.481 or M84.482or 84.483 经皮椎体成形术(PVP) 81.65 10300 9000 经皮椎体成 形系统137 BZ00137 颈椎间盘脱出症 M50.200x001 微创消融术 80.5900x001 6900 6000138 BZ00138 膝关节退行性变 M17.0 or M17.1 膝关节镜清理术 80.8602 11800 9000139 BZ00139 重度膝关节骨关节炎M17.0 or M17.1 全膝人工关节置换术 81.54 23000 20000 人工膝关节140 BZ00140 乳腺良性肿瘤 D24.x00x001 乳房肿块切除术（单侧） 85.2100x003 or 85.2100 3600 3200141 BZ00141 乳腺良性肿瘤 D24.x00x001 乳房肿块切除术（双侧） 85.2100x003 or 85.2100 5000 4300142 BZ00142 乳腺良性肿瘤 D24.x00x001 超声定位下乳房肿块旋切术（单侧 一根针） 85.2100x004 6000 5100

一级医院 收费标准 除外内容143 BZ00143 乳腺良性肿瘤 D24.x00x001 超声定位下乳房肿块旋切术（双侧 二根针） 85.2100x004 9500 8300

06.3900x004 or 06.3900x013 12500 10000145 BZ00145 甲状腺良性肿瘤 D34.x00 腔镜下单侧/双侧甲状腺次全切除 术 06.3900x011 16000 12000

(06.4x02 or06.3900x011) and 40.3 18600 16000147 BZ00147 甲状腺癌 C73.x00 腔镜下单侧甲状腺腺叶切除术+中 央区淋巴结清扫术 06.2x01 and 40.3 15500 13000148 BZ00148 甲状腺癌 C73.x00 碘131治疗 92.2801 13800 12000

E04.100or E04.100x005or E04.101 or E04.104 or E04.200or E04.200x003or

直视下单侧甲状腺腺叶切除术 06.2x00 o 06.2x02 or 06.2x03 or 06.2x04 12500 9900149 BZ00149 结节性甲状腺肿

E04.100or E04.100x005or E04.101 or E04.104 or E04.200or E04.200x003or

腔镜下单侧甲状腺腺叶切除术 06.2x01 13200 9900

E04.100or E04.100x005or E04.101 or E04.104 or E04.200or E04.200x003or

06.4x00or 06.3900x004or 06.3900x013

14500 10000

E04.100or E04.100x005or E04.101 or E04.104 or E04.200or E04.200x003or

腔镜下全/次全甲状腺切除术 06.4x02or 06.3900x011 17400 11000

一级医院 收费标准 除外内容

E04.100or E04.100x005or E04.101 or E04.104 or E04.200or E04.200x003or

06.03900x003or 06.3900x012 or 06.3901 11300 9900153 BZ00153 结节性甲状腺肿

E04.100or E04.100x005or E04.101 or E04.104 or E04.200or E04.200x003or E04.902 or E04.903

腔镜下单侧/双侧甲状腺部分切除 术 6.3902 12600 11000154 BZ00154 结节性甲状腺肿

E04.100or E04.100x005or E04.101 or E04.104 or E04.200or E04.200x003or

腔镜下单侧/双侧甲状腺次全切除 术 06.3900x011 11500 10000155 BZ00155 结节性甲状腺肿

156 BZ00156 肺良性肿瘤 D14.300or D14.300x001 直视下肺肿瘤切除术 32.29 35600 31000157 BZ00157 锁骨骨折 S42.0 锁骨骨折手法整复术 17.9700×016 5100 4500中 医 病 种

158 BZ00158 混合痔 I84.201 痔上直肠黏膜环形切除吻合术 49.4901 7200 6300 吻合器159 BZ00159 混合痔 I84.201 内痔套扎治疗 49.4500x001 6900 6000 4500 吻合器160 BZ00160 带状疱疹 B02 中医辨证论治、针灸、中药外治法 5900 5200附件2

张家界市公立医院160个病种医保支付标准表

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额1 BZ00001 全面惊厥性癫痫 持续状态 内科抗癫痫治疗 8800 75% 6600 7000 75% 5250 8800 60% 5280 7000 60% 4200

发病4.5小时内采 取静脉溶栓治疗 23000 75% 17250 18000 75% 13500 23000 60% 13800 18000 60% 108003 BZ00003 慢性硬膜下血肿 颅内血肿钻孔引流

术 16000 75% 12000 13000 75% 9750 16000 60% 9600 13000 60% 78004 BZ00004 三叉神经痛（单 侧） 三叉神经根减压术 30000 75% 22500 22000 75% 16500 30000 60% 18000 22000 60% 132005 BZ00005 结节性甲状腺肿 直视下甲状腺单侧

／双侧次全切除术 12000 75% 9000 9000 75% 6750 12000 60% 7200 9000 60% 5400

直视下甲状腺单／ 双侧腺叶切除+淋 巴清扫

16000 75% 12000 11000 75% 8250 16000 60% 9600 11000 60% 6600

BZ00006 甲状腺癌 直视下单侧甲状腺 腺叶切除术+中央 区淋巴清扫术

12000 75% 9000 9000 75% 6750 12000 60% 7200 9000 60% 5400

小梁切除术或虹膜 周边切除术 5400 75% 4050 4500 75% 3375 5400 60% 3240 4500 60% 2700

白内障超声乳化吸 除+人工晶状体I期 植入术8 BZ00008 老年性白内障 （单眼）

4800 75% 3600 3800 75% 2850 4800 60% 2880 3800 60% 22809 BZ00009 单纯性孔源性视 网膜脱离 单眼巩膜环扎术 5500 75% 4125 4800 75% 3600 5500 60% 3300 4800 60% 2880

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额10 BZ00010 单纯性孔源性视 网膜脱离 单眼巩膜外加压术 5500 75% 4125 4800 75% 3600 5500 60% 3300 4800 60% 288011 BZ00011 翼状胬肉 单眼局麻下翼状胬 肉切除组织移植术 2500 75% 1875 2100 75% 1575 2500 60% 1500 2100 60% 126012 BZ00012 慢性泪囊炎 鼻腔泪囊吻合术 4000 75% 3000 3500 75% 2625 4000 60% 2400 3500 60% 210013 BZ00013 分泌性中耳炎 全麻下单侧鼓膜置 管术 5700 75% 4275 5000 75% 3750 5700 60% 3420 5000 60% 300014 BZ00014 慢性化脓性中耳 炎 I型鼓室成形术 9200 75% 6900 8000 75% 6000 9200 60% 5520 8000 60% 4800

经外耳道Ⅱ型鼓室 成形术 13000 75% 9750 8000 75% 6000 13000 60% 7800 8000 60% 4800

全麻下扁桃体切除 术伴或不伴腺样体 切除术16 BZ00016 慢性扁桃体炎 （双侧）

8000 75% 6000 6000 75% 4500 8000 60% 4800 6000 60% 360017 BZ00017 鼻中隔偏曲 经鼻内镜鼻中隔偏 曲矫正术 6900 75% 5175 6000 75% 4500 6900 60% 4140 6000 60% 3600

经支撑喉镜声带肿 物切除术（不含显 微镜下手术）

6900 75% 5175 6000 75% 4500 6900 60% 4140 6000 60% 360018 BZ00018 声带息肉

经鼻内镜鼻窦开放 术（4个窦及以 下）

9200 75% 6900 8000 75% 6000 9200 60% 5520 8000 60% 480020 BZ00020 喉癌 喉全切除术 36800 75% 27600 32000 75% 24000 36800 60% 22080 32000 60% 1920021 BZ00021 喉癌 喉次全切除术 32000 75% 24000 28000 75% 21000 32000 60% 19200 28000 60% 1680022 BZ00022 唇裂 唇皮下裂修复术 —— —— —— —— —— —— 4600 70% 3220 4000 70% 2800

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额23 BZ00023 甲状舌管囊肿 甲状舌管囊肿切除 术 7500 75% 5625 6500 75% 4875 7500 60% 4500 6500 60% 390024 BZ00024 初治菌阳肺结核 结核病定点医院住

院治疗 8500 85% 7225 6000 85% 5100 8500 85% 7225 6000 85% 510025 BZ00025 肺脓肿伴肺炎 内科住院治疗 14000 75% 10500 11000 75% 8250 14000 60% 8400 11000 60% 660026 BZ00026 支气管肺癌 经胸腔镜肺叶切除 术 （含淋巴结清扫） 47000 75% 35250 40000 75% 30000 47000 70% 32900 40000 70% 2800027 BZ00027 肺良性肿瘤 经胸腔镜肺肿瘤切 除术 41000 75% 32368 35000 75% 26250 41000 60% 24600 35000 60% 2100028 BZ00028 支气管扩张 直视下肺叶或肺段 切除术 32000 75% 24000 22000 75% 16500 32000 60% 19200 22000 60% 1320029 BZ00029 支气管扩张 经胸腔镜肺或肺段 切除术 35000 75% 26250 25000 75% 18750 35000 60% 21000 25000 60% 1500030 BZ00030 自发性气胸 胸腔闭式引流 9000 75% 6750 6500 75% 4875 9000 60% 5400 6500 60% 390031 BZ00031 胸腺肿瘤 胸腺肿瘤切除术 28000 75% 21000 21000 75% 15750 28000 60% 16800 21000 60% 1260032 BZ00032 原发性支气管肺 癌 直视下肺癌切除术 46000 75% 34500 40000 75% 30000 46000 70% 32200 40000 70% 28000

经皮穿刺动脉导管 未闭封堵术（含封 堵材料）

—— —— —— —— —— —— 23000 80% 18400 20000 80% 1600033 BZ00033 动脉导管未闭

34 BZ00034 房间隔缺损 体外循环下房间隔 缺损缝合术 —— —— —— —— —— —— 47500 80% 38000 40000 80% 32000

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额

体外循环下房间隔 缺损补片修补术 （含补片材料）

—— —— —— —— —— —— 49400 80% 39520 42000 80% 3360035 BZ00035 房间隔缺损

36 BZ00036 室间隔缺损 体外循环下室间隔 缺损缝合术 —— —— —— —— —— —— 38000 80% 30400 32000 80% 25600

体外循环下室间隔 缺损补片修补术 （含补片材料）

—— —— —— —— —— —— 42700 80% 34160 37000 80% 29600

体外循环下二尖瓣 置换术 66500 75% 49875 58000 75% 43500 66500 60% 39900 58000 60% 3480039 BZ00039 不稳定性心绞痛冠状动脉造影检查 11500 75% 8625 10000 75% 7500 11500 60% 6900 10000 60% 600040 BZ00040 主动脉瓣病变 体外循环下主动脉 瓣置换术 66500 75% 49875 49000 75% 36750 66500 60% 39900 49000 60% 29400

经皮冠状动脉支架 置入术 25300 75% 18975 22000 75% 16500 25300 70% 17710 22000 70% 15400

单腔永久起搏器安 置术 20700 75% 15525 18000 75% 13500 20700 60% 12420 18000 60% 10800

双腔永久起搏器安 置术 23000 75% 17250 20700 75% 15525 23000 60% 13800 20700 60% 1242044 BZ00044 室上性心动过速 经血管心脏射频消

融术 26400 75% 19800 23000 75% 17250 26400 60% 15840 23000 60% 1380045 BZ00045 室性心动过速 经血管心脏射频消 融术 26400 75% 19800 23000 75% 17250 26400 60% 15840 23000 60% 13800

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额

儿童急性早幼粒 细胞白血病 （APL）-初治患 者

初治化疗（含化疗 药物） —— —— —— —— —— —— 34500 70% 24150 30000 70% 2100046 BZ00046

儿童急性淋巴细 胞白血病 （ALL）-初治患 者

初治化疗（含化疗 药物） —— —— —— —— —— —— 28500 70% 19950 24000 70% 1680047 BZ00047

48 BZ00048 胃癌 腹腔镜下根治性近 端胃大部切除术 46000 75% 34500 40000 75% 30000 46000 70% 32200 40000 70% 2800049 BZ00049 胃癌 直视下根治性近端 胃大部切除术 42500 75% 31875 37000 75% 27750 42500 70% 29750 37000 70% 2590050 BZ00050 胃癌 直视下根治性远端 胃大部切除术 42500 75% 31875 37000 75% 27750 42500 70% 29750 37000 70% 2590051 BZ00051 胃癌 腹腔镜下根治性远 端胃大部切除术 46000 75% 34500 40000 75% 30000 46000 70% 32200 40000 70% 2800052 BZ00052 胃十二指肠溃疡 腹腔镜下远端胃大

部切除术 24000 75% 18000 21000 75% 15750 24000 60% 14400 21000 60% 1260053 BZ00053 急性阑尾炎 腹腔镜下阑尾切除 术 6900 75% 5175 6000 75% 4500 3000 75% 2250 6900 60% 4140 6000 60% 3600 3000 60% 180054 BZ00054 直肠息肉或直肠 良性肿瘤 直肠病损切除 5000 75% 3750 4000 75% 3000 3000 75% 2250 5000 60% 3000 4000 60% 2400 3000 60% 180055 BZ00055 单侧腹股沟斜疝 腹腔镜下腹股沟斜

疝修补术 7500 75% 5625 5000 75% 3750 3000 75% 2250 7500 60% 4500 5000 60% 3000 3000 60% 180056 BZ00056 单侧腹股沟斜疝 直视下腹股沟斜疝

修补术 5400 75% 4050 4500 75% 3375 3000 75% 2250 5400 60% 3240 4500 60% 2700 3000 60% 1800

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额57 BZ00057 下肢静脉曲张 经皮大隐静脉腔内 激光闭合术 6900 75% 5175 6000 75% 4500 6900 60% 4140 6000 60% 3600

直视下单／双侧甲 状腺次全切除术 13000 75% 9750 9000 75% 6750 13000 60% 7800 9000 60% 540059 BZ00059 胆囊息肉 腹腔镜（胆道镜） 下胆囊切除术 10000 75% 7500 7000 75% 5250 3650 75% 2738 10000 60% 6000 7000 60% 4200 3650 60% 2190

胆囊结石伴急性 胆囊炎（无胆管 炎）

直视下胆囊切除术 10000 75% 7500 6500 75% 4875 3100 75% 2325 10000 60% 6000 6500 60% 3900 3100 60% 186060 BZ00060

胆囊结石伴急性 胆囊炎（无胆管 炎）

腹腔镜下胆囊切除 术 11000 75% 8250 7000 75% 5250 3500 75% 2625 11000 60% 6600 7000 60% 4200 3500 60% 210061 BZ00061

直视下胆总管切开 取石+胆囊切除 19000 75% 14250 13000 75% 9750 19000 60% 11400 13000 60% 7800

腹腔镜下胆总管切 开取石术 25000 75% 18750 22000 75% 16500 25000 60% 15000 22000 60% 1320064 BZ00064 血栓性外痔 局麻下血栓性外痔 切除术 4300 75% 3225 3700 75% 2775 4300 60% 2580 3700 60% 2220

腹腔镜下胆囊切除 术 11500 75% 8625 7000 75% 5250 3650 75% 2738 11500 60% 6900 7000 60% 4200 3650 60% 2190

经腔镜食管下段贲 门肌层切开术(非 腹腔镜)

9200 75% 6900 8000 75% 6000 9200 60% 5520 8000 60% 480067 BZ00067 结肠癌 直视下半结肠切除 术（含淋巴结清 43700 75% 32775 38000 75% 28500 43700 70% 30590 38000 70% 2660068 BZ00068 结肠癌 腹腔镜下半结肠切除 术（含淋巴结清扫） 46000 75% 34500 40000 75% 30000 46000 70% 32200 40000 70% 28000

直视下会阴直肠癌 根治术(Miles手 术)（含淋巴结清 扫）

43700 75% 32775 38000 75% 28500 43700 70% 30590 38000 70% 2660069 BZ00069 直肠癌

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额

腹腔镜下会阴直肠 癌根治术(Miles手 术)（ 含淋巴结清 扫 ）

46000 75% 34500 40000 75% 30000 46000 70% 32200 40000 70% 2800071 BZ00071 急性肠套叠 经肛门肠套叠复位 10300 75% 7725 9000 75% 6750 10300 60% 6180 9000 60% 5400

急性化脓性阑尾 炎（含阑尾穿孔 或阑尾周围脓 肿）

直视下阑尾切除术 8200 75% 6150 7200 75% 5400 8200 60% 4920 7200 60% 432072 BZ00072

内镜下结肠病损或 息肉切除术 4800 75% 3600 3800 75% 2850 4800 60% 2880 3800 60% 2280

腹腔镜下根治性肾 切除术（含淋巴结 清扫）

30000 75% 22500 25000 75% 18750 30000 60% 18000 25000 60% 1500074 BZ00074 肾癌

33500 75% 25125 29000 75% 21750 33500 60% 20100 29000 60% 1740075 BZ00075 肾癌

腹腔镜下根治性膀 胱全切术+盆腔淋 巴结清扫术

43000 75% 32250 36000 75% 27000 43000 60% 25800 36000 60% 2160076 BZ00076 膀胱癌

77 BZ00077 膀胱肿瘤 膀胱镜下经尿道肿 瘤电切治疗 16000 75% 12000 13000 75% 9750 16000 60% 9600 13000 60% 7800

单侧肾盂输尿管 结石伴或不伴肾 积水

经尿道输尿管镜激 光碎石取石术 13000 75% 9750 11000 75% 8250 5000 75% 3750 13000 60% 7800 11000 60% 6600 5000 60% 300078 BZ00078

79 BZ00079 良性前列腺增生 经尿道前列腺切除

术[TURP手术] 17200 75% 12900 15000 75% 11250 8000 75% 6000 17200 60% 10320 15000 60% 9000 8000 60% 4800

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额

经皮肾镜激光碎石 取石术 17200 75% 12900 15000 75% 11250 6000 75% 4500 17200 60% 10320 15000 60% 9000 6000 60% 3600

直视下精索静脉曲 张高位结扎术 5400 75% 4050 4200 75% 3150 2200 75% 1650 5400 60% 3240 4200 60% 2520 2200 60% 132082 BZ00082 睾丸鞘膜积液 直视下睾丸鞘膜翻 转术 5300 75% 3975 3800 75% 2850 2300 75% 1725 5300 60% 3180 3800 60% 2280 2300 60% 138083 BZ00083 前列腺癌 经尿道前列腺切除 术 25300 75% 18975 22000 75% 16500 25300 60% 15180 22000 60% 1320084 BZ00084 子宫肌腺症 腹腔镜下经腹子宫 次全/全部切除术 12000 75% 9000 8000 75% 6000 12000 60% 7200 8000 60% 480085 BZ00085 卵巢囊肿 腹腔镜下卵巢囊肿 剥除术/单侧卵巢 9500 75% 7125 7000 75% 5250 9500 60% 5700 7000 60% 420086 BZ00086 卵巢良性肿瘤 腹腔镜下卵巢肿瘤 切除术 9500 75% 7125 8000 75% 6000 9500 60% 5700 8000 60% 480087 BZ00087 卵巢良性肿瘤 直视下卵巢肿瘤切 除术 9000 75% 6750 7000 75% 5250 9000 60% 5400 7000 60% 420088 BZ00088 输卵管妊娠 直视下单侧输卵管 切除术 8500 75% 6375 5700 75% 4275 2700 75% 2025 8500 60% 5100 5700 60% 3420 2700 60% 162089 BZ00089 输卵管妊娠 腹腔镜下单侧输卵 管切除术 9600 75% 7200 7000 75% 5250 3500 75% 2625 9600 60% 5760 7000 60% 4200 3500 60% 210090 BZ00090 输卵管妊娠 腹腔镜下单侧输卵 管开窗术 9000 75% 6750 6500 75% 4875 3500 75% 2625 9000 60% 5400 6500 60% 3900 3500 60% 210091 BZ00091 子宫平滑肌瘤 直视下全子宫切除 术 11000 75% 8250 7500 75% 5625 11000 60% 6600 7500 60% 4500

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额92 BZ00092 子宫平滑肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤 切除术 11000 75% 8250 7000 75% 5250 11000 60% 6600 7000 60% 4200

宫腔镜下子宫肌瘤 切除术 7500 75% 5625 5500 75% 4125 7500 60% 4500 5500 60% 3300

腹腔镜下全子宫广 泛性切除术+双附 件切除

25300 75% 18975 22000 75% 16500 25300 70% 17710 22000 70% 15400

直视下全子宫广泛 性切除术+双附件 切除

22500 75% 16875 16000 75% 12000 22500 70% 15750 16000 70% 11200

腹腔镜全子宫切除 术或子宫广泛性切 除术

23000 75% 17250 20000 75% 15000 23000 70% 16100 20000 70% 14000

单胎顺产接生（非 无痛） 4000 100% 4000 3500 100% 3500 2000 100% 2000 4000 60% 2400 3500 60% 2100 2000 60% 120098 BZ00098 腰椎间盘突出症 椎间盘镜下腰椎髓

核摘除术 16000 75% 12000 12000 75% 9000 16000 60% 9600 12000 60% 7200

关节镜下半月板成 形术/关节镜下半 月板切除术（含人 工材料）99 BZ00099 创伤性半月板损 伤

17200 75% 12900 15000 75% 11250 17200 60% 10320 15000 60% 9000100 BZ00100 股骨颈骨折 全髋人工关节置换 术 34500 75% 25875 30000 75% 22500 34500 60% 20700 30000 60% 18000

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额

关节镜下肩关节脱 位修复术（含人工 材料）101 BZ00101 复发性肩关节脱 位

26400 75% 19800 23000 75% 17250 26400 60% 15840 23000 60% 13800102 BZ00102 尺骨鹰嘴骨折 尺骨鹰嘴骨折闭合 复位内固定术 14900 75% 11175 13000 75% 9750 14900 60% 8940 13000 60% 7800

直视下股骨干骨折 开放复位钢板螺丝 钉内固定术（含固 定材料）

28700 75% 21525 25000 75% 18750 28700 60% 17220 25000 60% 15000

直视下全髋人工关 节置换术 34500 75% 25875 30000 75% 22500 34500 60% 20700 30000 60% 18000

直视下乳腺癌改良 根治术（非乳房再 造）

17200 75% 12900 15000 75% 11250 17200 70% 12040 15000 70% 10500

血液透析（含滤 过）或腹膜透析治 疗的月总费用（含 透析费、透析液、 常用药品、常规检 查检验费、腹膜平 衡试验、监测费、 材料费等费用，不 包含发生并发症住 院治疗费用。）

血液透

85% 425 450元/

80% 360

/次

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额107 BZ00107 胃息肉 内镜下胃息肉切除 术 5500 75% 4125 4800 75% 3600 5500 60% 3300 4800 60% 2880

支撑喉镜下显微镜 下CO2激光声带肿 物切除术

8000 75% 6000 7000 75% 5250 8000 60% 4800 7000 60% 4200108 BZ00108 声带息肉

109 BZ00109 输尿管结石 经尿道输尿管镜气 压弹道碎石取石术 11500 75% 8625 10000 75% 7500 11500 60% 6900 10000 60% 6000110 BZ00110 肾结石 经皮肾镜超声碎石 取石术 14900 75% 11175 13000 75% 9750 14900 60% 8940 13000 60% 7800

单侧输尿管软镜激 光碎石术 17200 75% 12900 15000 75% 11250 6400 75% 4800 17200 60% 10320 15000 60% 9000 6400 60% 3840112 BZ00112 舌下腺囊肿 舌下腺切除术 6900 75% 5175 6000 75% 4500 6900 60% 4140 6000 60% 3600

经腹腔镜精索静脉 曲张高位结扎术 （单侧）

6900 75% 5175 6000 75% 4500 6900 60% 4140 6000 60% 3600113 BZ00113 精索静脉曲张

单侧隐睾下降固定 术 6200 75% 4650 5400 75% 4050 6200 60% 3720 5400 60% 3240115 BZ00115 漏斗胸 NUSS术（漏斗胸矫 正术 10300 75% 7725 9000 75% 6750 10300 60% 6180 9000 60% 5400

宫腔镜检查+分段 诊刮+子宫内膜息 肉切除术116 BZ00116 异常子宫出血- 子宫内膜息肉

4100 75% 3075 3600 75% 2700 4100 60% 2460 3600 60% 2160

腹腔镜下阑尾切除 术 10000 75% 7500 8100 75% 6075 3400 75% 2550 10000 60% 6000 8100 60% 4860 3400 60% 2040

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额

腹腔镜下阑尾切除 术 11000 75% 8250 9000 75% 6750 3900 75% 2925 11000 60% 6600 9000 60% 5400 3900 60% 2340

埋藏式单腔心脏复 率除颤器安置术 23000 75% 17250 20000 75% 15000 23000 60% 13800 20000 60% 12000120 BZ00120 腮腺多形性腺瘤腮腺部分切除术 11500 75% 8625 10000 75% 7500 11500 60% 6900 10000 60% 6000121 BZ00121 腮腺多形性腺瘤 腮腺浅叶肿物切除

术 11500 75% 8625 10000 75% 7500 11500 60% 6900 10000 60% 6000122 BZ00122 子宫平滑肌瘤 经阴道全子宫切除 术 8000 75% 6000 7000 75% 5250 8000 60% 4800 7000 60% 4200123 BZ00123 急性乳腺炎 乳房浅表脓肿切开 引流术 3100 75% 2325 2700 75% 2025 3100 60% 1860 2700 60% 1620124 BZ00124 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结扎 +剥脱术 8600 75% 6450 7500 75% 5625 8600 60% 5160 7500 60% 4500

经尿道前列腺绿激 光气化切除术 （PVP）

19500 75% 14625 17000 75% 12750 19500 60% 11700 17000 60% 10200

经皮冠状动脉支架 置入术（一个支 架）

26400 75% 19800 23000 75% 17250 26400 70% 18480 23000 70% 16100126 BZ00126 稳定性心绞痛

6200 （不 含透 析）

5400

70% 3780

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额

胸腔镜下纵隔病损 切除术 24000 75% 18000 19000 75% 14250 24000 60% 14400 19000 60% 11400129 BZ00129 上睑下垂 额肌筋膜瓣悬吊上 睑下垂矫正术 5700 75% 4275 5000 75% 3750 5700 60% 3420 5000 60% 3000130 BZ00130 上睑下垂 上睑提肌缩短上睑 下垂矫正术 4600 75% 3450 4000 75% 3000 4600 60% 2760 4000 60% 2400131 BZ00131 锁骨骨折 锁骨骨折切开复位 内固定术 12600 75% 9450 11000 75% 8250 12600 60% 7560 11000 60% 6600132 BZ00132 髌骨闭合性骨折 骨折切开复位克氏

针张力带固定术 11500 75% 8625 10000 75% 7500 11500 60% 6900 10000 60% 6000133 BZ00133 股骨颈骨折 人工股骨头置换术 23000 75% 17250 20000 75% 15000 23000 60% 13800 20000 60% 12000134 BZ00134 股骨颈骨折 股骨干骨折闭合复 位髓内针内固定术 18400 75% 13800 16000 75% 12000 18400 60% 11040 16000 60% 9600135 BZ00135 胫腓骨干骨折 胫骨骨折闭合复位 髓内针内固定术 14900 75% 11175 13000 75% 9750 14900 60% 8940 13000 60% 7800136 BZ00136 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术

(PVP) 10300 75% 7725 9000 75% 6750 10300 60% 6180 9000 60% 5400137 BZ00137 颈椎间盘脱出症微创消融术 6900 75% 5175 6000 75% 4500 6900 60% 4140 6000 60% 3600138 BZ00138 膝关节退行性变膝关节镜清理术 11800 75% 8850 9000 75% 6750 11800 60% 7080 9000 60% 5400

全膝人工关节置换 术 23000 75% 17250 20000 75% 15000 23000 60% 13800 20000 60% 12000140 BZ00140 乳腺良性肿瘤 乳房肿块切除术 （单侧） 3600 75% 2700 3200 75% 2400 3600 60% 2160 3200 60% 1920

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额141 BZ00141 乳腺良性肿瘤 乳房肿块切除术 （双侧） 5000 75% 3750 4300 75% 3225 5000 60% 3000 4300 60% 2580

超声定位下乳房肿 块旋切术（单侧一 根针）

6000 75% 4500 5100 75% 3825 6000 60% 3600 5100 60% 3060

超声定位下乳房肿 块旋切术（双侧二 根针）

9500 75% 7125 8300 75% 6225 9500 60% 5700 8300 60% 4980143 BZ00143 乳腺良性肿瘤

144 BZ00144 甲状腺良性肿瘤 直视下单侧/双侧

甲状腺次全切除术 12500 75% 9375 10000 75% 7500 12500 60% 7500 10000 60% 6000145 BZ00145 甲状腺良性肿瘤 腔镜下单侧/双侧

甲状腺次全切除术 16000 75% 12000 12000 75% 9000 16000 60% 9600 12000 60% 7200

腔镜下全/次全甲 状腺切除术+中央 区淋巴结清扫术

18600 75% 13950 16000 75% 12000 18600 60% 11160 16000 60% 9600

腔镜下单侧甲状腺 腺叶切除术+中央 区淋巴结清扫术

15500 75% 11625 13000 75% 9750 15500 60% 9300 13000 60% 7800147 BZ00147 甲状腺癌

148 BZ00148 甲状腺癌 碘131治疗 13800 75% 10350 12000 75% 9000 13800 60% 8280 12000 60% 7200149 BZ00149 结节性甲状腺肿 直视下单侧甲状腺

腺叶切除术 12500 75% 9375 9900 75% 7425 12500 60% 7500 9900 60% 5940

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额150 BZ00150 结节性甲状腺肿 腔镜下单侧甲状腺

腺叶切除术 13200 75% 9900 9900 75% 7425 13200 60% 7920 9900 60% 5940151 BZ00151 结节性甲状腺肿 直视下全/次全甲

状腺切除术 14500 75% 10875 10000 75% 7500 14500 60% 8700 10000 60% 6000152 BZ00152 结节性甲状腺肿 腔镜下全/次全甲

状腺切除术 17400 75% 13050 11000 75% 8250 17400 60% 10440 11000 60% 6600153 BZ00153 结节性甲状腺肿 直视下单侧/双侧

甲状腺部分切除术 11300 75% 8475 9900 75% 7425 11300 60% 6780 9900 60% 5940154 BZ00154 结节性甲状腺肿 腔镜下单侧/双侧

甲状腺部分切除术 12600 75% 9450 11000 75% 8250 12600 60% 7560 11000 60% 6600155 BZ00155 结节性甲状腺肿 腔镜下单侧/双侧

甲状腺次全切除术 11500 75% 8625 10000 75% 7500 11500 60% 6900 10000 60% 6000156 BZ00156 肺良性肿瘤 直视下肺肿瘤切除 术 35600 75% 26700 31000 75% 23250 35600 60% 21360 31000 60% 18600

市职工医保 市城乡居民医保

三级医院 二级医院 一级医院 三级医院 二级医院 一级医院序号 病种编码 主要诊断 主要操作/

治疗方式

支付 金额

额157 BZ00157 锁骨骨折 锁骨骨折手法整复 术 5100 75% 3825 4500 75% 3375 5100 60% 3060 4500 60% 2700158 BZ00158 混合痔 痔上直肠黏膜环形 切除吻合术 7200 75% 5400 6300 75% 4725 7200 60% 4320 6300 60% 3780159 BZ00159 混合痔 内痔套扎治疗 6900 75% 5175 6000 75% 4500 4500 75% 3375 6900 60% 4140 6000 60% 3600 4500 60% 2700160 BZ00160 带状疱疹 中医辨证论治、针 灸、中药外治法 5900 75% 4425 5200 75% 3900 5900 60% 3540 5200 60% 3120附件3

张家界市本地27个病种收付费标准表

居民 支付 比例

收费 标准

备注

一级 2900 75% 60%

二级 3800 75% 60%

三级 4370 75% 60%

一级 2900 75% 60%

二级 3800 75% 60%

三级 4370 75% 60%

一级 2900 75% 60%

二级 3800 75% 60%3 BZ000163 肛周脓肿 K61.002 肛周脓肿一次性根治术 N46000008_01

三级 5200 75% 60%

一级 1200 75% ——

二级 1800 75% ——4 BZ000164 脊椎病 M48.900 门诊理疗 DBZ097

三级 1800 75% ——

居民暂不开通此业 务

一级 2000 75% ——

二级 3200 75% ——5 BZ000165 脊椎病 M48.900 住院理疗 DBZ098

三级 3200 75% ——

一级 3000 75% 60%

二级 3500 75% 60%

三级 4100 75% 60%

一级 3000 75% 60%

二级 3500 75% 60%

三级 4100 75% 60%

居民 支付 比例

收费 标准

备注

一级 3000 75% 60%8 BZ000168 银屑病（每人每

二级 3200 75% 60%

三级 3500 75% 60%

一级 2500 75% 60%

二级 2800 75% 60%

三级 2800 75% 60%

一级 3500 75% 60%

白斑[白癜风]

L80.01 保守治疗（ITEM_CODE=N410000001_00,ITEM_NAME=贴敷疗法）N410000001_00

二级 4100 75% 60%

过2次）

三级 4100 75% 60%

一级 3000 75% 60%

二级 3450 75% 60%

三级 3450 75% 60%

一级 3000 75% 60%12 BZ000172 皮肤瘙痒症 1046 保守治疗（ITEM_CODE=N410000001_00,ITEM_NAME=贴敷疗法）N410000001_00

二级 3450 75% 60%

三级 3450 75% 60%

一级 2500 75% 60%

二级 2800 75% 60%

三级 2800 75% 60%

一级 650 75% 60%

二级 1000 75% 60%

三级 1500 75% 60%

一级 1400 75% 60%

二级 1400 75% 60%

三级 1800 75% 60%

居民 支付 比例

收费 标准

备注16 BZ000176 良性头皮肿块 头皮肿块切除术 二级 1200 75% 60%

三级 1440 75% 60%17 BZ000177 颅骨良性骨瘤 颅骨骨瘤切除术 二级 1500 75% 60%

三级 1800 75% 60%

一级 700 75% 60%

二级 1400 75% 60%

三级 1800 75% 60%

一级 700 75% 60%

二级 1400 75% 60%

三级 1800 75% 60%

一级 1300 75% 60%

二级 1700 75% 60%

三级 2000 75% 60%21 BZ000181 外阴良性肿瘤 外阴良性肿瘤除术 二级 1500 75% 60%

三级 1800 75% 60%

一级 1000 75% 60%

二级 1800 75% 60%

三级 2300 75% 60%

一级 1000 75% 60%23 BZ000183 宫颈糜烂（重

二级 1800 75% 60%

三级 2300 75% 60%

一级 4000 100% 60%24 BZ000184 剖宫产 子宫下段剖宫产

二级 6500 100% 60%

三级 7500 100% 60%25 BZ000185 突发性耳聋 高压氧 二级 750 75% 60%

三级 870 75% 60%26 BZ000186 慢性砷中毒 驱砷治疗 一级 3000 75% 70%27 BZ000187 腰椎间盘突出 微创消融术 二级 6000 75% 60% 一个盘6000、两个 盘6600

附件4

张家界市公立医院160个病种可另收费耗材医保支付标准表

序号 主要诊断 主要操作/治疗方式 可另收费耗材 单位 职工（城乡居民）医保支付政策

1 老年性白内障（单眼） 白内障超声乳化吸除+人工晶状体I期植入术 人工晶体 个 限额支付800元。

2 慢性化脓性中耳炎 经外耳道Ⅱ型鼓室成形术 人工听小骨 个 限额支付1000元。

3 风湿性心脏病二尖瓣病变 体外循环下二尖瓣置换术 人工瓣膜 个 限额支付8000元

4 主动脉瓣病变 体外循环下主动脉瓣置换术 人工瓣膜 个 限额支付8000元。

5 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉支架置入术 支架 个 限额支付8000元，单次住院限额支付3个 。

6 病态窦房结综合征 单腔永久起搏器安置术 起搏器 个 限额支付15000元。

7 病态窦房结综合征 双腔永久起搏器安置术 起搏器 个 限额支付20000元。

8 单侧腹股沟斜疝 腹腔镜下腹股沟斜疝修补术 人造补片 个 限额支付800元。

9 单侧腹股沟斜疝 直视下腹股沟斜疝修补术 人造补片 个 限额支付800元。

10 股骨颈骨折 全髋人工关节置换术 人工关节 套 限额支付8000元。